Правительство Ульяновской области п о с т а н о в л я е т:
Губернатор – Председатель
Правительства области С.И.Морозов
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Ульяновской области
ИЗМЕНЕНИЯ
в государственную программу Ульяновской области «Развитие здравоохранения в Ульяновской области» на 2014-2020 годы
1) строку «Подпрограммы государственной программы» изложить
в следующей редакции:
|
«Подпрограммы государственной программы |
– |
«Обеспечение реализации государственной программы «Развитие здравоохранения в Ульяновской области» на 2014-2020 годы».»; |
2) строку «Целевые индикаторы государственной программы» изложить
в следующей редакции:
|
«Целевые индикаторы государственной программы |
– |
доля отремонтированных объектов государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в общем числе объектов здравоохранения, нуждающихся в ремонте; количество построенных зданий, предназначенных для размещения поликлиник; количество комплектов подготовленной количество приобретённого оборудования для государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; количество приобретённых автомашин для количество построенных объектов, предназначенных для размещения офисов врача общей практики, фельдшерско-акушерских пунктов; количество приобретённых мобильных центров здоровья; количество приобретённых лекарственных препаратов, диагностических средств и расходных материалов; количество приобретённых с использованием финансового механизма лизинга автомашин скорой медицинской помощи; количество построенных перинатальных количество созданных центров охраны здоровья женщин; количество приобретённых диагностических средств и расходных материалов для раннего выявления и коррекции нарушений развития ребёнка; количество лиц, прошедших санаторно-курортное лечение; количество комплектов подготовленной количество отремонтированных объектов обеспеченность льготных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами по предъявленным в аптечную организацию рецептам; повышение эффективности расходования бюджетных средств в результате осуществления централизованных закупок лекарственных средств; доля медицинских работников, участвующих доля государственных медицинских организаций, имеющих доступ к системам, обеспечивающим оказание телемедицинских услуг; количество услуг гемодиализа, оказанных количество услуг экстракорпорального оплодотворения, оказанных семейным парам, страдающим бесплодием; количество приобретённых служебных жилых помещений (квартиры); число специалистов с высшим медицинским образованием, принятых на работу в государственные медицинские организации в отчётном году; число специалистов со средним профессиональным медицинским образованием, принятых на работу в государственные медицинские организации в отчётном году; количество медицинских работников государственных учреждений здравоохранения, охваченных мерами социальной поддержки степень выполнения мероприятий по ведомственному контролю качества оказания медицинской помощи; степень выполнения мероприятий по контролю за соблюдением лицензионных требований и условий в медицинских организациях.»; |
3) строку «Ресурсное обеспечение государственной программы с разбивкой по этапам и годам реализации» изложить в следующей редакции:
|
«Ресурсное обеспечение государственной программы с разбивкой по этапам и годам реализации |
– |
общий объём бюджетных ассигнований 57149772,81*** тыс. рублей – объём бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области; 2718932,00 тыс. рублей – объём межбюджетных трансфертов, предоставляемых из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области; 2017638,30 тыс. рублей – объём субсидии, в том числе по этапам: первый этап – 11355611,39*** тыс. рублей, 2014 год: 185654,20** тыс. рублей – объём бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области; 2017638,30 тыс. рублей – субсидия ФФОМС; 2015 год – 8673191,99 тыс. рублей; второй этап – 50530731,72*** тыс. рублей, 2016 год – 8008224,94*** тыс. рублей; 2017 год – 7764151,38 тыс. рублей; 2018 год – 7821462,40 тыс. рублей; 2019 год – 13807592,00 тыс. рублей; 2020 год – 13129301,00 тыс. рублей. Объём бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение реализации государственной программы, источником которых являются межбюджетные трансферты, предоставляемые областному бюджету Ульяновской области 2014 год – 479126,90 тыс. рублей; 2015 год – 886038,40 тыс. рублей. Из общего объёма бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение реализации государственной программы на 2014-2020 годы на проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек на 2014-2016 годы объём бюджетных ассигнований составляет 2584169,34*** тыс. рублей, в том числе: 566531,04*** тыс. рублей – предусмотренные бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области, 2017638,30 тыс. рублей – полученная субсидия ФФОМС, из них по годам: 2014 год – 2146709,30** тыс. рублей, в том числе: 129071,00** тыс. рублей – предусмотренные бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области; 2017638,30 тыс. рублей – полученная субсидия ФФОМС; 2015 год – 148540,80 тыс. рублей за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области; 2016 год – 288919,24*** тыс. рублей за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области.». |
1) абзац 2 изложить в следующей редакции:
«Основные направления и основные мероприятия развития здравоохранения отражены в 10 разделах и подпрограмме «Обеспечение реализации государственной программы «Развитие здравоохранения в Ульяновской области» на 2014-2020 годы» государственной программы:»;
2) пункт 1 дополнить абзацами следующего содержания:
«Улучшение материально-технического состояния государственных медицинских организаций является базовым мероприятием развития системы здравоохранения Ульяновской области. Необходимо привести материально-техническую базу государственных медицинских организаций в соответствие с утверждёнными Министерством здравоохранения Российской Федерации порядками оказания медицинской помощи, снизить уровень бюджетных расходов на оплату топливно-энергетических ресурсов путём выполнения мероприятий по энергосбережению и повышению энергетической эффективности.
Несмотря на проводимые работы по укреплению материально-технической базы, обустройству помещений с целью соблюдения требований к оснащению государственных медицинских организаций новым оборудованием на прежних площадях, имеется ряд проблем. Это связано с тем, что большая часть государственных медицинских организаций располагается в зданиях, не приспособленных под медицинские организации. Кроме того, в эксплуатации государственных медицинских организаций находятся здания, построенные более 100 лет назад, объективно не способные отвечать предъявляемым современным требованиям к обустройству государственных медицинских организаций, а также требованиям энергоэффективности и экономного расходования топливно-энергетических ресурсов.
В целях выявления факторов, препятствующих соблюдению установленных требований к организации и оказанию медицинской помощи, проведена инвентаризация государственных медицинских организаций (состояние зданий, оборудования).
Здания, в которых расположены государственные медицинские организации, построены в основном в 60-90-х годах XX века, в том числе 24% – в 90-х годах, 11% – в 80-х годах, 23% – в 70-х годах, 14% – в 60-х годах, есть здания и более ранней постройки. Так, 5% от общего числа зданий государственных медицинских организаций построены в XIX веке, 16% зданий построены до 1917 года, 3% – постройки 30-х годов и 4% – постройки 50-х годов. Общий износ зданий государственных медицинских организаций составляет 60%, что не позволяет эффективно использовать энергетические ресурсы.
На 01 января 2013 года число зданий государственных медицинских организаций составило 1135 единиц, из них требуют капитального ремонта 19% (214 зданий), реконструкции – 2% (23 здания), находятся в аварийном состоянии 1,6% (18 зданий).
Таким образом, в Ульяновской области имеется необходимость строительства и капитального ремонта зданий (в том числе необходимость проведения энергосберегающих мероприятий) государственных медицинских организаций, особенно государственных медицинских организаций, предоставляющих медико-санитарную помощь детям и женщинам, что окажет существенное влияние на демографическую ситуацию в регионе.
Мониторинг хода реализации мероприятий по энергосбережению и повышению энергетической эффективности осуществляется в соответствии с целевыми индикаторами, представленными в приложении № 9 к государственной программе;»;
3) пункт 2 дополнить абзацами следующего содержания:
«Кроме того, в Ульяновской области в настоящее время проводится работа по выстраиванию более тесного партнёрства с медицинским бизнес-сообществом, ведущим свою деятельность на территории региона. Сформирована ассоциация частной медицины при Министерстве из числа представителей фактически всех сфер медицинской деятельности – начиная от частной медицинской практики и заканчивая многопрофильными медицинскими центрами, лабораториями и стоматологическими клиниками. Основная суть ассоциации частной медицины – это выстраивание более тесных взаимоотношений, выявление бизнес-инициатив и развитие государственно-частного партнёрства
в сфере здравоохранения Ульяновской области.
Государственно-частное партнёрство в здравоохранении основано на объединении материальных и нематериальных ресурсов государственного и частного бизнеса на долговременной и взаимовыгодной основе для реализации проектов в сфере здравоохранения и создания общественных благ и представляет интерес для государства как действенный механизм реализации государственной социальной политики.
Для системного решения целей и задач в рамках повышения инвестиционной привлекательности и развития государственно-частного партнёрства в сфере здравоохранения на территории Ульяновской области в соответствии с Федеральным законом от 13.07.2015 № 224-ФЗ «О государственно-частном партнёрстве, муниципально-частном партнёрстве в Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» используются следующие модели взаимодействия государственных и частных ресурсов:
соглашение о государственно-частном партнёрстве;
соглашение о муниципально-частном партнёрстве;
концессионное соглашение;»;
4) пункт 3 изложить в следующей редакции:
«3) раздел 3. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек в рамках реализации мероприятий по модернизации здравоохранения в Ульяновской области в 2014-2016 годах.
Мероприятия настоящего раздела являются продолжением мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра, ранее предусмотренных областной целевой программой «Модернизация здравоохранения Ульяновской области» на 2011-2013 годы, утверждённой постановлением Правительства Ульяновской области от 30.03.2011 № 12/133-П (далее – программа модернизации здравоохранения).
Целями мероприятий, предусмотренных настоящим разделом, являются:
создание условий для оказания доступной и качественной медицинской помощи женщинам и детям;
снижение уровня материнской и младенческой смертности;
обеспечение доступности специализированной медицинской помощи для беременных женщин, родильниц, рожениц и новорождённых.
Задачами мероприятий, предусмотренных настоящим разделом, являются:
повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи женщинам и детям;
обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными
кадрами;
совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики, неонатальной хирургии.
Показателями эффективности реализации мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, послеродовом периоде и новорождённым, предусмотренных настоящим разделом, являются:
материнская смертность;
младенческая смертность;
ранняя неонатальная смертность;
доля женщин с преждевременными родами, родоразрешёнными в перинатальных центрах, в общем количестве женщин с преждевременными родами;
выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела.
Мероприятия по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек реализуются в 2014-2016 годах в три этапа:
I этап (май – декабрь 2014 года) – организационный (разработка технического задания, подготовка проектной документации, определение подрядчика, разработка программы подготовки и переподготовки медицинского персонала);
II этап (июль 2014 года – май 2016 года) – строительство перинатального центра, реализация программы подготовки и переподготовки медицинских
кадров;
III этап (июнь – ноябрь 2016 года) – ввод в эксплуатацию перинатального центра и получение лицензии на осуществление медицинской деятельности
в перинатальном центре.
Информация о мерах по совершенствованию оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, послеродовой период и новорождённым изложена в приложении № 7 к государственной программе.
Для реализации мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра разработан сетевой график выполнения работ по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра (приложение № 8 к государственной программе).»;
5) пункт 9 изложить в следующей редакции:
«9) раздел 9. Реализация государственных функций в сфере здравоохранения.
Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим функции по формированию и реализации государственной политики в сфере здравоохранения Ульяновской области, по нормативному правовому регулированию в сфере охраны здоровья граждан, по контролю в этой сфере, а также по оказанию государственных услуг; осуществляет функции и полномочия учредителя в отношении государственных медицинских организаций, организует работу и координирует их деятельность в пределах своих полномочий; осуществляет функции государственного заказчика, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, главного администратора доходов. Деятельность государственных медицинских организаций направлена на проведение мероприятий по обеспечению доступности медицинской помощи и повышению эффективности медицинских услуг, объёмы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки. Для укрепления кадрового потенциала государственных медицинских организаций применяются меры социальной поддержки молодых специалистов, позволяющие повысить привлекательность профессии врача.
Цель – обеспечение эффективной реализации государственной политики в сфере здравоохранения с целью повышения эффективности расходования средств областного бюджета Ульяновской области.
Задачи:
обеспечение управления реализацией мероприятий государственной программы;
обеспечение выполнения государственными медицинскими организациями государственных заданий на оказание государственных услуг, в том числе по мероприятиям энергосбережения и повышения энергетической эффективности;
координация деятельности государственных медицинских организаций Министерством.
Решение задач государственной программы позволит:
выработать комплекс мероприятий по решению проблем развития системы здравоохранения в Ульяновской области, скоординированных по задачам, ресурсам и срокам в рамках государственной программы;
осуществлять расходование бюджетных средств с целью решения приоритетных задач в области развития системы здравоохранения;
объединить усилия исполнительных органов государственной власти Ульяновской области, а также научных организаций и иных хозяйствующих субъектов в целях выработки единых решений по вопросам здравоохранения.
Мероприятия осуществляются путём выполнения государственного задания на оказание государственных услуг. Финансовое обеспечение государственных заданий осуществляется в форме субсидий из областного бюджета Ульяновской области. Применение программных методов позволит установить тесное взаимодействие между всеми структурными подразделениями сферы здравоохранения, а также повысить эффективность расходования бюджетных средств в рамках выделенного финансирования.
Ресурсное обеспечение и прогнозная оценка расходования бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области и средств областного бюджета Ульяновской области, полученных за счёт планируемых ассигнований федерального бюджета на реализацию государственных функций в сфере здравоохранения, представлены в приложении № 22 к государственной программе.»;
6) пункты 11 и 12 признать утратившими силу.
1) абзацы первый – двадцать третий изложить в следующей редакции:
«Финансовое обеспечение реализации государственной программы осуществляется за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области. Общий объём бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение реализации государственной программы на 2014-2020 годы составляет 61886343,11*** тыс. рублей, из них:
57149772,81*** тыс. рублей – объём бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области;
2718932,00 тыс. рублей – объём межбюджетных трансфертов, предоставляемых из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области;
2017638,30 тыс. рублей – объём субсидии ФФОМС,
в том числе по этапам:
первый этап – 11355611,39** тыс. рублей, в том числе по годам:
2014 год:
185654,20** тыс. рублей – объём бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области;
2017638,30 тыс. рублей – субсидия ФФОМС;
2015 год – 8673191,99 тыс. рублей;
второй этап – 50530731,72*** тыс. рублей, в том числе по годам:
2016 год – 8008224,94*** тыс. рублей;
2017 год – 7764151,38 тыс. рублей;
2018 год – 7821462,40 тыс. рублей;
2019 год – 13807592,00 тыс. рублей;
2020 год – 13129301,00 тыс. рублей.
Объём бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение реализации государственной программы, источником которых являются межбюджетные трансферты, предоставляемые областному бюджету Ульяновской области из федерального бюджета, составляет 1365165,30 тыс. рублей, в том числе по годам:
2014 год – 479126,90 тыс. рублей;
2015 год – 886038,40 тыс. рублей.
Из общего объёма бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение реализации государственной программы на 2014-2020 годы на проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек на 2014-2016 годы объём бюджетных ассигнований составляет 2584169,34*** тыс. рублей, в том числе:
566531,04*** тыс. рублей – предусмотренные бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области;
2017638,30 тыс. рублей – полученные субсидии ФФОМС;
из них по годам:»;
2) дополнить новыми абзацами двадцать четвёртым – двадцать восьмым следующего содержания:
«2014 год – 2146709,30** тыс. рублей, в том числе:
129071,00** тыс. рублей – предусмотренные бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области,
2017638,30 тыс. рублей – полученная субсидия ФФОМС;
2015 год – 148540,80 тыс. рублей за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области;
2016 год – 288919,24*** тыс. рублей за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области.»;
3) абзацы двадцать четвёртый – тридцать девятый считать соответственно абзацами двадцать девятым – сорок четвёртым.
«Подпрограмма «Обеспечение реализации государственной программы «Развитие здравоохранения в Ульяновской области» на 2014-2020 годы»
Паспорт подпрограммы
|
Наименование подпрограммы |
– |
подпрограмма «Обеспечение реализации государственной программы «Развитие здравоохранения в Ульяновской области» на 2014-2020 годы» (далее – подпрограмма).
|
|
Государственный заказчик подпрограммы (государственный заказчик – координатор подпрограммы)
|
– |
Министерство. |
|
Соисполнители подпрограммы
|
– |
государственные медицинские организации.
|
|
Цели и задачи подпрограммы |
– |
целями подпрограммы являются: обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объёмы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Ульяновской области, передовым достижениям медицинской науки; обеспечение эффективной реализации государственной политики в сфере здравоохранения с целью повышения эффективности расходования средств областного бюджета Ульяновской области. Задачи подпрограммы: обеспечение управления реализацией мероприятий государственной программы; обеспечение выполнения государственными медицинскими организациями государственных заданий на оказание государственных услуг, в том числе по мероприятиям энергосбережения и повышения энергетической эффективности; координация деятельности государственных медицинских организаций Министерством.
|
|
Целевые индикаторы подпрограммы |
– |
степень выполнения мероприятий по ведомственному контролю качества оказания медицинской помощи; степень выполнения мероприятий по контролю за соблюдением лицензионных требований и условий в медицинских организациях.
|
|
Сроки и этапы реализации подпрограммы
|
– |
2016-2020 годы (этапы не выделяются). |
|
Ресурсное обеспечение подпрограммы |
– |
общий объём бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области и планируемых бюджетных ассигнований федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на финансовое обеспечение подпрограммы составляет 7074949,80 тыс. рублей, из них: 7063989,70 тыс. рублей – объём бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области; 10960,10 тыс. рублей – планируемые бюджетные ассигнования федерального бюджета в том числе по годам: 2016 год – 1452915,60 тыс. рублей; 2017 год – 1363526,50 тыс. рублей; 2018 год – 1407510,90 тыс. рублей; 2019 год – 1425498,40 тыс. рублей; 2020 год – 1425498,40 тыс. рублей. |
|
Ожидаемый эффект от реализации подпрограммы |
– |
степень выполнения государственного задания на оказание государственных услуг. |
Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим функции по формированию и реализации государственной политики в сфере здравоохранения Ульяновской области, по нормативному правовому регулированию в сфере охраны здоровья граждан, по контролю в этой сфере, а также по оказанию государственных услуг; осуществляет функции и полномочия учредителя в отношении государственных медицинских организаций, организует работу и координирует их деятельность в пределах своих полномочий; осуществляет функции государственного заказчика, главного распорядителя и получателя средств бюджета, главного администратора доходов.
Деятельность государственных медицинских организаций направлена на проведение мероприятий по обеспечению доступности медицинской помощи и повышению эффективности медицинских услуг, объёмы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки. Для укрепления кадрового потенциала государственных медицинских организаций применяются меры социальной поддержки молодых специалистов, позволяющие повысить привлекательность профессии врача.
Применение программных методов позволить установить тесное взаимодействие между всеми структурными подразделениями Министерства, а также повысить эффективность бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области в рамках выделенных средств на финансирование подпрограммы.
Целями подпрограммы являются:
обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объёмы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Ульяновской области, передовым достижениям медицинской науки;
обеспечение эффективной реализации государственной политики в сфере здравоохранения с целью повышения эффективности расходования бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области.
Для достижения указанных целей необходимо решение следующих задач:
обеспечение управления реализацией мероприятий государственной программы;
обеспечение выполнения государственными медицинскими организациями государственных заданий на оказание государственных услуг, в том числе по мероприятиям энергосбережения и повышения энергетической эффективности;
координация деятельности государственных медицинских организаций Министерством.
Решение поставленных задач осуществляется в ходе реализации подпрограммы с 2016 года по 2020 год, этапы не предусмотрены.
Подпрограммой предусмотрены мероприятия, направленные на обеспечение реализации государственной программы.
Мероприятия осуществляются путём выполнения государственного задания на оказание государственных услуг. Финансовое обеспечение государственных заданий осуществляется в форме субсидий из областного бюджета Ульяновской области Министерству в рамках выделенного финансирования. Применение программных методов позволит установить тесное взаимодействие между всеми структурными подразделениями сферы здравоохранения, а также повысить эффективность расходования бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области в рамках выделенных средств на финансирование подпрограммы.
Перечень мероприятий с указанием источников и сроков финансирования подпрограммы представлен в приложении № 22 к государственной программе.
Реализацию мероприятий подпрограммы планируется осуществлять за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области и планируемых бюджетных ассигнований федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области.
Общий объём бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области и планируемых бюджетных ассигнований федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на финансовое обеспечение подпрограммы составляет 7074949,80 тыс., из них:
7063989,70 тыс. рублей – общий объём бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области;
10960,10 тыс. рублей – планируемые бюджетные ассигнования федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области;
в том числе по годам:
2016 год – 1452915,60 тыс. рублей;
2017 год – 1363526,50 тыс. рублей;
2018 год – 1407510,90 тыс. рублей;
2019 год – 1425498,40 тыс. рублей;
2020 год – 1425498,40 тыс. рублей.
Ресурсное обеспечение и прогнозная оценка расходования бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области и планируемых бюджетных ассигнований федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на реализацию государственных функций в сфере здравоохранения представлены в приложении № 22 к государственной программе.
Подпрограмма направлена на обеспечение реализации государственной программы через выполнение запланированных объёмов государственных заданий государственными медицинскими организациями и установленных функций Министерства.
Реализация мероприятий подпрограммы позволит повысить эффективность и оперативность в принятии управленческих решений по обеспечению эффективной реализации государственной политики в сфере здравоохранения Ульяновской области, по нормативному правовому регулированию в сфере охраны здоровья граждан.
Ожидаемым эффектом в результате реализации подпрограммы станет увеличение степени выполнения государственного задания на оказание государственных услуг до 100%.
Порядок проведения оценки эффективности реализации подпрограммы предусматривает оценку достижения планируемых значений целевых индикаторов подпрограммы и определение их динамики в соответствии с методикой оценки эффективности реализации государственной программы. Оценка эффективности реализации государственной программы проводится с учётом необходимости достижения значений показателей, представленных в приложении № 4 к государственной программе.
Организацию исполнения мероприятий, текущее управление и контроль за ходом реализации подпрограммы (в том числе оценку достижения значений целевых индикаторов подпрограммы) осуществляет Министерство.
Отчётность о реализации подпрограммы представляется в составе отчётности о реализации государственной программы в целом.».
«ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к государственной программе
Перечень
целевых индикаторов государственной программы «Развитие здравоохранения в Ульяновской области» на 2014-2020 годы
|
№ п/п |
Наименование целевого индикатора |
Единица измерения |
Базовое значение целевого индикатора |
|
Значение целевого индикатора |
|
||||||
|
2014 |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
|
|||||
|
1. |
Доля отремонтированных объектов государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в общем числе объектов здравоохранения, нуждающихся в ремонте |
процентов |
0 |
0 |
2 |
1 |
1 |
1 |
5 |
5 |
|
|
|
2. |
Количество построенных зданий, предназначенных для размещения поликлиник |
единиц |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
3. |
Количество подготовленной проектной документации для строительства зданий, предназначенных для размещения поликлиник |
комплектов |
1 |
2 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
4. |
Количество приобретённого оборудования для государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь |
единиц |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
670 |
2620 |
|
|
|
5. |
Количество приобретённых автомашин для государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-сани-тарную помощь |
единиц |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
15 |
14 |
|
|
|
6. |
Количество построенных объектов, предназначенных для размещения офисов врача общей практики, фельдшерско-акушерских пунктов |
единиц |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
3 |
|
|
|
7. |
Количество приобретённых мобильных центров здоровья |
единиц |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
|
|
|
8. |
Количество приобретённых лекарственных препаратов, диагностических средств и расходных материалов |
единиц |
0 |
0 |
50522 |
50522 |
50522 |
50522 |
292703 |
293768 |
|
|
|
9. |
Количество приобретённых с использованием финансового механизма лизинга автомашин скорой медицинской помощи |
единиц |
54 |
54 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
10. |
Количество построенных перинатальных центров |
единиц |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
11. |
Количество созданных центров охраны здоровья женщин |
единиц |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
2 |
2 |
|
|
|
12. |
Количество приобретённых диагностических средств и расходных материалов для раннего выявления и коррекции нарушений развития ребёнка |
единиц |
0 |
0 |
1000 |
3000 |
3100 |
3100 |
0 |
0 |
|
|
|
13. |
Количество лиц, прошедших санаторно-курортное лечение |
человек |
0 |
300 |
400 |
400 |
400 |
400 |
3920 |
3925 |
|
|
|
14. |
Количество комплектов подготовленной проектной документации для выполнения ремонтных работ в медицинских организациях, оказывающих паллиативную помощь населению |
комплектов |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
1 |
2 |
|
|
|
15. |
Количество отремонтированных объектов медицинских организаций, оказывающих паллиативную помощь населению |
единиц |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
1 |
2 |
|
|
|
16. |
Обеспеченность льготных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами по предъявленным в аптечную организацию рецептам |
процентов |
90 |
0 |
0 |
95 |
96 |
96 |
97 |
97 |
|
|
|
17. |
Повышение эффективности расходования бюджетных средств в результате осуществления централизованных закупок лекарственных средств |
процентов |
0 |
0 |
0 |
3 |
4 |
4 |
5 |
5 |
|
|
|
18. |
Доля медицинских работников, участвующих в медицинском электронном документообороте, прошедших обучение по применению информационных технологий |
процентов |
0 |
0 |
0 |
50 |
80 |
100 |
100 |
100 |
|
|
|
19. |
Доля государственных медицинских организаций, имеющих доступ к системам, обеспечивающим оказание телемедицинских услуг |
процентов |
0 |
0 |
0 |
30 |
50 |
100 |
100 |
100 |
|
|
|
20. |
Количество услуг гемодиализа, оказанных лицам, страдающим хронической почечной недостаточностью |
единиц |
0 |
0 |
61842 |
61842 |
61842 |
61842 |
61842 |
61842 |
|
|
|
21. |
Количество услуг экстракорпорального оплодотворения, оказанных семейным парам, страдающим бесплодием |
единиц |
0 |
0 |
150 |
150 |
150 |
150 |
150 |
150 |
|
|
|
22. |
Количество приобретённых служебных жилых помещений (квартиры) |
единиц |
0 |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
23. |
Число специалистов с высшим медицинским образованием, принятых на работу в государственные медицинские организации в отчётном году |
человек |
0 |
0 |
0 |
250 |
265 |
270 |
275 |
280 |
|
|
|
24. |
Число специалистов со средним профессиональным медицинским образованием, принятых на работу в государственные медицинские организации в отчётном году |
человек |
0 |
0 |
0 |
280 |
270 |
250 |
250 |
250 |
|
|
|
25. |
Количество медицинских работников государственных учреждений здравоохранения, охваченных мерами социальной поддержки в отчётном году |
человек |
0 |
0 |
0 |
950 |
980 |
985 |
990 |
995 |
|
|
|
26. |
Степень выполнения мероприятий по ведомственному контролю качества оказания медицинской помощи |
процентов |
0 |
- |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
|
|
|
27. |
Степень выполнения мероприятий по контролю за соблюдением лицензионных требований и условий в подконтрольных организациях |
процентов |
0 |
- |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
». |
|
«ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к государственной программе
Система мероприятий
государственной программы «Развитие здравоохранения в Ульяновской области» на 2014-2020 годы с финансированием за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области
|
№ п/п |
Наименование мероприятий государственной программы |
Объём финансирования за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области (тыс. рублей) |
Ответственный исполнитель |
|
||
|
Всего |
I этап |
|
||||
|
2014 год |
2015 год |
|
||||
|
Раздел 1. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи |
|
|||||
|
1.1. |
Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей |
3675,90 |
0,00 |
3675,90 |
Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее – Министерство) |
|
|
1.1.1. |
Реализация постановления Губернатора Ульяновской области от 03.03.2011 № 22 «Об организации диспансеризации государственных гражданских служащих Ульяновской области» |
3675,90 |
0,00 |
3675,90 |
Министерство |
|
|
1.2. |
Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
1.3. |
Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития |
26470,30 |
10000,00 |
16470,30 |
Министерство, Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области |
|
|
1.3.1. |
Проведение ремонта наружной теплосети ГУЗ Базарносызганская центральная районная больница |
543,60 |
0,00 |
543,60 |
Министерство |
|
|
1.3.2. |
Проведение ремонта здания для размещения фельдшерско-акушерского пункта по адресу: Ульяновская область, Николаевский район, с. Баевка |
926,70 |
0,00 |
926,70 |
Министерство |
|
|
1.3.3. |
Ремонт зданий (помещений), техническое перевооружение системы отопления и материально-техническое обеспечение фельдшерско-акушерских пунктов, находящихся в муниципальном образовании «Карсунский район» (с. Вальдиватское, с. Беловодье, с. Таволжанка, с. Белозерье, с. Урено-Карлинское, с. Усть-Урень) |
5000,00 |
0,00 |
5000,00 |
Министерство |
|
|
1.3.4. |
Осуществление ремонтно-восстановительных работ в ГУЗ «Городская поликлиника № 1 им. С.М. Кирова», в том числе: |
10000,00 |
0,00 |
10000,00 |
Министерство |
|
|
проведение ремонтно-восстановительных работ в филиале ГУЗ «Городская поликлиника № 1 им. С.М.Кирова» по адресу: г. Ульяновск, ул. Карла Либкнехта, 17 / ул. Железной Дивизии, 5 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
||
|
проведение ремонтно-восстановительных работ в филиале ГУЗ «Городская поликлиника № 1 им. С.М.Кирова» по адресу: г. Ульяновск, ул. Карсунская, 4 |
10000,00 |
0,00 |
10000,00 |
|
||
|
1.4. |
Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания, в том числе детей, в амбулаторных условиях |
46668,00 |
0,00 |
46668,00 |
Министерство |
|
|
1.4.1. |
Реализация Закона Ульяновской области от 02.11.2011 № 181-ЗО «Об обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трёх лет в Ульяновской области» |
46668,00 |
0,00 |
46668,00 |
Министерство |
|
|
1.5. |
Реконструкция зданий в целях размещения государственных учреждений здравоохранения (здание школы № 43 по адресу: г. Ульяновск, ул. Севастопольская, д.14) |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство строительства, жилищно-коммуналь-ного комплекса и транспорта Ульяновской области |
|
|
|
Всего по разделу 1 |
76814,20 |
10000,00 |
66814,20 |
|
|
|
Раздел 2. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
|
|||||
|
2.1. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулёзом |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.2. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусами иммунодефицита человека, гепатитов В и С, в том числе: |
809,80 |
0,00 |
809,80 |
Министерство |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области на финансовое обеспечение реализации мероприятий, связанных с осуществлением закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C |
809,80 |
0,00 |
809,80 |
Министерство |
|
|
|
2.3. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.4. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.5. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.6. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.7. |
Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.8. |
Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.9. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями |
8650,20 |
0,00 |
8650,20 |
Министерство |
|
|
2.10. |
Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения |
28618,40 |
0,00 |
28618,40 |
Министерство |
|
|
2.11. |
Развитие службы крови |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 2 |
38078,40 |
0,00 |
38078,40 |
|
|
|
Раздел 3. Развитие государственно-частного партнёрства |
|
|||||
|
3.1. |
Укрепление материально-технической базы государственных медицинских организаций в результате заключения и исполнения договоров финансовой аренды (лизинга), в том числе внесение лизинговых платежей |
85552,20 |
42092,20 |
43460,00 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 3 |
85552,20 |
42092,20 |
43460,00 |
|
|
|
Раздел 4. Охрана здоровья матери и ребёнка |
|
|||||
|
4.1. |
Совершенствование службы родовспоможения путём обеспечения реализации мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребёнка |
2418,80 |
1418,80 |
1000,00 |
Министерство |
|
|
средства областного бюджета Ульяновской области на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребёнка |
2418,80 |
1418,80 |
1000,00 |
|
|
|
|
4.2. |
Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребёнка, в том числе: |
3500,00 |
0,00 |
3500,00 |
Министерство |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения |
3500,00 |
0,00 |
3500,00 |
|
|
|
|
4.3. |
Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
4.4. |
Развитие специализированной медицинской помощи детям |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
4.5. |
Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
4.6. |
Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
4.7. |
Создание Центра охраны здоровья женщин в Засвияжском районе города Ульяновска (далее – Центр), в том числе: |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство, Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области |
|
|
осуществление капитальных вложений в целях приобретения объектов недвижимого имущества для размещения Центра |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
|
обеспечение реконструкции объектов недвижимого имущества, предназначенных для размещения Центра, и ввод его в эксплуатацию |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство строительства, жилищно-коммуналь-ного комплекса и транспорта Ульяновской области |
|
|
|
материально-техническое оснащение Центра |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
|
|
Всего по разделу 4 |
5918,80 |
1418,80 |
4500,00 |
|
|
|
Раздел 5. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей |
|
|||||
|
5.1. |
Развитие медицинской реабилитации, в том числе детей |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
5.2. |
Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детей |
2072,20 |
2072,20 |
0,00 |
Министерство |
|
|
5.3. |
Мероприятия по оздоровлению детей, состоящих на диспансерном учёте в медицинских организациях, в организациях отдыха детей |
6383,60 |
0,00 |
6383,60 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 5 |
8455,80 |
2072,20 |
6383,60 |
|
|
|
Раздел 6. Оказание паллиативной помощи, в том числе детям |
|
|||||
|
6.1. |
Оказание паллиативной помощи, в том числе: |
148,76 |
0,00 |
148,76 |
Министерство |
|
|
6.1.1. |
Подготовка проектно-сметной документации для ремонта здания ГКУЗ «ХОСПИС» |
148,76 |
0,00 |
148,76 |
Министерство строительства, жилищно-коммуналь-ного комплекса и транспорта Ульяновской области |
|
|
|
Всего по разделу 6 |
148,76 |
0,00 |
148,76 |
|
|
|
Раздел 7. Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях |
|
|||||
|
7.1. |
Совершенствование системы лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, лекарственное обеспечение которых осуществляется за счёт средств областного бюджета Ульяновской области в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» на территории Ульяновской области, а также отдельных категорий граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности |
2306950,30 |
0,00 |
253089,10 |
Министерство |
|
|
7.2. |
Приобретение лекарственных препаратов для лечения больных ревматоидным артритом |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
7.3. |
Приобретение лекарственных препаратов для лечения больных вирусными гепатитами В и С |
5000,00 |
0,00 |
5000,00 |
Министерство |
|
|
7.4. |
Совершенствование медицинской специализированной хирургической и медикаментозной помощи больным со злокачественными новообразованиями молочных желёз |
000 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
7.5. |
Приобретение медикаментов для больных рассеянным склерозом |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
7.6. |
Дополнительное льготное лекарственное обеспечение жителей Ульяновской области, страдающих отдельными заболеваниями системы кровообращения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 7 |
258089,10 |
0,00 |
258089,10 |
|
|
|
Раздел 8. Развитие информатизации в здравоохранении |
|
|||||
|
8.1. |
Обеспечение работоспособности и бесперебойной работы прикладных компонентов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения с целью перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, в том числе обеспеченных федеральным электронным приложением универсальной электронной карты, использования телемедицинских систем, систем электронного документооборота и ведения медицинских карт пациентов в электронном виде |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
8.2. |
Создание единого информационного пространства телемедицины, подключение медицинских организаций к единому информационному пространству телемедицины; создание телемедицинской инфраструктуры на уровне субъекта Российской Федерации; создание телемедицинской инфраструктуры на уровне межрайонных центров экстренной специализированной медицинской помощи; повышение доступности консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счёт использования телемедицинских консультаций |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
8.3. |
Создание и масштабирование аппаратнопрограммных решений единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения для оказания медицинских услуг медицинским работником на основе современных информационно-телекоммуникацион-ных технологий |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
8.4. |
Персонализированная работа государственных медицинских организаций с высокорисковыми группами пациентов, в том числе с использованием мобильной связи, SMS, информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», повышение оперативности оказания медицинской помощи высокорисковым группам пациентов за счёт использования технологий дистанционного скрининга |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
8.5. |
Решение проблемы информационной безопасности, связанной с соблюдением требований конфиденциальности личных данных пациентов и персональных данных о состоянии здоровья пациента |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 8 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Раздел 9. Совершенствование системы территориального планирования |
|
|||||
|
9.1. |
Строительство новых зданий под объекты здравоохранения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство строительства, жилищно-коммуналь-ного комплекса и транспорта Ульяновской области |
|
|
|
Всего по разделу 9 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Раздел 10. Кадровое обеспечение системы здравоохранения |
|
|||||
|
10.1. |
Повышение квалификации и переподготовка специалистов с высшим и средним профессиональным медицинским образованием государственных медицинских организаций |
4261,20 |
0,00 |
4261,20 |
Министерство |
|
|
10.2. |
Подготовка специалистов со средним профессиональным образованием для государственных медицинских организаций |
8931,21 |
0,00 |
8931,21 |
Министерство |
|
|
10.3. |
Повышение престижа медицинской профессии |
32900,00 |
0,00 |
32900,00 |
Министерство |
|
|
10.3.1. |
Ежегодная областная премия «Призвание» |
400,00 |
0,00 |
400,00 |
Министерство |
|
|
10.3.2. |
Осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам |
32900,00 |
0,00 |
32500,00 |
Министерство |
|
|
10.4. |
Социальная поддержка медицинских работников государственных медицинских организаций, в том числе молодых специалистов |
42750,10 |
0,00 |
42750,10 |
Министерство |
|
|
10.4.1. |
Реализация Закона Ульяновской области от 05.04.2006 № 43-ЗО |
12894,10 |
0,00 |
12894,10 |
Министерство |
|
|
10.4.2. |
Реализация Закона Ульяновской области от 02.05.2012 № 49-ЗО |
28311,00 |
0,00 |
28311,00 |
Министерство |
|
|
10.4.3. |
Осуществление доплат к академическим стипендиям, выплачиваемым лицам, обучающимся по договорам о целевом обучении в образовательных организациях высшего образования по специальности «Здравоохранение и медицинские науки» |
1545,00 |
0,00 |
1545,00 |
Министерство |
|
|
10.5. |
Приобретение служебного жилого помещения (квартиры) с целью включения в специализированный государственный жилищный фонд Ульяновской области для дальнейшего предоставления служебного жилого помещения (квартиры) медицинским работникам |
2000,00 |
1000,00 |
1000,00 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 10 |
90842,51 |
1000,00 |
89842,51 |
|
|
|
Раздел 11. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек |
|
|||||
|
11.1. |
Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек (строительство объекта «Перинатальный центр на 150 коек по ул. Радищева, 42 в Ленинском районе г. Ульяновска»), в том числе: |
2295250,10*** |
2146709,30** |
148540,80 |
Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области |
|
|
за счёт субсидий, полученных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.10.2013 № 1873-р |
2017638,30 |
2017638,30 |
0,00 |
|
||
|
за счёт средств областного бюджета Ульяновской области (софинансирование) |
277611,80*** |
129071,00** |
148540,80 |
|
||
|
|
Всего по разделу 11 |
2295250,10*** |
2146709,30** |
148540,80 |
|
|
|
Раздел 12. Обеспечение реализации государственных функций в сфере здравоохранения |
|
|||||
|
12.1. |
Осуществление государственных функций в сфере охраны здоровья, координация деятельности медицинских организаций Ульяновской области при размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг путём проведения совместных торгов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
12.2. |
Предоставление межбюджетных трансфертов с целью реализации территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Ульяновской области |
408090,26 |
0,00 |
408090,26 |
Министерство |
|
|
12.3. |
Оказание медицинской помощи жителям Ульяновской области |
1787442,06 |
0,00 |
1787442,06 |
Министерство |
|
|
12.3.1. |
Государственные учреждения здравоохранения |
1780232,23 |
0,00 |
1780232,23 |
Министерство |
|
|
12.3.2. |
Оказание жителям города Димитровграда, Мелекесского и Новомалыклинского районов специализированной медицинской помощи |
7147,30 |
0,00 |
7147,30 |
Министерство |
|
|
12.3.3. |
Оказание жителям города Димитровграда и Мелекесского района паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях |
62,53 |
0,00 |
62,53 |
Министерство |
|
|
12.4. |
Уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Ульяновской области |
4873710,20 |
0,00 |
4873710,20 |
Министерство |
|
|
12.5. |
Обеспечение деятельности центрального аппарата Министерства |
62053,70 |
0,00 |
62053,70 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 12 |
7131296,22 |
0,00 |
7131296,22 |
|
|
|
|
Итого по государственной программе, в том числе: |
9990446,09*** |
2203292,50** |
7787153,59 |
|
|
|
|
за счёт субсидий, полученных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.10.2013 № 1873-р |
2017638,30 |
2017638,30 |
0,00 |
|
|
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области |
7972807,79*** |
185654,20** |
7787153,59 |
|
». |
«ПРИЛОЖЕНИЕ № 21
к государственной программе
Система мероприятий
государственной программы «Развитие здравоохранения в Ульяновской области» на 2014-2020 годы с оценкой расходования бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области, полученных за счёт ассигнований федерального бюджета, на реализацию указанных мероприятий
|
№ п/п |
Наименование мероприятий государственной программы |
Объём финансирования за счёт ассигнований из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области (тыс. рублей) |
Ответственный исполнитель |
|
||
|
Всего |
I этап |
|
||||
|
2014 год |
2015 год |
|
||||
|
Раздел 1. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи |
|
|||||
|
1.1. |
Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая сокращение потребления табака, алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, в том числе у детей |
3675,90 |
0,00 |
3675,90 |
Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее – Министерство) |
|
|
1.2. |
Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику |
4506,60 |
1390,40 |
3116,20 |
Министерство |
|
|
1.2.1. |
Реализация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекций и гепатитов В и С |
4506,60 |
1390,40 |
3116,20 |
Министерство |
|
|
1.3. |
Развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
1.4. |
Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях |
280313,70 |
121807,80 |
158505,90 |
Министерство |
|
|
1.4.1. |
Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения |
247482,30 |
110345,70 |
137136,60 |
Министерство |
|
|
1.4.2. |
Осуществление организационных мероприятий по обеспечению лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей |
32831,40 |
11462,10 |
21369,30 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 1 |
284820,30 |
123198,20 |
161622,10 |
|
|
|
Раздел 2. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
|
|||||
|
2.1. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулёзом, в том числе: |
69589,00 |
32506,50 |
37082,50 |
Министерство |
|
|
финансовое обеспечение закупок антибактериальных и противотуберкулёзных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулёза и мониторинга лечения больных туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя |
69589,00 |
32506,50 |
37082,50 |
|
|
|
|
2.2. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусами иммунодефицита человека, гепатитов В и С, в том числе: |
612642,40 |
291125,10 |
321517,30 |
Министерство |
|
|
финансовое обеспечение закупок антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С |
563085,20 |
268595,30 |
294489,90 |
|
|
|
|
субсидии из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с финансовым обеспечением закупок диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C |
49557,20 |
22529,80 |
27027,40 |
Министерство |
|
|
|
2.3. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.4. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.5. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.6. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.7. |
Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.8. |
Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.9. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.10. |
Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
2.11. |
Развитие службы крови |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 2 |
690717,70 |
323631,60 |
367086,10 |
|
|
|
Раздел 3. Развитие государственно-частного партнёрства |
|
|||||
|
3.1. |
Укрепление материально-технической базы государственных медицинских организаций в результате заключения и исполнения договоров финансовой аренды (лизинга), в том числе внесение лизинговых платежей |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 3 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Раздел 4. Охрана здоровья матери и ребёнка |
|
|||||
|
4.1. |
Совершенствование службы родовспоможения путём обеспечения реализации мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребёнка |
25334,80 |
25334,80 |
0,00 |
Министерство |
|
|
4.1.1. |
Субсидии из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребёнка |
25334,80 |
25334,80 |
0,00 |
|
|
|
4.2. |
Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребёнка, в том числе: |
4737,40 |
4737,40 |
0,00 |
Министерство |
|
|
4.2.1. |
Субсидии из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения |
4737,40 |
4737,40 |
0,00 |
|
|
|
4.3. |
Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
4.4. |
Развитие специализированной медицинской помощи детям |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
4.5. |
Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
4.6. |
Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 4 |
30072,20 |
30072,20 |
0,00 |
|
|
|
Раздел 5. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей |
|
|||||
|
5.1. |
Развитие медицинской реабилитации, в том числе детей |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
5.2. |
Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детей |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
5.3. |
Мероприятия по оздоровлению детей, состоящих на диспансерном учёте в медицинских организациях, в организациях отдыха детей и их оздоровления (Закон Ульяновской области от 05.04.2010 № 43-ЗО «Об организации и обеспечении отдыха и оздоровления детей в Ульяновской области») |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 5 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Раздел 6. Оказание паллиативной помощи, в том числе детям |
|
|||||
|
6.1. |
Оказание паллиативной помощи, в том числе: |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
6.1.1. |
Подготовка проектно-сметной документации для ремонта здания ГКУЗ «ХОСПИС» |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство строительства, жилищно-коммуналь-ного комплекса и транспорта Ульяновской области |
|
|
|
Всего по разделу 6 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Раздел 7. Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях |
|
|||||
|
7.1. |
Совершенствование системы лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, лекарственное обеспечение которых осуществляется за счёт средств областного бюджета Ульяновской области в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» на территории Ульяновской области, а также отдельных категорий граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности |
2306950,30 |
0,00 |
81632,20 |
Министерство |
|
|
7.2. |
Приобретение лекарственных препаратов для лечения больных ревматоидным артритом |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
7.3. |
Приобретение лекарственных препаратов для лечения больных вирусными гепатитами В и С |
5000,00 |
0,00 |
5000,00 |
Министерство |
|
|
7.4. |
Совершенствование медицинской специализированной хирургической и медикаментозной помощи больным со злокачественными новообразованиями молочных желёз |
000 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
7.5. |
Приобретение медикаментов для больных рассеянным склерозом |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
7.6. |
Дополнительное льготное лекарственное обеспечение жителей Ульяновской области, страдающих отдельными заболеваниями системы кровообращения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
7.7. |
Оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов |
242314,30 |
0,00 |
242314,30 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 7 |
323946,50 |
0,00 |
323946,50 |
|
|
|
Раздел 8. Развитие информатизации в здравоохранении |
|
|||||
|
8.1. |
Обеспечение работоспособности и бесперебойной работы прикладных компонентов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения с целью перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, в том числе обеспеченных федеральным электронным приложением универсальной электронной карты, использования телемедицинских систем, систем электронного документооборота и ведения медицинских карт пациентов в электронном виде |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
8.2. |
Создание единого информационного пространства телемедицины, подключение медицинских организаций к единому информационному пространству телемедицины; создание телемедицинской инфраструктуры на уровне субъекта Российской Федерации; создание телемедицинской инфраструктуры на уровне межрайонных центров экстренной специализированной медицинской помощи; повышение доступности консультационных услуг медицинских экспертов для населения за счёт использования телемедицинских консультаций |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
8.3. |
Создание и масштабирование аппаратнопрограммных решений единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения для оказания медицинских услуг медицинским работником на основе современных информационно-телеком-муникационных технологий |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
8.4. |
Персонализированная работа государственных медицинских организаций с высокорисковыми группами пациентов, в том числе с использованием мобильной связи, SMS, информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», повышение оперативности оказания медицинской помощи высокорисковым группам пациентов за счёт использования технологий дистанционного скрининга |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
8.5. |
Решение проблемы информационной безопасности, связанной с соблюдением требований конфиденциальности личных данных пациентов и персональных данных о состоянии здоровья пациента |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 8 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Раздел 9. Совершенствование системы территориального планирования |
|
|||||
|
9.1. |
Строительство новых зданий под объекты здравоохранения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство строительства, жилищно-коммуналь-ного комплекса и транспорта Ульяновской области |
|
|
|
Всего по разделу 9 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Раздел 10. Кадровое обеспечение системы здравоохранения |
|
|||||
|
10.1. |
Повышение квалификации и переподготовка специалистов с высшим и средним профессиональным медицинским образованием государственных медицинских организаций |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
10.2. |
Подготовка специалистов со средним профессиональным образованием для государственных медицинских организаций |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
10.3. |
Повышение престижа медицинской профессии |
30000,00 |
0,00 |
30000,00 |
Министерство |
|
|
10.3.1. |
Ежегодная областная премия «Призвание» |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
10.3.2. |
Осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам |
30000,00 |
0,00 |
30000,00 |
Министерство |
|
|
10.4. |
Социальная поддержка медицинских работников государственных медицинских организаций, в том числе молодых специалистов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
10.4.1. |
Реализация Закона Ульяновской области от 05.04.2006 № 43-ЗО «О мерах государственной социальной поддержки отдельных категорий специалистов, работающих и проживающих в сельской местности на территории Ульяновской области» |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
10.4.2. |
Реализация Закона Ульяновской области от 02.05.2012 № 49-ЗО «О мерах социальной поддержки отдельных категорий молодых специалистов на территории Ульяновской области» |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
10.4.3. |
Осуществление доплат к академическим стипендиям, выплачиваемым лицам, обучающимся по договорам о целевом обучении в образовательных организациях высшего образования по специальности «Здравоохранение и медицинские науки» |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
10.5. |
Приобретение служебного жилого помещения (квартиры) с целью включения в специализированный государственный жилищный фонд Ульяновской области для дальнейшего предоставления служебного жилого помещения (квартиры) медицинским работникам ГУЗ «Мулловская участковая больница» |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство |
|
|
|
Всего по разделу 10 |
30000,00 |
0,00 |
30000,00 |
|
|
|
Раздел 11. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек |
|
|||||
|
11.1. |
Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек (строительство объекта «Перинатальный центр на 150 коек по ул. Радищева, 42 в Ленинском районе |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
Министерство строительства, жилищно-коммуналь-ного комплекса и транспорта Ульяновской области |
|
|
|
Всего по разделу 11 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Раздел 12. Обеспечение реализации государственных функций в сфере здравоохранения |
|
|||||
|
12.1. |
Обеспечение реализации государственных функций в сфере охраны здоровья граждан, координация деятельности государственных медицинских организаций Ульяновской области при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд посредством проведения совместных конкурсов и аукционов |
4520,60 |
2224,90 |
2295,70 |
Министерство |
|
|
12.2. |
Государственные учреждения здравоохранения |
872,90 |
0,00 |
872,90 |
Министерство |
|
|
компенсация расходов, связанных с оказанием в 2014-2015 годах медицинскими организациями, подведомственными органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления, гражданам Украины и лицам без гражданства медицинской помощи, а также затрат по проведению указанным лицам профилактических прививок, включённых в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям |
872,90 |
0,00 |
872,90 |
Министерство |
|
|
|
|
Всего по разделу 12 |
5393,50 |
2224,90 |
3168,60 |
|
|
|
|
Итого по государственной программе, в том числе: |
1365165,30 |
479126,90 |
886038,40 |
|
|
|
|
межбюджетные трансферты из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на финансовое обеспечение мероприятий в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете |
1040423,80 |
424300,00 |
616123,80 |
|
|
|
|
субсидии из федерального бюджета областному бюджету Ульяновской области на финансовое обеспечение мероприятий в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете |
90340,60 |
54826,90 |
35513,70 |
|
|
|
|
субвенции бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете |
234400,90 |
0,00 |
234400,90 |
|
». |
«ПРИЛОЖЕНИЕ № 22
к государственной программе
Система мероприятий
государственной программы «Развитие здравоохранения в Ульяновской области» на 2014-2020 годы
|
№ п/п |
Наименования основного мероприятия (мероприятия) |
Ответственные исполнители мероприятий |
Источник финансового обеспечения |
Финансовое обеспечение реализации мероприятий по годам, тыс. руб. |
|
|||||
|
Всего |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
|
||||
|
Раздел 1. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи |
|
|||||||||
|
1.1. |
Основное мероприятие «Обеспечение развития системы медицинской профилактики заболеваний» |
Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее – Министерство) |
Всего, в том числе: |
70636,70 |
17062,70 |
16878,90 |
16695,10 |
10000,00 |
10000,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета Ульяновской области (далее – областной бюджет) |
66674,90 |
15742,10 |
15558,30 |
15374,50 |
10000,00 |
10000,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
3961,80 |
1320,60 |
1320,60 |
1320,60 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
1.1.1. |
Реализация постановления Губернатора Ульяновской области от 03.03.2011 № 22 «Об организации диспансеризации государственных гражданских служащих Ульяновской области» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
9924,90 |
3492,10 |
3308,30 |
3124,50 |
0,00 |
0,00 |
|
|
1.1.2. |
Обеспечение реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекций и гепатитов В и С |
Министерство |
Бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
3961,80 |
1320,60 |
1320,60 |
1320,60 |
0,00 |
0,00 |
|
|
1.1.3. |
Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
56750,00 |
12250,00 |
12250,00 |
12250,00 |
10000,00 |
10000,00 |
|
|
1.2. |
Основное мероприятие «Обеспечение развития первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
3319763,10 |
75077,10 |
160000,00 |
159000,00 |
1778201,00 |
1147485,00 |
|
|
1.2.1. |
Укрепление материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения, в том числе: |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
3319763,10 |
75077,10 |
160000,00 |
159000,00 |
1778201,00 |
1147485,00 |
|
|
1.2.1.1. |
Проведение ремонта наружной теплосети ГУЗ Базарносызганская центральная районная больница |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
1.2.1.2. |
Проведение ремонта здания для размещения фельдшерско-акушерский пункт по адресу: Ульяновская область, Николаевский район, с. Баевка |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
1.2.1.3. |
Ремонт зданий (помещений), техническое перевооружение системы отопления и оснащение фельдшерско-акушерских пунктов, находящихся в муниципальном образовании «Карсунский район» (с. Беловодье, |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
1.2.1.4. |
Осуществление ремонтно-восстановительных работ в ГУЗ «Городская поликлиника № 1 им. С.М.Кирова», в том числе: |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
71077,10 |
71077,10 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
проведение ремонтно-восстано-вительных работ в филиале |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
19224,60 |
19224,60 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
||
|
проведение ремонтно-восстано-вительных работ в филиале |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
51852,50 |
51852,50 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
||
|
1.2.1.5. |
Создание поликлиники для обслуживания взрослого населения путём реализации концессионного соглашения в результате реконструкции и оснащения оборудованием здания по адресу: г. Ульяновск, ул. Севастопольская, д. 14 |
Министерство, Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
311000,00 |
0,00 |
156000,00 |
155000,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Всего по разделу 1 |
|
Всего, в том числе: |
3390399,80 |
92139,80 |
176878,90 |
175695,10 |
1788201,00 |
1157485,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
3386438,00 |
90819,20 |
175558,30 |
174374,50 |
1788201,00 |
1157485,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
3961,80 |
1320,60 |
1320,60 |
1320,60 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
Раздел 2. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
|
|||||||||
|
2.1. |
Основное мероприятие «Развитие специализированной, медицинской помощи» |
Министерство |
Всего, в том числе: |
7196887,30 |
432133,30 |
381776,00 |
381418,60 |
3100805,20 |
2900754,20 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
6206632,30 |
102048,30 |
51691,00 |
51333,60 |
3100805,20 |
2900754,20 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
990255,00 |
330085,00 |
330085,00 |
330085,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
2.1.1. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулёзом |
Министерство |
Всего, в том числе: |
256022,70 |
36340,90 |
36340,90 |
36340,90 |
76500,00 |
70500,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
147000,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
76500,00 |
70500,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
109022,70 |
36340,90 |
36340,90 |
36340,90 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
2.1.2. |
Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С |
Министерство |
Всего, в том числе: |
2126560,30 |
310384,10 |
310384,10 |
310384,10 |
587226,00 |
608182,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
1245328,00 |
16640,00 |
16640,00 |
16640,00 |
587226,00 |
608182,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
881232,30 |
293744,10 |
293744,10 |
293744,10 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
2.1.3. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи наркологическим больным |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
2600,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1550,00 |
1050,00 |
|
|
2.1.4. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
25810,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
11000,00 |
14810,00 |
|
|
2.1.5. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
1915285,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1102577,00 |
812708,00 |
|
|
2.1.6. |
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
57770,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
28430,00 |
29340,00 |
|
|
2.1.7. |
Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения |
Министерство |
Всего, в том числе: |
2697263,20 |
28618,40 |
28618,40 |
28618,40 |
1271158,00 |
1340250,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
2697263,20 |
28618,40 |
28618,40 |
28618,40 |
1271158,00 |
1340250,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
2.1.8. |
Компенсация расходов на обеспечение специализированной медицинской помощью жителей города Димитровграда, Мелекесского и Новомалыклинского районов |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
30026,10 |
6789,90 |
6432,60 |
6075,20 |
5364,20 |
5364,20 |
|
|
2.1.9. |
Укрепление материально-технической базы ГУЗ УОКГВВ |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
50000,00 |
50000,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
2.1.10. |
Развитие службы крови |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
35550,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
17000,00 |
18550,00 |
|
|
2.2. |
Основное мероприятие «Развитие скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
366055,50 |
22626,50 |
0,00 |
0,00 |
152650,00 |
190779,00 |
|
|
2.2.1. |
Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
21540,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
11383,00 |
10157,00 |
|
|
2.2.2. |
Укрепление материально-технической базы государственных медицинских организаций с использованием финансового механизма лизинга (в том числе лизинговые платежи) |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
344515,50 |
22626,50 |
0,00 |
0,00 |
141267,00 |
180622,00 |
|
|
|
Всего по разделу 2 |
|
Всего, в том числе: |
7562942,80 |
454759,80 |
381776,00 |
381418,60 |
3253455,20 |
3091533,20 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
6572687,80 |
124674,80 |
51691,00 |
51333,60 |
3253455,20 |
3091533,20 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
990255,00 |
330085,00 |
330085,00 |
330085,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
Раздел 3. Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек |
|
|||||||||
|
3.1. |
Основное мероприятие «Развитие сети перинатальных центров на территории Ульяновской области» |
Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области |
Всего, в том числе: |
288919,24*** |
288919,24*** |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
288919,24*** |
288919,24*** |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
3.1.1. |
Проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию перинатального центра на 150 коек (строительство объекта «Перинатальный центр на 150 коек по ул. Радищева, 42 в Ленинском районе г. Ульяновска») |
Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области |
Всего, в том числе: |
288919,24*** |
288919,24*** |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
288919,24*** |
288919,24*** |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
субсидия, предоставляемая областному бюджету Ульяновской области из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.10.2013 № 1873-р (далее – субсидия ФФОМС)* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
|
Всего по разделу 3 |
|
Всего, в том числе: |
288919,24*** |
288919,24*** |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
288919,24*** |
288919,24*** |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
субсидия ФФОМС* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
Раздел 4. Охрана здоровья матери и ребёнка |
|
|||||||||
|
4.1. |
Основное мероприятие «Совершенствование службы охраны здоровья женщин» |
Министерство |
Всего, в том числе: |
440331,78 |
139486,40 |
60486,38 |
0,00 |
156957,00 |
83402,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
440331,78 |
139486,40 |
60486,38 |
0,00 |
156957,00 |
83402,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
4.1.1. |
Обеспечение реализации мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребёнка |
Министерство |
Всего, в том числе: |
261092,60 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
153147,00 |
80192,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
235757,80 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
153147,00 |
80192,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
4.1.2. |
Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
7020,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
3810,00 |
3210,00 |
|
|
4.1.3. |
Обеспечение организации Центра охраны здоровья женщин в Засвияжском районе города Ульяновска (далее – Центр), в том числе: |
Министерство, Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
199972,78 |
139486,40 |
60486,38 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
осуществление капитальных вложений в целях приобретения объектов недвижимого имущества для размещения Центра |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
120972,78 |
60486,40 |
60486,38 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
обеспечение реконструкции объектов недвижимого имущества, предназначенных для размещения Центра, и ввод его в эксплуатацию |
Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
60000,00 |
60000,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
материально-техническое оснащение Центра |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
19000,00 |
19000,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
4.2. |
Основное мероприятие «Развитие системы оказания медицинской помощи детям» |
Министерство |
Всего, в том числе: |
841974,00 |
6000,00 |
6000,00 |
6000,00 |
288476,00 |
535498,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
841974,00 |
6000,00 |
6000,00 |
6000,00 |
288476,00 |
535498,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
4.2.1. |
Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребёнка |
Министерство |
Всего, в том числе: |
53201,00 |
6000,00 |
6000,00 |
6000,00 |
17613,00 |
17588,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
53201,00 |
6000,00 |
6000,00 |
6000,00 |
17613,00 |
17588,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
4.2.2. |
Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
139176,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
49373,00 |
89803,00 |
|
|
4.2.3. |
Развитие специализированной медицинской помощи детям |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
595268,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
195642,00 |
399626,00 |
|
|
4.2.4. |
Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ-инфекции от матери к плоду |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
54329,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
25848,00 |
28481,00 |
|
|
|
Всего по разделу 4 |
|
Всего, в том числе: |
1282305,78 |
145486,40 |
66486,38 |
6000,00 |
445433,00 |
618900,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
1282305,78 |
145486,40 |
66486,38 |
6000,00 |
445433,00 |
618900,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
Раздел 5. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей |
|
|||||||||
|
5.1. |
Основное мероприятие «Совершенствование развития санаторно-курортного лечения, в том числе детей» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
469417,40 |
8212,40 |
7780,10 |
7347,90 |
253406,00 |
192671,00 |
|
|
5.1.1. |
Мероприятия по оздоровлению детей, состоящих на диспансер-ном учёте в медицинских организациях, в организациях отдыха и оздоровления детей |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
51574,40 |
8212,40 |
7780,10 |
7347,90 |
14117,00 |
14117,00 |
|
|
5.1.2. |
Развитие медицинской реабилитации, в том числе детей |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
400043,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
232089,00 |
167954,00 |
|
|
5.1.3. |
Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детей |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
17800,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
7200,00 |
10600,00 |
|
|
|
Всего по разделу 5 |
|
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
469417,40 |
8212,40 |
7780,10 |
7347,90 |
253406,00 |
192671,00 |
|
|
Раздел 6. Оказание паллиативной помощи, в том числе детям |
|
|||||||||
|
6.1. |
Основное мероприятие «Обеспечение развития паллиативной помощи» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
4270,20 |
467,40 |
442,80 |
418,20 |
1470,90 |
1470,90 |
|
|
6.1.1. |
Подготовка проектно-сметной документации для ремонта здания ГКУЗ «ХОСПИС» |
Министерство строительства, жилищно-коммунального комплекса и транспорта Ульяновской области |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
6.1.2. |
Компенсация расходов на обеспечение оказания паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях жителям города Димитровграда и Мелекесского района |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
4270,20 |
467,40 |
442,80 |
418,20 |
1470,90 |
1470,90 |
|
|
|
Всего по разделу 6 |
|
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
4270,20 |
467,40 |
442,80 |
418,20 |
1470,90 |
1470,90 |
|
|
Раздел 7. Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях |
|
|||||||||
|
7.1. |
Основное мероприятие «Развитие системы лекарственного обеспечения жителей Ульяновской области» |
Министерство |
Всего, в том числе: |
3150530,30 |
440985,50 |
461931,00 |
482522,00 |
882545,90 |
882545,90 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
2801940,50 |
324788,90 |
345734,40 |
366325,40 |
882545,90 |
882545,90 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
348589,80 |
116196,60 |
116196,60 |
116196,60 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
7.1.1. |
Совершенствование системы лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан за счёт ассигнований областного бюджета Ульяновской области в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 |
Министерство |
Всего, в том числе: |
1950088,90 |
272070,80 |
289755,40 |
307140,70 |
540561,00 |
540561,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
1950088,90 |
272070,80 |
289755,40 |
307140,70 |
540561,00 |
540561,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
7.1.2. |
Приобретение лекарственных препаратов для лечения больных ревматоидным артритом |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
94222,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
47111,00 |
47111,00 |
|
|
7.1.3. |
Приобретение лекарственных препаратов для лечения больных вирусными гепатитами В и С |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
148958,00 |
2500,00 |
2500,00 |
2500,00 |
70729,00 |
70729,00 |
|
|
7.1.4. |
Совершенствование медицинской специализированной хирургической и медикаментозной помощи больным со злокачественными новообразованиями молочных желёз |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
42596,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
21298,00 |
21298,00 |
|
|
7.1.5. |
Приобретение медикаментов для больных рассеянным склерозом |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
27674,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
13837,00 |
13837,00 |
|
|
7.1.6. |
Оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов |
Министерство |
Бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
7.1.7. |
Реализация Закона Ульяновской области от 02.11.2011 № 181-ЗО «Об обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трёх лет в Ульяновской области» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
538401,60 |
50218,10 |
53479,00 |
56684,70 |
189009,90 |
189009,90 |
|
|
7.1.8. |
Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения |
Министерство |
Бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
315524,40 |
105174,80 |
105174,80 |
105174,80 |
0,00 |
0,00 |
|
|
7.1.9. |
Осуществление организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей |
Министерство |
Бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
33065,40 |
11021,80 |
11021,80 |
11021,80 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Всего по разделу 7 |
|
Всего, в том числе: |
3150530,30 |
440985,50 |
461931,00 |
482522,00 |
882545,90 |
882545,90 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
2801940,50 |
324788,90 |
345734,40 |
366325,40 |
882545,90 |
882545,90 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
348589,80 |
116196,60 |
116196,60 |
116196,60 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
Раздел 8. Развитие информатизации в здравоохранении |
|
|||||||||
|
8.1. |
Основное мероприятие «Обеспечение работоспособности и бесперебойной работы прикладных компонентов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
68103,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
33244,00 |
34859,00 |
|
|
8.1.1. |
Обеспечение перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, в том числе обеспеченных федеральным электронным приложением универсальной электронной карты, использования телемедицинских систем, систем электронного документооборота и ведение медицинских карт пациентов в электронном виде |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
32430,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
14200,00 |
18230,00 |
|
|
8.1.2. |
Создание единого информационного пространства телемедицины |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
9427,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
6877,00 |
2550,00 |
|
|
8.1.3. |
Создание и масштабирование аппаратнопрограммных решений единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
23072,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
9522,00 |
13550,00 |
|
|
8.1.4. |
Создание персонализированной работы государственных медицинских организаций с высокорисковыми группами пациентов, в том числе с использованием мобильной связи, SMS, информационно-телекоммуникацион-ной сети «Интернет» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
2116,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2116,00 |
0,00 |
|
|
8.1.5. |
Обеспечение решения проблем информационной безопасности, связанной с соблюдением требований конфиденциальности личных данных пациентов и персональных данных о состоянии здоровья пациента |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
1058,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
529,00 |
529,00 |
|
|
|
Всего по разделу 8 |
|
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
68103,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
33244,00 |
34859,00 |
|
|
Раздел 9. Обеспечение реализации государственных функций в сфере здравоохранения |
|
|||||||||
|
9.1. |
Основное мероприятие «Реализация государственных функций в сфере здравоохранения» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
26959271,40 |
5042375,90 |
5223579,80 |
5279012,90 |
5707151,40 |
5707151,40 |
|
|
9.1.1. |
Предоставление межбюджетных трансфертов с целью реализации территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Ульяновской области |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
2543544,80 |
152940,50 |
334144,40 |
389577,50 |
833441,20 |
833441,20 |
|
|
9.1.2. |
Уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Ульяновской области |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
24415726,60 |
4889435,40 |
4889435,40 |
4889435,40 |
4873710,20 |
4873710,20 |
|
|
|
Всего по разделу 9 |
|
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
26959271,40 |
5042375,90 |
5223579,80 |
5279012,90 |
5707151,40 |
5707151,40 |
|
|
Раздел 10. Кадровое обеспечение системы здравоохранения |
|
|||||||||
|
10.1. |
Основное мероприятие «Подготовка специалистов с медицинским образованием» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
71871,20 |
12979,30 |
12766,30 |
12553,20 |
16786,20 |
16786,20 |
|
|
10.1.1. |
Повышение квалификации и переподготовка специалистов с высшим медицинским образованием и средним профессиональным медицинским образованием государственных медицинских организаций |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
20476,20 |
4048,10 |
3835,10 |
3622,00 |
4485,50 |
4485,50 |
|
|
10.1.2. |
Подготовка специалистов со средним профессиональным образованием для государственных медицинских организаций |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
51395,00 |
8931,20 |
8931,20 |
8931,20 |
12300,70 |
12300,70 |
|
|
10.2. |
Основное мероприятие «Социальная поддержка медицинских работников государственных медицинских организаций» |
Министерство |
Всего, в том числе: |
207750,80 |
68983,60 |
68983,60 |
68983,60 |
400,00 |
400,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
207750,80 |
68983,60 |
68983,60 |
68983,60 |
400,00 |
400,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
10.2.1. |
Повышение престижа медицинской профессии |
Министерство |
Всего, в том числе: |
74000,00 |
24400,00 |
24400,00 |
24400,00 |
400,00 |
400,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
74000,00 |
24400,00 |
24400,00 |
24400,00 |
400,00 |
400,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
10.2.1.1. |
Ежегодная областная премия «Призвание» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
2000,00 |
400,00 |
400,00 |
400,00 |
400,00 |
400,00 |
|
|
10.2.1.2. |
Осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, в том числе: |
Министерство |
Всего, в том числе: |
72000,00 |
24000,00 |
24000,00 |
24000,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
72000,00 |
24000,00 |
24000,00 |
24000,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
специалистам с высшим профессиональным образованием |
Министерство |
Всего, в том числе: |
36000,00 |
12000,00 |
12000,00 |
12000,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
36000,00 |
12000,00 |
12000,00 |
12000,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
специалистам со средним профессиональным образованием |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
36000,00 |
12000,00 |
12000,00 |
12000,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
10.2.2. |
Реализация Закона Ульяновской области от 05.04.2006 № 43-ЗО «О мерах государственной социальной поддержки отдельных категорий специалистов, работающих и проживающих в сельской местности на территории Ульяновской области» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
37732,50 |
12577,50 |
12577,50 |
12577,50 |
0,00 |
0,00 |
|
|
10.2.3. |
Реализация Закона Ульяновской области от 02.05.2012 № 49-ЗО «О мерах социальной поддержки отдельных категорий молодых специалистов на территории Ульяновской области» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
89778,30 |
29926,10 |
29926,10 |
29926,10 |
0,00 |
0,00 |
|
|
10.2.4. |
Осуществление доплат к академическим стипендиям, выплачиваемым лицам, обучающимся по договорам о целевом обучении в образовательных организациях высшего образования по специальности «Здравоохранение и медицинские науки» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
6240,00 |
2080,00 |
2080,00 |
2080,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
10.2.5. |
Приобретение служебного жилого помещения (квартиры) с целью включения в специализированный государственный жилищный фонд Ульяновской области для дальнейшего предоставления служебного жилого помещения (квартиры) медицинским работникам ГУЗ «Мулловская участковая больница» |
Министерство |
Бюджетные ассигнования областного бюджета |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
Всего по разделу 10 |
|
Всего, в том числе: |
279622,00 |
81962,90 |
81749,90 |
81536,80 |
17186,20 |
17186,20 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
279622,00 |
81962,90 |
81749,90 |
81536,80 |
17186,20 |
17186,20 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
|
Подпрограмма «Обеспечение реализации государственной программы «Развитие здравоохранения в Ульяновской области» на 2014-2020 годы» |
|
|||||||||
|
1.1. |
Основное мероприятие «Обеспечение деятельности государственного заказчика и соисполнителей государственной программы» |
Министерство |
Всего, в том числе: |
7074949,80 |
1452915,60 |
1363526,50 |
1407510,90 |
1425498,40 |
1425498,40 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
7063989,70 |
1450831,50 |
1361442,40 |
1405426,80 |
1423144,50 |
1423144,50 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
10960,10 |
2084,10 |
2084,10 |
2084,10 |
2353,90 |
2353,90 |
|
|||
|
1.1.1. |
Обеспечение деятельности центрального аппарата Министерства |
Министерство |
бюджетные ассигнования областного бюджета |
105572,30 |
37604,40 |
34059,40 |
33908,50 |
0,00 |
0,00 |
|
|
1.1.2 |
Осуществление государственных функций в сфере охраны здоровья, координация деятельности медицинских организаций Ульяновской области |
Министерство |
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
10960,10 |
2084,10 |
2084,10 |
2084,10 |
2353,90 |
2353,90 |
|
|
1.1.3. |
Обеспечения деятельности государственных учреждений здравоохранения |
Министерство |
бюджетные ассигнования областного бюджета |
6958417,40 |
1413227,10 |
1327383,00 |
1371518,30 |
1423144,50 |
1423144,50 |
|
|
|
Всего по подпрограмме |
|
Всего, в том числе: |
7074949,80 |
1452915,60 |
1363526,50 |
1407510,90 |
1425498,40 |
1425498,40 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
7063989,70 |
1450831,50 |
1361442,40 |
1405426,80 |
1423144,50 |
1423144,50 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
10960,10 |
2084,10 |
2084,10 |
2084,10 |
2353,90 |
2353,90 |
|
|||
|
|
Итого по государственной программе, в том числе: |
|
Всего, в том числе: |
50530731,72*** |
8008224,94*** |
7764151,38 |
7821462,40 |
13807592,00 |
13129301,00 |
|
|
бюджетные ассигнования областного бюджета |
49176965,02** |
7558538,64*** |
7314465,08 |
7371776,10 |
13805238,10 |
13126947,10 |
|
|||
|
бюджетные ассигнования федерального бюджета* |
1353766,70 |
449686,30 |
449686,30 |
449686,30 |
2353,90 |
2353,90 |
|
|||
|
субсидия ФФОМС* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||
* Бюджетные ассигнования федерального бюджета предоставляются областному бюджету Ульяновской области в форме субсидий (трансфертов, субвенций) на реализацию государственной программы Ульяновской области.
** В том числе кассовый расход бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области на 2014 год в размере 66949,56 тыс. рублей и остаток неиспользованных бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области в размере 62121,44 тыс. рублей.
*** С учётом неиспользованного остатка бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области на 2014 год в размере 62121,44 тыс. рублей.».
«Характеристика сферы реализации мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра
В рамках областной целевой программы «Модернизация здравоохранения Ульяновской области» на 2011-2013 годы, утверждённой постановлением Правительства Ульяновской области от 30.03.2011 № 12/133-П (далее – программа модернизации здравоохранения) в Ульяновской области проведены следующие мероприятия:
после реконструкции и строительства дополнительного корпуса (неонатального блока) открыто учреждение родовспоможения третьей группы – акушерско-гинекологический комплекс в структуре государственного учреждения здравоохранения ГУЗ УОКБ;
проведено перераспределение коечного фонда в учреждениях родовспоможения второй и первой групп; родильные койки из районных больниц переведены в три межмуниципальных центра, где создана круглосуточная служба акушеров-гинекологов, неонатологов, открыты койки для реанимации новорождённых детей;
внедрена система госпитализации беременных и рожениц с учётом пренатальных факторов риска на основании приказа Министерства здравоохранения Ульяновской области от 24.07.2012 № 626 «Об уровнях оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам на территории Ульяновской области»;
разработан план маршрутизации беременных женщин в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Ульяновской области от 27.08.2013 № 928 «Об утверждении схем маршрутизации беременных, рожениц, родильниц в Ульяновской области»;
организована маршрутизация новорождённых и недоношенных детей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 921н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «неонатология»;
введён электронный регистр беременных высокой степени перинатального риска посредством автоматизированной системы оперативного управления, организована система выявления факторов риска у беременной с последующей маршрутизацией в учреждение родовспоможения соответствующей группы;
дополнительно открыты отделение реанимации новорождённых и отделение патологии новорождённых и недоношенных детей (второй этап выхаживания) в учреждении родовспоможения третьей группы;
проведено переоснащение отделений реанимации и интенсивной терапии в учреждениях, оказывающих помощь женщинам и детям.
Характеристика коечного фонда учреждений, оказывающих медицинскую помощь по профилям «акушерство и гинекология» и «неонатология»
Для оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в Ульяновской области развернуты 252 койки для беременных и рожениц и 323 койки патологии беременности.
Обеспеченность койками для беременных и рожениц на 10000 женщин фертильного возраста составляет 8,3, что ниже показателей по Российской Федерации (10,5) и Приволжскому федеральному округу (10,0). Обеспеченность койками патологии беременности на 10000 женщин фертильного возраста составила 10,8 (в Российской Федерации– 9,9, в Приволжском федеральном округе – 9,9).
Средняя занятость койки для беременных и рожениц в 2014 году составила 333 дня при длительности пребывания на койке 6,4 дня. Занятость койки патологии беременности составила 314 дней при длительности пребывания на койке 9,3 дня.
С 01 апреля 2013 года все родовспомогательные учреждения Ульяновской области разделены на три группы, между которыми распределена коечная мощность акушерского профиля.
К первой группе учреждений родовспоможения отнесены родильные отделения районных больниц, где функционирует 91 акушерская койка, что составляет 16% от общей коечной мощности по Ульяновской области, в том числе 16 коек для беременных и рожениц, 75 коек патологии беременности.
Среднегодовая занятость акушерской койки в учреждениях первой группы составила 340,2 дня. Средняя длительность пребывания – 10,1 дня на койке патологии беременности, 5,4 дня – на койке для беременных и рожениц.
К учреждениям родовспоможения второй группы отнесены межрайонные акушерские стационары, открытые на базе трёх районных больниц (ГУЗ «Николаевская районная больница», ГУЗ «Инзенская районная больница», ГУЗ «Барышская районная больница»), два многопрофильных учреждения здравоохранения города Ульяновска, имеющие в своём составе акушерские стационары (ГУЗ «Городская клиническая больница № 1» (Перинатальный центр), ГУЗ «ЦК МСЧ», и учреждение федерального подчинения ФГБУ
«КБ № 172 ФМБА России» в городе Димитровграде. Всего в учреждениях родовспоможения второй группы функционируют 374 акушерские койки (65% коечного фонда акушерского профиля), из них 176 коек для беременных и рожениц и 198 коек патологии беременности.
Среднегодовая занятость акушерской койки в учреждениях второй группы составила 321 день, средняя длительность пребывания – 9,4 дня на койке патологии беременности, 6,8 дня – на койке для беременных и рожениц; в учреждениях третьей группы занятость акушерской койки составила 317,2 дня, средняя длительность пребывания – 7,9 дня на койке патологии беременности, 5,4 дня – на койке для беременных и рожениц.
В учреждении родовспоможения третьей группы – акушерско-гинекологическом комплексе ГУЗ УОКБ развёрнуты 110 коек (19% коечного фонда акушерско-гинекологического профиля Ульяновской области), в том числе 60 коек для беременных и рожениц и 50 коек патологии беременности.
Для оказания медицинской помощи новорождённым и недоношенным на первом этапе выхаживания развёрнуты 53 койки реанимации и интенсивной терапии новорождённых и недоношенных (в учреждениях родовспоможения 35 коек и в детских стационарах 18 коек).
Обеспеченность койками реанимации новорождённых составляет по области 3,6 на 1000 родов (при нормативе 4 на 1000 родов).
Для оказания специализированной помощи новорождённым на втором этапе выхаживания развёрнуто 134 койки патологии новорождённых, в том числе 114 коек в детских стационарах и 20 коек в учреждении родовспоможения (открыты в 2013 году).
Обеспеченность койками патологии новорождённых и недоношенных детей составляет 8,3 на 1000 родов (при нормативе 12 на 1000 родов).
Система оказания медицинской помощи беременным женщинам,
роженицам, родильницам и новорождённым
В Ульяновской области сформирована трёхуровневая система перинатальной помощи, обеспечивающая рациональное перемещение потоков пациентов с учётом их потребности в специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.
В учреждениях родовспоможения первой группы родоразрешаются женщины с низкой степенью перинатального риска. В рамках модернизации такие учреждения оснащены диагностическим (ультразвуковые аппараты, фетальные мониторы) и лабораторным оборудованием. Для обеспечения реанимационной помощи новорождённому ребёнку, находящемуся в угрожающем жизни состоянии, в случае отсутствия возможности транспортировки беременной в учреждения родовспоможения второй группы муниципального образования «город Ульяновск» родильные отделения районных больниц оснащены оборудованием для проведения первичной реанимации новорождённого.
Специализированная медицинская помощь беременным оказывается в учреждениях родовспоможения второй группы, за которыми закреплены зоны обслуживания с учётом местной инфраструктуры, транспортной доступности, оснащённости учреждений и обеспечения медицинскими кадрами; определены маршруты направления женщин на родоразрешение.
Удельный вес неосложнённых родов в учреждениях родовспоможения первой группы в 2014 году составил 77,2% (798 родов). Удельный вес преждевременных родов в учреждениях родовспоможения первой группы составил 5% (38 случаев). В 23 случаях женщины с начавшимися преждевременными родами транспортированы медицинским транспортом в учреждения родовспоможения первой и третьей групп.
В учреждении родовспоможения третьей группы оказывается помощь беременным с высокой степенью перинатального риска и преждевременных родов на сроке от 22 недель беременности.
Наиболее сложный контингент беременных с тяжёлой акушерской и перинатальной патологией концентрируется в учреждениях родовспоможения второй группы муниципального образования «город Ульяновск» и учреждении родовспоможения третьей группы, которые являются клиническими базами кафедр акушерства и гинекологии и неонатологии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ульяновский государственный университет».
Удельный вес преждевременных родов в учреждениях родовспоможения второй группы составляет 59% (437), в учреждениях родовспоможения третьей группы – 36% (268).
Для оказания плановой и экстренной консультативной помощи в период беременности и родов и организации своевременной доставки беременных, рожениц и родильниц из учреждений родовспоможения первой и второй групп на последующий этап в структуре ГУЗ УОКБ функционируют консультативно-диагностическое отделение и акушерский дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами.
В 2014 году специалистами отделения плановой и экстренной консультативной помощи проведены 210 консультаций, из них 155 (73,8%) – консультации беременных, рожениц и родильниц; анестезиолого-реанимационной акушерской бригадой произведено 142 выезда в районы области, 126 пациенток (88%) переведены в акушерский стационар третьей группы.
Показатели деятельности службы родовспоможения
В Ульяновской области в течение 10 лет регистрируется повышение рождаемости: число родившихся живыми увеличилось с 11062 в 2005 году до 15033 в 2014 году. Коэффициент рождаемости составил 11,9 на 1000 населения (в Приволжском федеральном округе – 13,4 на 1000 населения, в Российской Федерации – 13,3 на 1000 населения).
В учреждениях родовспоможения первой группы принято 1035 родов (1152 родов в 2013 году), второй группы – 10413 родов (10255 родов в 2013 году), третьей группы – 3158 родов (3029 родов в 2013 году).
К 2016 году прогнозируемое число родов составит 15500.
Доля женщин, вставших под наблюдение в женские консультации в ранние сроки беременности, в Ульяновской области в течение трёх лет стабильна и составляет 87,2% от общего числа женщин, поступивших под наблюдение.
Уровень заболеваемости среди беременных женщин превышает показатели по Российской Федерации по следующим классам болезней: системы кровообращения – в 1,7 раза, болезней щитовидной железы – в 1,5 раза. Распространённость гестозов в структуре общей заболеваемости в 2014 году составила 20%, что выше в 1,2 раза показателя по Российской Федерации (16,7%).
Проведение прегравидарной подготовки к беременности, ранняя диспансеризация в женской консультации, консультирование всеми специалистами позволяют диагностировать заболевания и провести своевременные лечебные мероприятия.
Уровень заболеваемости беременных женщин остаётся стабильно высоким: удельный вес беременных, имеющих экстрагенитальные заболевания, составляет 9689 (62%) в 2013 году, 10236 (65%) в 2014 году.
Сохраняющаяся высокая соматическая заболеваемость среди беременных, отягощённый репродуктивный анамнез увеличивают вероятность неблагополучного течения беременности, патологических родов и осложнённого послеродового периода.
Среди заболеваний рожениц и родильниц сохраняется тенденция к росту анемий с 29% в структуре заболеваемости в 2013 году до 32% в 2014 году.
В 2 раза увеличился удельный вес сахарного диабета, диагностированного при беременности – с 0,7% в 2013 году до 1,4% в 2014 году. Частота регистрации болезней системы кровообращения и артериальной гипертензии стабильно высокая (в 2014 году составляла 26%).
Показатель материнской смертности по Ульяновской области нестабилен и в течение 10 лет (2004-2014 годы) подвержен значительным колебаниям (от 81,2 на 100000 родившихся живыми в 2004 году до 7,2 на 100000 родившихся живыми в 2011 году). Средний показатель материнской смертности составляет 6 случаев в абсолютных цифрах и 46 на 100000 родившихся живыми.
В 2014 году показатель материнской смертности составил 26,6 на 100000 родившихся живыми, что в 1,5 раза ниже показателя 2013 года (40,7 на 100000 родившихся живыми). Основными причинами материнской смертности в 2014 году являлись экстрагенитальная патология и акушерские кровотечения, которые обусловлены высоким уровнем заболеваемости беременных женщин и осложнениями родов. По данным анализа случаев материнской смертности, в 2013-2014 годах произошло изменение не только значения показателя, но и структуры материнской смертности за счёт неуправляемых причин (экстрагенитальной патологии). Состояние здоровья матери, патологическое течение беременности и родов, пороки развития плода, несовместимые с жизнью, обуславливают нежизнеспособность ребёнка.
В 2014 году отмечалось снижение значения показателя перинатальной смертности (в 2013 году – 10,4, в 2014 году – 9,6), в том числе за счёт показателя ранней неонатальной смертности (в 2013 году – 3,85%, в 2014 году – 3,57%), мёртворождаемости (в 2013 году – 6,45%, в 2014 году – 6%).
Основными причинами в структуре младенческой смертности остаются отдельные состояния перинатального периода и врождённые аномалии. Показатель младенческой смертности в Ульяновской области в 2014 году составил 8,1 на 1000 родившихся живыми (в Приволжском федеральном округе – 7,2 на 1000 родившихся живыми, в Российской Федерации – 7,4 на 1000 родившихся живыми).
Резервом снижения уровня младенческой и перинатальной смертности являются повышение качества наблюдения за беременными в женских консультациях, увеличение охвата беременных пренатальной диагностикой, своевременное лечение угрожающих преждевременных родов, профилактика дыхательных расстройств у недоношенных детей.
Характеристика кадрового потенциала службы родовспоможения
Обеспеченность врачами акушерами-гинекологами в 2014 году составила 4,6 на 10000 человек женского населения (в 2013 году – 4,61, в Российской Федерации – 4,94, в Приволжском федеральном округе – 4,77), врачами-педиатрами – 17,17 на 10000 детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно (в 2013 году – 18,0, в Российской Федерации – 19,0, в Приволжском федеральном округе – 19,6). Обеспеченность врачами-неонатологами – 27,2 на 10000 детского населения (в 2013 году – 26,5, в Российской Федерации – 31,0, в Приволжском федеральном округе – 30,7), врачами-реаниматологами – 0,5 на 10000 детского населения.
Для обеспечения кадрами перинатального центра разработан план подготовки кадров, согласно которому дополнительно будут подготовлены
4 врача анестезиолога-реаниматолога (для реанимации новорождённых),
1 врач-генетик, 1 врач лаборант-генетик, 8 врачей-неонатологов, 1 врач-эмбриолог, 1 врач-репродуктолог, 9 врачей акушеров-гинекологов.
В 2011 году 30 врачей по специальности «педиатрия» прошли цикл профессиональной переподготовки по профилю «неонатология» на базе кафедры педиатрии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ульяновский государственный университет». В целях усовершенствования и отработки практических навыков в оказании первичной реанимационной помощи новорождённым обучение в государственном бюджетном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования «Пензенский институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Российской Федерации прошли 29 врачей по специальностям «педиатрия» и «неонатология» (цикл «Интенсивная терапия новорождённых, включая детей с экстремально низкой массой тела»), в симуляционно-тренинговом центре федерального государственного бюджетного учреждения «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н.Городкова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (циклы дополнительного профессионального образования) прошли обучение 12 врачей акушеров-гинекологов по теме «Клиническое акушерство (практический курс с использованием симуляционных платформ и тренажеров родов)», 7 врачей-неонатологов по теме «Интенсивная терапия в неонатологии – практические навыки и умения» и 5 врачей анестезиологов-реаниматологов по теме «Анестезия, интенсивная терапия и реанимация в акушерском и гинекологическом стационарах».
Обоснование целесообразности строительства
перинатального центра на 150 коек
Функции перинатального центра выполняет учреждение родовспоможения третьей группы – ГУЗ УОКБ, в котором функционируют акушерско-гинекологический комплекс, неонатальный блок, соматические отделения всех профилей для оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам с экстрагенитальной патологией, однако количество коек, развёрнутых в данном учреждении, не позволяет сконцентрировать на имеющихся площадях беременных с высокой степенью риска и беременных с преждевременными родами.
После проведения ремонтных работ и строительства дополнительного корпуса на базе ГУЗ УОКБ открыты отделение реанимации новорождённых и отделение патологии новорождённых и недоношенных. Однако сохраняется низкий уровень обеспеченности койками данного профиля, а имеющиеся площади данного учреждения не позволяют развернуть все необходимые для перинатального центра подразделения.
Состояние материально-технической базы учреждений родовспоможения второй группы даже с учётом мероприятий, проведённых в рамках программы модернизации здравоохранения, не позволяет в полном объёме организовать оказание специализированной медицинской помощи.
ГУЗ «Городская клиническая больница № 1» (Перинатальный центр)
отнесено к учреждениям родовспоможения второй группы, оказывает амбулаторную и стационарную лечебно-диагностическую помощь женщинам и детям. Структура данного учреждения не соответствует современным требованиям, предъявляемым к учреждениям родовспоможения третьей группы. Родильный дом и детский стационар размещены в несообщающихся корпусах, что затрудняет транспортировку новорождённых с первого этапа выхаживания на второй этап. Акушерско-гинекологический стационар на 293 койки построен
в 1985 году. Процент износа здания составляет 65-70%. В структуре отсутствуют соматические отделения для оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам с экстрагенитальной патологией, реанимационно-консультативные центры для оказания реанимационной помощи женщинам и детям.
Акушерский стационар ГУЗ «ЦК МСЧ» на 100 акушерских коек отнесён к учреждению родовспоможения второй группы и функционирует как межрайонный акушерский стационар для оказания медицинской помощи беременным средней и высокой степени риска из муниципального образования «город Ульяновск» и районов Ульяновской области согласно определённым маршрутам.
Родильный дом ГУЗ «ЦК МСЧ» построен в 1968 году. Это отдельно стоящее 4-этажное здание в составе многопрофильного лечебного учреждения. Последний капитальный ремонт проводился в 1998 году. Износ инженерных сетей составляет 75%. По программе модернизации здравоохранения в родильном доме произведена замена 159 оконных блоков. Для соответствия требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования, предъявляемые к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» необходим капитальный ремонт родильного дома (включающий замену сантехники и электросетей, сетей холодного и горячего водоснабжения, дополнительную установку двух выпусков канализации, перекладку канализационного коллектора на четыре выпуска, замену системы вентиляции, кислородного провода, капитальный ремонт 1, 2, 3, 4 этажей, замену 40 оконных блоков), который не был предусмотрен программой модернизации здравоохранения, а также ремонт лифтовых шахт с заменой лифтов, капитальный ремонт фасада.
Учитывая сохраняющийся высокий уровень заболеваемости беременных, прогнозируемое увеличение числа родов к 2016 году до 15500, недостаточное количество коек для беременных и рожениц в учреждениях родовспоможения третьей группы, коек реанимации и патологии новорождённых и недоношенных, рост значений показателей материнской и младенческой смертности в области, назрела необходимость строительства перинатального центра на 150 коек.
Строительство перинатального центра на 150 коек по адресу: г. Ульяновск, ул. Радищева, дом 42 позволит:
выстроить модель оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорождённым детям, соответствующую требованиям Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи, утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н, и Порядка оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 921н;
привести родовспомогательные учреждения в соответствие с санитарными нормами и правилами;
в полной мере обеспечить учреждения родовспоможения палатами «Мать и дитя»;
сконцентрировать беременных с преждевременными родами в одном лечебном учреждении и своевременно оказывать специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь новорождённым с низкой и экстремально низкой массой тела;
дополнительно открыть 15 коек реанимации новорождённых и 50 коек патологии новорождённых и недоношенных (второго этапа выхаживания) и довести до нормативного показателя обеспеченность койками реанимации новорождённых и койками патологии новорождённых и недоношенных;
приблизить разноплановую специализированную помощь к новорождённому, исключив этап транспортировки.
Строительство перинатального центра предусмотрено на территории ГУЗ «УОДКБ имени Ю.Ф.Горячева».
Обоснование структуры и коечной мощности перинатального центра
(число коек, структура перинатального центра)
Для строительства перинатального центра определён земельный участок, располагающийся на территории ГУЗ «УОДКБ имени Ю.Ф.Горячева», который соответствует всем необходимым условиям для строительства перинатального центра: находится в собственности Ульяновской области, обеспечен инженерными коммуникациями, предпроектная подготовка участка к строительству выполнена.
Структура перинатального центра разработана в соответствии с требованиями Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи, утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н. Перинатальный центр рассчитан на 150 коек.
Структура перинатального центра:
1) консультативно-диагностическая поликлиника на 150 посещений в смену;
2) медико-генетическая консультация экспертного уровня;
3) акушерский стационар на 100 коек:
а) приёмное отделение. Помещение для выписки;
б) отделение патологии беременности № 1 на 40 коек;
в) отделение патологии беременности № 2 на 20 коек;
г) родово-операционный блок на 3 операционных и 8 индивидуальных родовых залов;
д) отделение анестезиологии и реаниматологии с палатами реанимации и интенсивной терапии для женщин с группой биохимического и функционального мониторинга на 9 коек;
е) послеродовое отделение на 40 коек;
4) неонатологический стационар на 50 коек:
а) отделение новорождённых;
б) отделение реанимации и интенсивной терапии новорождённых на 15 кювезов;
в) отделение патологии новорождённых и недоношенных детей на 50 кроваток;
г) палаты для пребывания родильниц;
5) блок лучевой диагностики;
6) центральное стерилизационное отделение;
7) молочный блок;
8) административно-хозяйственный блок;
9) аптечный распределительный пункт;
10) участок утилизации медицинских отходов;
11) дезинфекционное отделение;
12) клининговое отделение;
Клинико-диагностическая лаборатория, бактериологическая лаборатория, отделение патоморфологии и цитодиагностики, отделение лучевой и магнитно-резонансной диагностики, организационно-методический отдел, отдел информационных технологий, централизованное стерилизационное отделение, административно-хозяйственное подразделение с вспомогательными службами имеются в составе ГУЗ «УОДКБ имени Ю.Ф.Горячева». Исключение строительства данных подразделений на ограниченной территории перинатального центра приведёт к снижению стоимости строительства.
Планируется развернуть отделение плановой и экстренной консультативной помощи, на базе которого будет функционировать выездная анестезиолого-реанимационная акушерская бригада.
В ГУЗ «УОДКБ имени Ю.Ф.Горячева» уже создана система реанимационно-консультативного центра с двумя подразделениями, оказывающими выездную реанимационно-консультативную помощь детям от 0 до 1 месяца и детям от 1 месяца до 18 лет. Регистрация вызовов и консультаций из районов Ульяновской области осуществляется с помощью системы «SpRecord».
В 2012 году было 529 обращений, по которым осуществлено 486 выездов. Из муниципальных образований Ульяновской области и родильных домов на этап специализированной медицинской помощи доставлено 462 ребёнка.
В перинатальном центре предусмотрена возможность телевизионного контроля за ходом течения родов и операций, что позволит получать дополнительную информацию, а также передавать информацию на мобильные средства связи в режиме длительного времени. Будет создана автоматическая система контроля за особо важными параметрами здания и инженерных систем (горячее и холодное водоснабжение, вентиляция, электроснабжение и др.).
План подготовки медицинских кадров для перинатального центра
В соответствии с требованиями Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи, утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 № 572н, штатная численность специалистов перинатального центра с высшим профессиональным медицинским образованием составит 130 единиц, штатная численность специалистов со средним профессиональным медицинским образованием составит 280 единиц.
Обеспечить перинатальный центр медицинским персоналом с высшим профессиональным медицинским образованием Министерство здравоохранения Ульяновской области планирует за счёт привлечения:
1) выпускников 2015 года, проходивших обучение в рамках целевого набора в образовательные организации, на условиях договоров о сотрудничестве между Министерством здравоохранения Ульяновской области и образовательными организациями (федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ульяновский государственный университет», государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И.Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации) в количестве 50 человек. После зачисления в образовательные организации с абитуриентами заключается договор с условием обязательного трудоустройства после окончания обучения и непрерывного стажа работы в течение трёх лет в государственных медицинских организациях, расположенных на территории Ульяновской области.
С целью стимулирования выбора студентами целевого набора послевузовского дополнительного профессионального образования по специальностям, необходимым для открытия и функционирования перинатального центра, планируется при заключении договора о целевой подготовке в интернатуре (ординатуре) предусмотреть обязательства Министерства здравоохранения Ульяновской области, как заказчика обучения, по предоставлению доплаты к стипендии из средств областного бюджета Ульяновской области в размере 5 тыс. рублей ежемесячно на одного студента;
2) медицинского персонала с высшим профессиональным медицинским образованием, проживающего на территории Ульяновской области, за счёт перераспределения коечного фонда службы родовспоможения в количестве 40 человек;
3) медицинского персонала с высшим профессиональным медицинским образованием из других регионов в количестве 40 человек на условиях единовременной выплаты денежных средств из областного бюджета Ульяновской области молодым специалистам для приобретения предметов первой необходимости и компенсации найма жилого помещения, предоставления ипотечного кредита по сниженной процентной ставке с выплатой из средств областного бюджета Ульяновской области первого взноса в размере 100%.
Для работы в перинатальном центре необходимо дополнительное обучение медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием:
обучение в симуляционных центрах – 50 человек;
стажировка на рабочем месте в федеральных перинатальных центрах –
50 человек и за рубежом – 5 человек;
получение дополнительной специальности путём прохождения специалистом профессиональной переподготовки (неонатология, анестезиология-реаниматология, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, диетология, сексология) – 25 человек.
Потребность перинатального центра в среднем медицинском персонале: медицинские сёстры – 205 единиц, акушерки – 49 единиц, медицинские лабораторные техники (фельдшеры-лаборанты) – 13 единиц, медицинский технолог – 4 единицы, медицинский регистратор – 1 единица, медицинский дезинфектор – 2 единицы, медицинский статистик – 4 единицы, помощник врача-эпидемиолога – 1 единица, инструктор по лечебной физкультуре – 1 единица.
Обеспечить перинатальный центр средним медицинским персоналом Министерство здравоохранения Ульяновской области планирует за счёт привлечения:
1) выпускников 2015 года из образовательных организаций, расположенных на территории Ульяновской области (государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Ульяновский фармацевтический колледж» Министерства здравоохранения Российской Федерации, областное государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Карсунский медицинский техникум», областное государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования Ульяновский медицинский колледж, медицинский колледж федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ульяновский государственный университет», где ведётся подготовка медицинских сестёр, акушерок, медицинских лабораторных техников, медицинских технологов), в количестве 160 человек.
После получения диплома в соответствии с квалификационными требованиями медицинские сёстры будут направлены на повышение квалификации;
2) среднего медицинского персонала, проживающего на территории Ульяновской области, за счёт перераспределения коечного фонда службы родовспоможения в количестве 90 человек;
3) среднего медицинского персонала из других регионов в количестве 30 человек на условиях единовременной выплаты денежных средств из областного бюджета Ульяновской области молодым специалистам для приобретения предметов первой необходимости и компенсации найма жилого помещения, предоставления ипотечного кредита по сниженной процентной ставке с выплатой из средств областного бюджета Ульяновской области первого взноса в размере 100%.
Повышение квалификации медицинского персонала,
работающего в учреждениях родовспоможения
Министерство здравоохранения Ульяновской области для повышения квалификации медицинских кадров службы родовспоможения Ульяновской области использует возможности сотрудничества с ведущими образовательными организациями Российской Федерации, а также сотрудничает с федеральным государственным бюджетным образовательным учреждением высшего профессионального образования «Ульяновский государственный университет».
Специалисты службы родовспоможения с высшим профессиональным медицинским образованием проходят обучение в ведущих вузах медицинского профиля: в государственном бюджетном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия последипломного образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации, в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Первый Московский медицинский государственный университет им. И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, в государственном бюджетном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
В 2014 году в симуляционно-тренинговом центре федерального государственного бюджетного учреждения «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н.Городкова» Министерства здравоохранения Российской Федерации прошли обучение 13 врачей акушеров-гинекологов, 14 врачей анестезиологов-реаниматологов, 5 врачей-неонатологов.
В симуляционно-тренинговый центр на базе федерального государственного бюджетного учреждения «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации в 2014 году были направлены на обучение 15 специалистов.
Таким образом, всего в целях укомплектования медицинскими кадрами перинатального центра на 150 коек в течение 2014-2016 годов необходимо подготовить 410 человек, из них 130 человек медицинского персонала с высшим профессиональным медицинским образованием, 280 человек среднего медицинского персонала.
Реструктуризация сети учреждений родовспоможения и мероприятия по рационализации использования коечного фонда с учётом строительства перинатального центра
С целью рационального использования коек акушерско-гинекологического профиля будет продолжена централизация оказания медицинской помощи в период беременности и родов путём сокращения акушерских коек в учреждениях родовспоможения первой и второй групп и увеличения количества акушерских коек в учреждениях родовспоможения третьей группы.
К 2017 году планируется реструктуризация всех учреждений родовспоможения первой группы с учётом закрытия 16 акушерских коек и сохранением 67 коек патологии беременных.
В учреждении родовспоможения второй группы (ГУЗ «ЦК МСЧ») планируется закрытие 41 койки для беременных и рожениц и 59 коек патологии беременности.
В 2017 году число акушерских коек в учреждениях родовспоможения второй группы будет составлять 284 единицы. В учреждениях родовспоможения третьей группы будет развёрнуто 210 акушерских коек. Потоки беременных между учреждениями родовспоможения третьей группы будут распределены следующим образом: в акушерском стационаре на базе ГУЗ УОКБ будут сконцентрированы беременные с тяжёлой экстрагенитальной патологией; в перинатальном центре ГУЗ «УОДКБ имени Ю.Ф.Горячева» – беременные с преждевременными родами. Предполагается, что до 60 беременных с преждевременными родами в сроке 22-37 недель будут сконцентрированы в учреждениях родовспоможения третьей группы. Количество коек реанимации и интенсивной терапии для женщин в учреждениях родовспоможения третьей группы будет увеличено с 6 до 15.
В учреждениях родовспоможения второй группы 3 койки реанимации
новорождённых будут сокращены, в учреждении родовспоможения третьей группы будет развернуто 15 коек реанимации новорождённых, таким образом, количество коек реанимации к 2016 году будет составлять 60, из них 41 койка – в учреждениях родовспоможения, 19 коек – в детских стационарах.
К 2016 году планируется организовать работу 167 коек патологии новорождённых и недоношенных, в том числе 70 коек – в учреждениях родовспоможения, 97 коек – в детских стационарах.
Мероприятия по организации оказания медицинской помощи новорождённым с перинатальной патологией, в том числе родившимся с низкой и экстремально низкой массой тела, внедрение современных медицинских технологий, совершенствование пренатальной (дородовой) диагностики врождённых аномалий развития
В Ульяновской области медицинская помощь новорождённым, в том числе с экстремально низкой массой тела, обеспечивается в учреждениях родовспоможения второй и третьей групп и в детских многопрофильных стационарах.
С 2000 года на базе ГУЗ «УОДКБ имени Ю.Ф.Горячева» на функциональной основе действует центр хирургии новорождённых. За последние десять лет после открытия центра значения показателя летальности новорождённых, получивших хирургическую помощь в стационаре, снизился более чем в три раза.
На базе ГУЗ «УОДКБ имени Ю.Ф.Горячева» с 2008 года организован Центр ретинопатии новорождённых, подготовлены соответствующие специалисты. Центр ретинопатии новорождённых оснащён лазерным диодным медицинским аппаратом и налобным бинокулярным электрическим офтальмоскопом, ретинальной камерой и другой аппаратурой.
В рамках программы модернизации здравоохранения проведено оснащение современным медицинским оборудованием отделений реанимации и интенсивной терапии новорождённых, отделений патологии новорождённых и недоношенных детей, что позволило проводить выхаживание новорождённых с низкой и экстремально низкой массой тела.
Для обеспечения непрерывности процесса реабилитации новорождённых, их дальнейшего выхаживания запланировано открытие коек реабилитации на базе ГУЗ «УОДКБ имени Ю.Ф.Горячева», дооснащение дневного стационара на базе ГУЗ «Детская городская поликлиника № 1» (с использованием физиотерапевтического лечения, водолечения, массажа, медикаментозной терапии).
В отделение патологии новорождённых и недоношенных ГУЗ «УОДКБ имени Ю.Ф.Горячева» (30 коек) поступают новорождённые и недоношенные, в том числе с низкой и экстремально низкой массой тела, из учреждений родовспоможения первой и второй групп, а также новорождённые с хирургической патологией, нуждающиеся в оперативном лечении и направлении в федеральные медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. В настоящее время отделение патологии новорождённых и недоношенных ГУЗ «УОДКБ имени Ю.Ф.Горячева» работает с высокой нагрузкой.
С открытием перинатального центра маршрутизация новорождённых сохранится. В отделении патологии новорождённых и недоношенных перинатального центра (50 коек) специализированная медицинская помощь будет оказываться новорождённым, в том числе недоношенным новорождённым детям с низкой и экстремально низкой массой тела.
В перинатальном центре планируется внедрение современных технологий выхаживания новорождённых, в том числе недоношенных новорождённых с экстремально низкой массой тела: методики тотальной гипотермии Criti-Cool; амплитудно-интегрированной ЭЭГ, определения уровня боли, концепции «Плод как пациент» с фетальной хирургией при гемолитической болезни новорождённых, водянке плода, проведения фето-фетальной трансфузии.
В Ульяновской области реализуется комплекс мероприятий по проведению пренатальной (дородовой) диагностики.
В целях повышения эффективности перинатальной помощи, организации профилактики, раннего выявления наследственных, врождённых заболеваний на территории Ульяновской области действует приказ Министерства здравоохранения Ульяновской области от 26.08.2010 № 816 «О совершенствовании организации пренатальной (дородовой) диагностики врожденной и наследственной патологии на территории области» (далее – приказ № 816), согласно которому определены потоки направления беременных женщин в медицинские организации для проведения ультразвуковых исследований в декретированные сроки, организован мониторинг врождённых пороков у детей, созданы два центра пренатальной (дородовой) диагностики на базе ГУЗ УОКБ и ГУЗ «Городская клиническая больница № 1» (Перинатальный центр), функционирует операционная для проведения кордоцентеза с последующим исследованием материала в биохимической лаборатории.
Во исполнение приказа № 816 организован следующий порядок проведения перинатального обследования беременных:
в женских консультациях проводится УЗИ-скрининг (трёхкратно) при сроках беременности 10-14 недель, 20-24 недели, 30-34 недели; биохимический скрининг (РАРР-белок, свободный бета-ХГЧ при сроке 10-14 недель);
в отделениях пренатальной диагностики ГУЗ УОКБ и ГУЗ «Городская клиническая больница № 1» (Перинатальный центр) осуществляется медико-генетическое консультирование и кордоцентез.
В составе ГУЗ «УОДКБ имени Ю.Ф.Горячева» областная медико-генетическая консультация осуществляет неонатальный скрининг на наследственные нитрометаболические заболевания и консультирование детского населения города Ульяновска и Ульяновской области, супружеских пар вне беременности в плане диагностики и профилактики наследственных и врождённых заболеваний. По факту выявления наследственной патологии осуществляется диспансерное наблюдение и проспективное консультирование семей.
Ежегодно в среднем фиксируется до 500 обращений по поводу хромосомных, мультифакториальных заболеваний, моногенных синдромов и изолированных ВПР (диагнозы верифицированы).
Однако действующая на сегодняшний день система оказания медицинской помощи беременным по профилактике рождения детей с врождёнными и наследственными заболеваниями требует дальнейшего совершенствования и проведения следующих мероприятий:
проведение комплексной пренатальной (дородовой) диагностики в 11-14 недель гестации (УЗИ плода на аппарате экспертного класса и забор крови на биохимический профиль (связанного с беременностью плазменного протеина А/РАРР-А/ и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) с последующим программным расчётом риска рождения ребёнка с хромосомной патологией;
подготовка специалистов (медицинских генетиков, врачей-цитогенетиков и средних медицинских работников);
подготовка врачей-экспертов ультразвуковой диагностики международного уровня с сертификацией;
централизация пренатальной (дородовой) диагностики.
Реализация указанных мероприятий поможет своевременно выявлять не только грубые пороки развития, несовместимые с жизнью и приводящие к глубокой инвалидизации, но и предотвратить рождение детей с хромосомными аномалиями, а также предоставить супружеским парам полную информацию о возможности хирургической коррекции, качестве жизни детей с «мягкими» пороками развития и оказание им социально-правовой помощи.
После ввода в эксплуатацию перинатального центра ожидаются следующие результаты:
снижение уровня младенческой смертности до 6,3 случая на 1000 детей, родившихся живыми, в 2016 году и до 5,9 случая на 1000 детей, родившихся живыми, в 2018 году;
снижение уровня ранней неонатальной смертности до 2,7 случая на 1000 детей, родившихся живыми, в 2016 году и до 2,6 случая на 1000 детей, родившихся живыми, в 2018 году;
увеличение доли женщин с преждевременными родами, родоразрешёнными в перинатальных центрах, в общем количестве женщин с преждевременными родами до 35% в 2016 году и до 45% в 2018 году;
повышение уровня выживаемости детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре до 75% в 2016 году и до 75,6% в 2018 году.».
___________________
Опубликовано 26.12.2015
Уважаемые пользователи информации!
Обращаем внимание, что нормативные правовые акты Ульяновской области в настоящем разделе размещаются в течение 5 дней после дня их официального опубликования исключительно с целью информирования населения.
Официальным опубликованием нормативных правовых актов Ульяновской области считается первая публикация их полного текста в газетах «Народная газета», «Ульяновская правда» или первое размещение (опубликование) на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) (далее - Официальный интернет-портал).
В случае, если по техническим причинам на момент посещения вами настоящего раздела текст какого-либо нормативного правого акта Ульяновской области загружен не в полном объёме, с его полным текстом можно ознакомиться на Официальном интернет-портале (http://publication.pravo.gov.ru/documents/block/region73).