Об утверждении Территориальной программы государственных  гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

 

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи в Ульяновской области, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» Правительство Ульяновской области  п о с т а н о в л я е т:

1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.
2. Признать утратившими силу:

постановление Правительства Ульяновской области от 26.12.2017 № 680-П «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»;

пункт 3 постановления Правительства Ульяновской области от 30.05.2018 № 241-П «О внесении изменений в отдельные постановления Правительства Ульяновской области»;

постановление Правительства Ульяновской области от 25.09.2018 № 446-П «О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 26.12.2017 № 680-П»;

постановление Правительства Ульяновской области от 20.12.2018 № 664-П «О внесении изменений в постановление Правительства Ульяновской области от 26.12.2017 № 680-П».

3. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2019 года.

  

 

Исполняющий обязанности
Председателя
Правительства области                                                                              А.С.Тюрин

 

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства
Ульяновской области

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Территориальная программа
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

 

 

 

 

 

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее – Территориальная программа) разработана на основании постановления Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов».

Территориальная программа разработана в целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объёма и качества.

Территориальная программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществ­ляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, территориальные нормативы объёма медицинской помощи, территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы её оплаты, а также определяет порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.

Территориальная программа сформирована с учётом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учётом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Ульяновской области, основанных на данных
медицинской статистики.

 

2. Перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

 

2.1. В рамках Территориальной программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:

1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная помощь;

2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

4) паллиативная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях.

2.2. Понятие «медицинская организация» используется в Территориальной программе в значении, определённом в федеральных законах от 21.11.2011  № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании  в Российской Федерации».

2.3. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, включая немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации, в том числе физиотерапевтические методы лечения, лечебную физкультуру, массаж
и другие.

Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразде-лениях, в том числе в государственном учреждении здравоохранения «Областной врачебно-физкультурный диспансер» и государственном учреждении здравоохранения «Областной центр медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни».

В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, сопровождающихся угрозой жизни па-циента, не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций создана служба неотложной медицинской помощи.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских орга-низаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехно-логичную, медицинскую помощь.

2.4. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, включая немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации, в том числе физиотерапевтические методы лечения, лечебную физкультуру, массаж и другие. Специализированная медицинская помощь включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе  в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

2.5. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоёмких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь на территории Ульяновской области оказывается в государственном учреждении здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница по профилям «абдоминальная хирургия», «сердечно-сосудистая хирургия», «торакальная хирургия», «офтальмология», «гастроэнтерология», «нейрохирургия», «отоларингология», «ревматология», «эндокринология», «неонатология», «урология», в государственном учреждении здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России Е.М.Чучкалова» – по профилям «травматология и ортопедия», «абдоминальная хирургия», «акушерство и гинекология», «нейрохирургия», «урология», в государственном учреждении здравоохранения «Ульяновская областная детская клиническая больница имени политического и общественного деятеля Ю.Ф.Горячева» – по профилям «травматология и ортопедия», «детская хирургия», «неонатология», «абдоминальная хирургия», в государственном учреждении здравоохранения «Областной клинический онкологический диспансер» – по профилю «онкология», в государственном учреждении здравоохранения «Областной клинический кожно-венерологический диспансер» – по профилю «дерматология», в государственном учреждении здравоохранения «Центральная клиническая медико-санитарная часть имени заслуженного врача России В.А.Егорова» – по профилям «абдоминальная хирургия», «эндокринология», «акушерство и гинекология», «урология», в государственном учреждении здравоохранения «Городская клиническая больница № 1» (Перинатальный центр) – по профилю «неонатология», в государственном учреждении здравоохранения «Центральная городская клиническая больница г. Ульяновска» – по профилям «травматология и ортопедия», «урология», «абдоминальная хирургия», «акушерство и гинекология», «комбустиология», «нейрохирургия», а также обществами с ограниченной ответственностью «Альянс Клиник плюс» и «Альянс Клиник Свияга» – по профилю «сердечно-сосудистая хирургия».

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, представленным в приложении № 1 к Территориальной программе (далее – Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).

2.6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорождённых, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

2.7. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбула-торных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжёлых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни
неизлечимо больных граждан.

2.8. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

1) экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

2) неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

3) плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определённое время не повлечёт за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни
и здоровью.

2.9. При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включёнными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждённый Правительством Российской Федерации, и медицинскими изделиями, включёнными в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, утверждённый распоряжением Правительства Российской Федерации от 22.10.2016 № 2229-р «Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также перечня медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг».

 

3. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

 

3.1. Медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:

1) инфекционные и паразитарные болезни;

2) новообразования;

3) болезни эндокринной системы;

4) расстройства питания и нарушения обмена веществ;

5) болезни нервной системы;

6) болезни крови, кроветворных органов;

7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

8) болезни глаза и его придаточного аппарата;

9) болезни уха и сосцевидного отростка;

10) болезни системы кровообращения;

11) болезни органов дыхания;

12) болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

13) болезни мочеполовой системы;

14) болезни кожи и подкожной клетчатки;

15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

17) врождённые аномалии (пороки развития);

18) деформации и хромосомные нарушения;

19) беременность, роды, послеродовой период и аборты;

20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

21) психические расстройства и расстройства поведения;

22) симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесённые к заболеваниям и состояниям.

3.2. Перечисленные виды медицинской помощи предоставляются в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, при группах заболеваний и состояниях пациентов согласно перечню групп заболеваний и состояний пациентов, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и специальностей врачей и профилей стационарных отделений, представленному в таблице 1.

Таблица 1

 

Перечень групп заболеваний и состояний пациентов, оказание
медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно,
и специальностей врачей и профилей стационарных отделений*

 

№ п/п

Группы заболеваний и состояний

Класс по МКБ-10**

Перечень специалистов, оказывающих медицинскую помощь

Перечень профилей стационарных отделений (коек)

 

1	2	3	4	5
1.	Инфекционные, па­разитарные болезни	I	Инфекционист, педи­атр, терапевт, хирург, врач общей практики	Инфекционное, педи­атрическое, хирургиче­ское, терапевтическое
2.	Инфекции, передава­емые преимуще­ственно половым путём***	I	Дерматовенеролог, аку­шер-гинеколог, уролог	Венерологическое, ги­некологическое
3.	Туберкулёз***	I	Фтизиатр, торакальный хирург, хирург	Туберкулёзное, тора­кальной хирургии, хи­рургическое
4.	Болезнь, вызванная вирусом иммуноде­фицита человека (ВИЧ)***	I	Инфекционист, имму­нолог	Инфекционное
5.	Новообразования	II	Онколог, пульмонолог, гастроэнтеролог, онко­лог-радиолог, онколог (химиотерапевт), хи­рург, терапевт, отола­ринголог, детский он­колог, детский хирург, уролог, окулист, нейро­хирург, колопроктолог, сердечно-сосудистый хирург, челюстно-лице­вой хирург, травмато­лог, гематолог, врач общей практики	Терапевтическое, гине­кологическое, хирурги­ческое, онкологическое, радиологическое, кар­диохирургическое, про-ктологическое, уроло­гическое, офтальмоло­гическое, травматоло­гическое, нейрохирур­гическое, оторинола­рингологическое, гема­тологическое, стомато­логическое для детей, челюстно-лицевой хи­рургии, пульмонологи­ческое, гастроэнтеро­логическое, торакаль­ной хирургии, паллиа­тивное
6.	Болезни эндокрин­ной системы, рас­стройства питания, нарушения обмена веществ	IV	Эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург, гери­атр, окулист, кардиолог, нефролог, гинеколог, диабетолог, детский эн­докринолог, детский хирург	Эндокринологическое, терапевтическое, педи­атрическое, хирургиче­ское, нефрологическое, офтальмологическое, гинекологическое, кар­диологическое
7.	Болезни крови, кро­ветворных органов и отдельные наруше­ния, вовлекающие иммунный механизм	III	Гематолог, терапевт, педиатр, иммунолог, аллерголог, хирург, врач общей практики	Гематологическое, те­рапевтическое, педиат­рическое, аллергологи­ческое, хирургическое
8.	Психические рас­стройства и рас­стройства поведения, в том числе связан­ные с употреблением психоактивных ве­ществ***	V	Психиатр, психотера­певт, психиатр-нарко­лог	Психиатрическое, нар-кологическое
9.	Болезни нервной си­стемы	VI	Невролог, терапевт, нейрохирург, инфекци­онист, гериатр, педиатр, врач общей практики	Неврологическое, тера­певтическое, нейрохи­рургическое, инфекци­онное, педиатрическое, реабилитационное, паллиативное
10.	Болезни глаза и его придаточного аппарата	VII	Офтальмолог, хирург	Офтальмологическое, хирургическое, гнойное хирургическое
11.	Болезни уха, сос­цевидного отростка	VIII	Отоларинголог, хирург, сурдолог, педиатр, инфекционист, челюстно-лицевой хирург	Оториноларингологческое, хирургическое
12.	Болезни системы кровообращения	IX	Кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург, сердечно-сосудистый хирург, хирург, невролог, гериатр, врач общей практики	Кардиологическое, рев-матологическое, терапевтическое, педиатрическое, торакальной хи-рургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии, хирургическое, гнойное хирургическое, неврологическое, реабилитационное
13.	Болезни органов ды­хания	X	Пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торакальный хирург, инфекционист, отоларинголог, хирург	Пульмонологическое, терапевтическое, аллергологическое, торакальной хирургии, педиатрическое, инфекционное, оториноларингологическое, хирургическое, гнойное хирургическое
14.	Болезни органов пи­щеварения (в том числе заболевания зубов и полости рта)	XI	Гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, колопроктолог, гериатр, врач общей практики, стоматолог, челюстно-лицевой хирург, хирург, зубной врач	Гастроэнтерологичесское, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, гнойное хирургическое, проктологическое, стоматологическое для детей, челюстно-лицевой хирургии
15.	Болезни мочеполо­вой системы	XI	Нефролог, терапевт, хирург, педиатр, уролог, андролог, детский хирург	Нефрологическое, терапевтическое, педиатрическое, урологическое, хирургическое
16.	Болезни женских половых органов	XIV	Акушер-гинеколог, врач общей практики	Гинекологическое, хирургическое
17.	Беременность, вклю­чая аборты, роды, послеродовой период	XV	Акушер-гинеколог, терапевт	Для беременных и рожениц, гинекологическое, терапевтическое, патологии беременности
18.	Болезни кожи и под­кожной клетчатки	XII	Дерматовенеролог, хирург, аллерголог, терапевт, врач общей практики	Дерматологическое, хирургическое, аллергологическое, терапевтическое
19.	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	XII	Ревматолог, терапевт, педиатр, хирург, травматолог-ортопед, невро-лог, гериатр, врач общей практики	Ревматологическое, те-рапевтическое, педиатрическое, хирургическое, травматологическое, ортопедическое, неврологическое, реабилитационное
20.	Врождённые анома­лии (пороки разви­тия), деформации и хромосомные нару­шения	XVII	Хирург, нейрохирург, отоларинголог, сердечно-сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, врач-генетик, педиатр, терапевт, травматолог, ортопед, детский хирург, акушер-гинеколог, офтальмолог, невролог, кардиолог, нефролог, пульмонолог, гастроэнтеролог, уролог, колопроктолог, эндокринолог, торакальный хирург, стоматолог	Хирургическое, оториноларингологическое, кардиохирургическое, стоматологическое для детей, челюстно-лице-вой хирургии, терапевтическое, педиатрическое, травматологическое, ортопедическое, офтальмологическое, неврологическое, кардиологическое, нефрологическое, пульмонологическое, гастроэнтерологическое, эндокринологическое, урологическое, проктологическое, гинекологическое, торакальной хи-рургии
21.	Отдельные состоя­ния, возникающие у детей в перинаталь­ном периоде	XVI	Неонатолог, педиатр, невролог, хирург, ортопед	Педиатрическое, патологии  новорождённых и недоношенных детей, неврологическое, хирургическое, ортопедическое
22.	Травмы	XIX	Травматолог, торакальный хирург, колопроктолог, гинеколог, ортопед, нейрохирург, хирург, сердечно-сосудис-тый хирург, челюстно-лицевой хирург, детский хирург, офтальмолог, невролог, отоларинголог	Травматологическое, ортопедическое, нейро-хирургическое, хирургическое, стоматологическое для детей, челюстно-лицевой хирургии, сосудистой хирургии, неврологическое, оториноларингологическое, проктологиче-ское, гинекологическое, офтальмологическое, гнойное хирургическое, торакальной хирургии
23.	Ожоги	XIX	Травматолог-ортопед, хирург, комбустиолог, торакальный хирург, отоларинголог, коло-проктолог, гинеколог, офтальмолог	Ожоговое, хирургическое, травматологическое, торакальной хирургии, оториноларингологическое, проктологическое, гинекологическое, офтальмологическое
24.	Отравления и другие воздействия внеш­них причин	XIX	Токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог, трансфузиолог, гастроэнтеролог, хирург, челюстно-лицевой хирург, отоларинголог, пульмонолог, колопроктолог, гинеколог, офтальмолог	Токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое, травматологическое, гастроэнтерологическое, хирургическое, челюстно-лицевой хирургии, оториноларингологическое, пульмонологическое, проктологическое, гинекологическое, офтальмологическое, торакальной хирургии
25.	Симптомы, признаки, отклонения от нор-мы, выявленные при клинических и лабо­раторных исследова­ниях, не классифици­рованные в других рубриках	XVIII	Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе
26.	Факторы, влияющие на состояние здоро­вья населения и об­ращения в медицин­ские учреждения	XXI	Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе

 

*При оказании медицинской помощи объём диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с утверждёнными стандартами и порядками оказания медицинской помощи, при необходимости осуществляются консультации врачей-специалистов и организуется консилиум врачей, в том числе по требованию больного или его законного представителя.

** МКБ-10 – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая Всемирной организацией здравоохранения и введённая в учреждениях здравоохранения приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.1997 № 170.

*** Медицинская помощь, оказываемая за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области.

3.3. Медицинская помощь по видам, включённым в базовую программу обязательного медицинского страхования (далее также – ОМС), оказывается застрахованным лицам на территории Российской Федерации, в том числе за пределами субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС.

3.4. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право:

1) на обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом 5 Территориальной программы);

2) на профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию (определённые группы взрослого населения в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме);

3) на медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом (несовершеннолетние граждане);

4) на диспансеризацию (пребывающие в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара, дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновлённые (удочерённые), принятые под опеку (попечительство) в приёмную и патронатную семью);

5) на диспансерное наблюдение (граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями);

6) на пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребёнка (беременные женщины);

7) на неонатальный скрининг на 5 наследственных  и врождённых заболеваний (новорождённые дети);

8) на аудилогический скрининг (новорождённые дети и дети первого года жизни).

4. Территориальная программа ОМС

 

4.1. Территориальная программа ОМС является составной частью Территориальной программы.

4.2. В рамках Территориальной программы ОМС гражданам (застрахованным лицам*):

1) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включённая в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счёт средств ОМС, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путём, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретённого иммунодефицита, туберкулёза, психических расстройств и расстройств поведения;

2) осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путём, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретённого иммунодефицита, туберкулёза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан^**, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе 3 Территориальной программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4.3. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

4.4. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии со статьёй 30 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» тарифным соглашением между исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, уполномоченным в сфере охраны здоровья (далее – уполномоченный орган), Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ульяновской области (далее – ТФОМС), представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьёй 76 Федерального закона от 21.11.2011№ 323-ФЗ «Об основах охраны

___________________

*Физическое лицо, на которое распространяется ОМС в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

**За исключением предварительных и периодических медицинских осмотров рабтников, занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включёнными в состав комиссии по разработке Территориальной программы ОМС, создаваемой в Ульяновской области в установленном порядке.

4.5. На территории Ульяновской области тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в Территориальной программе ОМС способами оплаты медицинской помощи и в части расходов, связанных с выплатой заработной платы, включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

1) врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сёстрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сёстрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

2) медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сёстрам, в том числе медицинским сёстрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

3) врачам, фельдшерам и медицинским сёстрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

4) врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

4.6. При реализации Территориальной программы ОМС в 2019 году применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по ОМС:

1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

а) по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объёма медицинской помощи –  за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

б) за единицу объёма медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами Ульяновской области, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

в) по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учётом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объёма медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объёма медицинской помощи);

2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

а) за законченный случай лечения заболевания, включённого в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

б) за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке  пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

а) за законченный случай лечения заболевания, включённого в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

б) за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), – по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

4.7. При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своём составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учётом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объёма медицинской помощи).

4.8. Финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС осуществляется в соответствии с разделом 5 Территориальной программы.

4.9. Территориальная программа ОМС включает нормативы объёмов предоставления медицинской помощи в расчёте на одно застрахованное лицо (в соответствии c разделом 6 Территориальной программы), нормативы финансовых затрат на единицу объёма предоставления медицинской помощи (в том числе по пречню видов высокотехнологичной медицинской помощи) и нормативы финансового обеспечения Территориальной программы ОМС в расчёте на одно застрахованное лицо (в соответствии c разделом 7 Территориальной программы), требования к условиям оказания медицинской помощи (в соответствии c разделом 8 Территориальной программы), критерии доступностии качества медицинской помощи (в соответствии c разделом 9 Территориальной программы).

4.10. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС, соответствует Перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи.

4.11. Территориальная программа ОМС реализуется на основе следующих договоров, заключённых между участниками ОМС:

1) договоров на финансовое обеспечение ОМС;

2) договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.

4.12. Территориальная программа ОМС формируется с учётом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учётом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Ульяновской области, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностей региона и транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объёма медицинской помощи и её финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на ОМС неработающего населения, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в сфере ОМС.

4.13. Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС (далее –реестр медицинских организаций), на основании уведомления, направляемого указанной медицинской организацией в ТФОМС до 1 сентября года, предшествующего году, в котором такая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере ОМС. ТФОМС не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций. Информация о сроках и порядке подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, размещается на официальном сайте ТФОМС в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

Медицинские организации, включённые в реестр медицинских организаций, не имеют права в течение года, в котором они участвуют в реализации Территориальной программы ОМС, выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, за исключением случаев ликвидации медицинской организации, утраты права на осуществление медицинской деятельности, банкротства или иных предусмотренных законодательством Российской Федерации случаев. Медицинская организация, включённая в реестр медицинских организаций, направившая в ТФОМС уведомление об исключении из реестра медицинских организаций до заключения договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, исключается ТФОМС из реестра медицинских организаций на следующий рабочий день после дня получения ТФОМС указанного уведомления.

4.14. Медицинская организация участвует в реализации Территориальной программы ОМС на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой ОМС.

Медицинские организации ведут раздельный учёт по операциям со средствами ОМС.

 

5. Финансовое обеспечение Территориальной программы

 

5.1. Источниками финансового обеспечения Территориальной программы являются средства федерального бюджета, областного бюджета Ульяновской области, средства ОМС.

5.2. За счёт средств ОМС в рамках базовой программы ОМС:

1) застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включённая в раздел I Перечня видов
высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путём, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретённого иммунодефицита, туберкулёза, психических расстройств и расстройств поведения;

2) осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путём, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретённого иммунодефицита, туберкулёза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных в разделе 3 Территориальной программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5.3. При оказании стоматологической медицинской помощи в рамках реализации базовой программы ОМС осуществляется финансирование оказания анестезиологических пособий любой степени сложности (включая стоимость лекарственных препаратов, в том числе карпульных анестетиков), а также пломбирования полостей зубов любой степени сложности (включая стоимость пломбировочных паст и пломбировочных материалов, в том числе всех видов цементов, стеклоиономерных, полимерных материалов и компомеров).

5.4. За счёт субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее также – ФОМС) осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, в соответствии с разделом I Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

5.5. За счёт бюджетных ассигнований бюджета ФОМС осуществляются:

1) финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включённой в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации федеральными государственными учреждениями, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федераль-ные органы исполнительной власти, включёнными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации;

2) финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включённой в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации медицинскими организациями частной системы здравоохранения, которые будут включены в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации.

5.6. За счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

1) высокотехнологичной медицинской помощи, не включённой в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи за счёт дотаций федеральному бюджету в соответствии с Федеральным законом от 28.11.2018 № 433-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» в целях предоставления в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, субсидий областному бюджету Ульяновской области на софинансирование расходов Ульяновской области, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти Ульяновской области;

2) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включённой в базовую программу ОМС, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путём, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретённого иммунодефицита, туберкулёзе, психических расстройствах и расстройствах поведения, а также расходов, не включённых в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой ОМС);

3) медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, в соответствии с перечнем, утверждённым Министерством здравоохранения Российской Федерации;

4) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, включая предоставление дополнительных видов и объёмов медицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включённых в соответствующий перечень, работникам организаций, включённых в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включённой в базовую программу ОМС, а также расходов, не включённых в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой ОМС);

5) медицинской помощи для определённых категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;

6) лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

7) санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;

8) закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, утверждённым распоряжением Правительства Российской Федерации от 23.10.2017 № 2323-р;

9) закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включённых в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C, утверждённый распоряжением Правительства Российской Федерации
от 23.10.2017 № 2323-р;

10) закупки антибактериальных и противотуберкулёзных лекарственных препаратов для медицинского применения, включённых в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для лечения лиц, больных туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, утверждённый распоряжением Правительства Российской Федерации от 23.10.2017 № 2323-р;

11) предоставления в установленном порядке областному бюджету Ульяновской области субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6² Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»;

12) мероприятий, предусмотренных национальным календарём профилактических прививок в рамках подпрограммы «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утверждённой постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017  № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;

13) дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

14) медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки).

5.7. За счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области осуществляется финансовое обеспечение:

1) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включённой в Территориальную программу ОМС, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, не включённых в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе ОМС;

2) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по ОМС лицам;

3) первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включённых в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путём, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретённого иммунодефицита, туберкулёз, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), и в части расходов, не включённых в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе ОМС;

4) паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, включая хосписы и койки сестринского ухода;

5) высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных уполномоченному органу, в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

5.8. Ульяновская область вправе за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области осуществлять финансовое обеспечение дополнительных объёмов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными уполномоченному органу, в соответствии с разделом I Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

5.9. За счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области осуществляются:

1) обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включённых в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности, утверждённый постановлением Правительства Российской Федерации от 26.04.2012
№ 403 «О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих
жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента»;

2) обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утверждённым постановлением Правительства Российской Федерации
от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»;

3) обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, утверждённым постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»;

4) пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребёнка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врождённых заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;

5) обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственных уполномоченному органу.

5.10. В рамках Территориальной программы за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области и средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приёмную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учёт, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

Кроме того, за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета, областного бюджета Ульяновской области в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги  (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти и уполномоченному органу, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счёт средств ОМС, в лепрозориях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрах профилактики и борьбы со СПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включённой в базовую программу ОМС), центрах профессиональной патологии и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, в домах ребёнка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация» при заболеваниях, не включённых в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путём, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретённого иммунодефицита, туберкулёз, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).

5.11. За счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области может осуществляться финансовое обеспечение зубного протезирования отдельным категориям граждан, а также транспортировки пациентов,
страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно.

 

6. Территориальные нормативы объёма медицинской помощи

 

6.1. Территориальные нормативы объёма медицинской помощи рассчитаны исходя из федеральных нормативов с учётом особенностей половозрастного состава, фактически сложившейся заболеваемости по отдельным классам болезней населения Ульяновской области, транспортной доступности медицинских организаций.

Территориальные нормативы объёма медицинской помощи по её видам в целом рассчитаны в единицах объёма на одного человека в год, по базовой программе ОМС – на одно застрахованное лицо.

6.2. Территориальные нормативы объёма медицинской помощи, которые используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, указаны в подпунктах 6.2.1-6.2.3 настоящего пункта.

6.2.1. Для скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи, не включённой в Территориальную программу ОМС, не застрахованным по ОМС лицам, специализированной санитарно-авиационной эвакуации на 2019 год – 0,0146 вызова на одного жителя, на 2020-2021 годы – 0,0070 вызова на одного жителя.

6.2.2. Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2019 год – 0,3 вызова на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,3 вызова на одно застрахованное лицо), на 2020 и 2021 годы – 0,29 вызова на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,29 вызова на одно застрахованное лицо).

6.2.3. Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемойс профилактической и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желёз и челюстей, за исключением зубного протезирования), за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области на 2019-2021 годы – 0,73 посещения на одного жителя (включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) (федеральный норматив – 0,73 посещения на одного жителя); в рамках базовой программы ОМС на 2019 год – 2,88 посещения на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 2,88 посещения на одно застрахованное лицо), на 2020 год – 2,9 посещения на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 2,9 посещения на одно застрахованное лицо), на 2021 год – 2,92 посещения на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 2,92 посещения на одно застрахованное лицо), в том числе:

1) для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, на 2019 год – 0,79 посещения на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,79 посещения на одно застрахованное лицо), на 2020 год – 0,808 посещения на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,808 посещения на одно застрахованное лицо), на 2021 год –
0,826 посещения на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,826 посещения на одно застрахованное лицо);

2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы ОМС на 2019-2021 годы – 1,77 обращения (законченного случая лечения в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 1,77 обращения на одно застрахованное лицо), за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области на 2019-2021 годы – 0,144 обращения на одного жителя (федеральный норматив – 0,144 обращения на одного жителя);

3) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС на 2019 год – 0,56 посещения на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,56 посещения на одно застрахованное лицо), на 2020 и 2021 годы – 0,54 посещения на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,54 посещения на одно застрахованное лицо);

4) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы ОМС на 2019-2021 годы – 0,062 случая лечения на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,062 случая лечения на одно застрахованное лицо), в том числе для медицинской помощи по профилю «онкология» на 2019 год – 0,00631 случая лечения на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,00631 случая лечения на одно застрахованное лицо), на 2020 год – 0,0065 случая лечения на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,0065 случая лечения на одно застрахованное лицо), на 2021 год – 0,00668 случая лечения на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,00668 случая лечения на одно застрахованное лицо); за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области на 2019-2021 годы – 0,004 случая лечения на одного жителя (федеральный норматив – 0,004 случая лечения на одного жителя);

5) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области на 2019-2021 годы – 0,0146 случая госпитализации на одного жителя (федеральный норматив – 0,0146 случая госпитализации на одного жителя); в рамках базовой программы ОМС на 2019 год – 0,17443 случая госпитализации на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,17443 случая госпитализации на одно застрахованное лицо), на 2020 год – 0,17557 случая госпитализации на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,17557 случая госпитализации на одно застрахованное лицо), на 2021 год – 0,1761 случая госпитализации на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,1761 случая госпитализации на одно застрахованное лицо), в том числе:

а) для медицинской помощи по профилю «онкология» на 2019 год – 0,0091 случая госпитализации на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,0091 случая госпитализации на одно застрахованное лицо), на 2020 год – 0,01023 случая госпитализации на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,01023 случая госпитализации на одно застрахованное лицо), на 2021 год – 0,01076 случая госпитализации на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,01076 случая госпитализации на одно застрахованное лицо);

б) для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС на 2019 год – 0,004 случая госпитализации на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,004 случая госпитализации на одно застрахованное лицо), на 2020-2021 годы – 0,005 случая госпитализации на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,005 случая госпитализации на одно застрахованное лицо) (включая медицинскую реабилитацию детей в возрасте 0-17 лет);

в) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода)  за счёт средств областного бюджета Ульяновской области на 2019-2021 годы – 0,092 койко-дня на одного жителя (федеральный норматив – 0,092 койко-дня на одного жителя);

г) медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении на 2019 год – 0,000478 случая на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,000478 случая на одно застрахованное лицо), на 2020 год – 0,000492 случая на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,000492 случая на одно застрахованное лицо), на 2021 год – 0,000506 случая на одно застрахованное лицо (федеральный норматив – 0,000506 случая на одно застрахованное лицо);

д) для медицинской помощи с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг – 0,02 выезда на одно застрахованное лицо.

6.3. Объём медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС, включается в территориальные нормативы объёма амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области.

6.4. Объёмы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС на территории Ульяновской области, включают в себя объёмы предоставления гражданам медицинской помощи за пределами территории Ульяновской области.

6.5. Нормативы объёмов медицинской помощи, оказанной с использованием телемедицины, передвижных форм предоставления профилактических, диагностических и иных медицинских услуг, включены в территориальные нормативы объёма амбулаторной медицинской помощи.

6.6. На 2019 год предусмотрены следующие дифференцированные нормативы объёма медицинской помощи на одного жителя и нормативы объёма медицинской помощи на одно застрахованное лицо с учётом уровней оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи:

1) на первом уровне оказания медицинской помощи:

а) для скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи, не включённой в Территориальную программу ОМС, не застрахованным по ОМС лицам, специализированной санитарно-авиационной эвакуации – 0,123 вызова на одного жителя;

б) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы ОМС – 0,24 вызова на одно застрахованное лицо;

в) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), в рамках базовой программы ОМС – 1,11 посещения на одно застрахованное лицо, за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области – 0,30 посещения на одного жителя;

г) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы ОМС – 0,87 обращения на одно застрахованное лицо, за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области – 0,027 обращения на одного жителя;

д) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС – 0,32 посещения на одно застрахованное лицо;

е) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы ОМС – 0,022 случая лечения на одно застрахованное лицо, за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области –0,00004 случая лечения на одного жителя;

ж) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы ОМС – 0,03175 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одно застрахованное лицо, за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области – 0,00049 случая госпитализации на одного жителя;

з) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях – 0,042 койко-дня на одного жителя;

2) на втором уровне оказания медицинской помощи:

а) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы ОМС – 0,06 вызова на одно застрахованное лицо;

б) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), в рамках базовой программы ОМС – 1,02 посещения на одно застрахованное лицо, за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области – 0,37 посещения на одного жителя;

в) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы ОМС – 0,56 обращения на одно застрахованное лицо, за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области – 0,10 обращения на одного жителя;

г) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой  в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС – 0,18 посещения на одно застрахованное лицо;

д) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы ОМС – 0,019 случая лечения на одно застрахованное лицо, за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области – 0,0039 случая лечения на одного жителя;

е) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы ОМС – 0,03750 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одно застрахованное лицо, за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области – 0,01201 случая госпитализации на одного жителя;

ж) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях – 0,037 койко-дня на одного жителя;

3) на третьем уровне оказания медицинской помощи:

а) для скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи, не включённой в Территориальную программу ОМС, не застрахованным по ОМС лицам, специализированной санитарно-авиационной эвакуации – 0,0023 вызова на одного жителя;

б) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здо-ровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), в рамках базовой программы ОМС – 0,75 посещения на одно застрахованное лицо, за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области – 0,06 посещения на одного жителя;

в) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы ОМС – 0,34 обращения на одно застрахованное лицо, за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области – 0,017 обращения на одного жителя;

г) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой  в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС – 0,06 посещения на одно застрахованное лицо;

д) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы ОМС – 0,021 случая лечения на одно застрахованное лицо, за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области – 0,0001 случая лечения на одного жителя;

е) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы ОМС – 0,10518 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одно застрахованное лицо, за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области – 0,0021 случая госпитализации на одного жителя;

ж) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях – 0,013 койко-дня на одного жителя.

6.7. Установленные в Территориальной программе нормативы объёма медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой.

 

7. Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования

 

7.1. Потребность в финансовом обеспечении Территориальной программы, определяемая исходя из федерального подушевого норматива финансового обеспечения, установленного постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов», прогноза численности постоянного населения Ульяновской области, в 2019 году составляет 18996372,86 тыс. рублей, в 2020 году – 20244713,65 тыс. рублей, в 2021 году – 21427007,87 тыс. рублей.

7.2. Средние размеры фактических финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, рассчитаны исходя из расходов на оказание медицинской помощи с учётом индексации заработной платы работников бюджетной сферы, а также иных затрат на медицинскую помощь с учётом индекса роста потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-эконо-мического развития в 2019 году, составят:

1) на один вызов скорой медицинской помощи за счёт средств ОМС – 2340,88 рубля (федеральный норматив – 2314,0 рубля);

2) на одно посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счёт средств областного бюджета Ульяновской области – 363,59 рубля (федеральный норматив – 440,5 рубля), за счёт средств ОМС – 479,30 рубля (федеральный норматив – 473,8 рубля), на одно посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, за счёт средств ОМС – 1019,7 рубля (федеральный норматив – 1019,7 рубля);

3) на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счёт средств областного бюджета Ульяновской
области – 1054,38 рубля (федеральный норматив – 1277,3 рубля), за счёт средств ОМС –1350,51 рубля (федеральный норматив – 1314,8 рубля);

4) на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счёт средств ОМС – 608,39 рубля
(федеральный норматив – 601,4 рубля);

5) на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счёт средств областного бюджета Ульяновской области – 13045,5,71 рубля (федеральный норматив – 13045,5 рубля), за счёт средств ОМС – 19489,91 рубля (федеральный норматив – 19266,1 рубля), на один случай лечения по профилю «онкология» за счёт средств ОМС – 70586,6 рубля (федеральный норматив – 70586,6 рубля);

6) на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счёт средств областного бюджета Ульяновской области – 73281,70 рубля (федеральный норматив – 75560,8 рубля), за счёт средств ОМС – 32454,89 рубля (федеральный норматив – 32082,2 рубля), на один случай лечения по профилю «онкология» за счёт средств ОМС – 76708,5 рубля (федеральный норматив – 76708,5 рубля);

7) на один случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счёт средств ОМС – 34656,6 рубля (федеральный норматив – 34656,6 рубля);

8) на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счёт средств областного бюджета Ульяновской области – 1415,51 рубля (федеральный норматив – 2022,9 рубля);

9) на один случай экстракорпорального оплодотворения за счёт средств ОМС в 2019 году – 113907,5 рубля (федеральный норматив – 113907,5 рубля).

7.3. Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на 2020 и 2021 годы составляют:

1) на один вызов скорой медицинской помощи за счёт средств ОМС на 2020 год – 2434,59 рубля, на 2021 год – 2540,40 рубля (федеральный норматив – 2408,3 рубля и 2513,8 рубля соответственно);

2) на одно посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счёт средств областного бюджета Ульяновской области на 2020 год – 307,80 рубля (федеральный норматив – 457,2 рубля), на 2021 год – 295,31 рубля (федеральный норматив – 475,5 рубля), за счёт средств ОМС на 2020 год – 505,16 рубля, на 2021 год – 524,49 рубля (федеральный норматив – 499,7 рубля и 519,0 рубля соответственно), на одно посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, за счёт средств ОМС на 2020 год – 1055,7 рубля и на 2021 год – 1092,6 рубля (федеральный норматив – 1055,7 рубля и 1092,6 рубля соответственно);

3) на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счёт средств областного бюджета Ульяновской области на 2020 год – 893,04 рубля (федеральный норматив – 1325,8 рубля), на 2021 год – 856,82 рубля (федеральный норматив – 1378,9 рубля), за счёт средств ОМС на 2020 год – 1397,81 рубля, на 2021 год – 1454,66 рубля (федеральный норматив – 1362,5 рубля и 1419,2 рубля соответственно);

4) на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счёт средств ОМС на 2020 год – 622,83 рубля, на 2021 год – 656,88 рубля (федеральный норматив – 616,1 рубля и 650,0 рубля соответственно);

5) на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счёт средств областного бюджета Ульяновской области на 2020 год – 20761,45 рубля (федеральный норматив – 13541,2 рубля), на 2021 год – 21047,65 рубля (федеральный норматив – 14082,9 рубля), за счёт средств ОМС на 2020 год – 20322,48 рубля, на 2021 год – 21368,96 рубля (федеральный норматив – 20112,9 рубля и 21145,2 рубля соответственно), на один случай лечения по профилю «онкология» за счёт средств ОМС на 2020 год – 74796,0 рубля, на 2021 год – 77835,0 рубля (федеральный норматив – 74796,0 рубля и 77835,0 рубля соответственно);

6) на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счёт средств областного бюджета Ульяновской области на 2020 год – 67574,99 рубля (федеральный норматив – 78432,1 рубля), на 2021 год – 65987,80 рубля (федеральный норматив – 81569,4 рубля), за счёт средств ОМС на 2020 год – 35367,95 рубля (федеральный норматив – 34986,0 рубля), на 2021 год – 37909,76 рубля (федеральный норматив – 37512,8 рубля), на один случай госпитализации по профилю «онкология» за счёт средств ОМС на 2020 год – 99208,9 рубля, на 2021 год – 109891,2 рубля (федеральный норматив – 99208,9 рубля и 109891,2 рубля соответственно);

7) на один случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счёт средств ОМС на 2020 год – 34928,1 рубля (федеральный норматив – 34928,1 рубля), на 2021 год – 35342,5 рубля (федеральный норматив – 35342,5 рубля);

8) на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счёт средств областного бюджета Ульяновской области на 2020 год – 1235,57 рубля  (федеральный норматив – 2099,8 рубля), на 2021 год – 1244,21 рубля (федеральный норматив – 2183,8 рубля);

9) на один случай экстракорпорального оплодотворения за счёт средств ОМС на 2020 год – 118691,6 рубля (федеральный норматив – 118691,6 рубля), на 2021 год – 124219,7 рубля (федеральный норматив – 124219,7 рубля).

7.4. Норматив финансовых затрат на один вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включённой в территориальную программу ОМС, за счёт средств областного бюджета Ульяновской области на 2019 год составляет 2717,37 рубля, на 2020 год – 1682,90 рубля, на 2021 год – 1741,64 рубля.

7.5. Подушевые нормативы финансирования устанавливаются Правительством Ульяновской области исходя из территориальных нормативов, предусмотренных разделом 6 Территориальной программы и настоящим разделом, с учётом соответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 № 462 «О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования».

7.6. Территориальные подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Территориальной программой, отражают размер бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области и средств ОМС, необходимых для компенсации затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчёте на одного человека в год, за счёт средств ОМС –
на одно застрахованное лицо в год.

7.6.1. Территориальные подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учёта расходов федерального бюджета), в 2019 году составляют 14764,59 рубля, в 2020 году – 15374,54 рубля, в 2021 году – 16190,79 рубля, в том числе:

1) за счёт бюджетных ассигнований областного бюджета Ульяновской области (в расчёте на одного жителя) в 2019 году – 2841,54 рубля (федеральный норматив – 3488,6 рубля), в 2020 году – 2547,86 рубля (федеральный норматив – 3621,1 рубля), в 2021 году – 2519,75 рубля (федеральный норматив – 3765,9 рубля);

2) за счёт средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС за счёт субвенций ФОМС с учётом средств на обеспечение выполнения территориальными фондами ОМС своих функций и средств на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в 2019 году – 11800,2 рубля (федеральный норматив – 11800,2 рубля), в 2020 году – 12696,9 рубля (федеральный норматив – 12696,9 рубля), в 2021 году – 13531,4 рубля (федеральный норматив – 13531,4 рубля), межбюджетные трансферты областного бюджета Ульяновской области на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС на одно застрахованное лицо в 2019 году составят 36,18 рубля, в 2020 году – 36,18 рубля, в 2021 году –36,18 рубля, прочие поступления в 2019 году составят 86,67 рубля, в 2020 году – 93,60 рубля, в 2021 году – 103,46 рубля.

7.6.2. Финансовое обеспечение Территориальной программы в 2019 году составит 18348084,81 тыс. рублей, в 2020 году – 19086612,41 тыс. рублей, в 2021 году – 20079729,91 тыс. рублей, в том числе за счёт средств областного бюджета Ульяновской области в 2019 году – 3517977,61 тыс. рублей, в 2020 году – 3132554,41 тыс. рублей, в 2021 году – 3075436,91 тыс. рублей, за счёт средств бюджета ТФОМС (включая средства на обеспечение выполнения территориальными фондами ОМС своих функций и на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь) в 2019 году – 14830107,2 тыс. рублей, в 2020 году – 15954058,0 тыс. рублей, в 2021 году – 17004293,0 тыс. рублей.

7.6.3. Территориальные подушевые нормативы финансирования за счёт средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС за счёт субвенций ФОМС не включают средства бюджета ФОМС, направляемые медицинским организациям, подведомственным федеральным органам исполнительной власти и включённым в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также бюджетам территориальных фондов ОМС на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

7.7. Утверждённая стоимость Территориальной программы по условиям оказания бесплатной медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов представлена в приложениях № 2-4 к Территориальной программе.

Стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов представлена в приложении № 5 к Территориальной программе.

Основным источником финансирования Территориальной программы являются средства ОМС.

7.8. Норматив финансового обеспечения Территориальной программы ОМС может превышать установленный базовой программой ОМС норматив финансового обеспечения базовой программы ОМС в случае установления Правительством Ульяновской области дополнительного объёма страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС.

7.9. Финансирование системы ОМС в 2019 году и в плановом периоде 2020 и 2021 годов производится в соответствии с бюджетом ТФОМС и с учётом фактических поступлений финансовых средств в бюджет ТФОМС.

Доходы ТФОМС предусмотрены Законом Ульяновской области от 29.11.2018 № 143-ЗО «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ульяновской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (включая финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования).

За счёт межбюджетных трансфертов из областного бюджета Ульяновской области, передаваемых ТФОМС на дополнительное финансовое обеспечение реализации Территориальной программы ОМС, в пределах базовой программы ОМС осуществляются расходы на дополнительное финансовое обеспечение оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе при оказании медицинской помощи пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью.

 

8. Порядок, условия предоставления медицинской помощи

                                                                      

8.1. Медицинская помощь организуется и оказывается всеми медицинскими организациями в соответствии с порядками оказания медицинской помощии на основе стандартов медицинской помощи.

8.2. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

8.3. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учётом соблюдения установленных требований к срокам её оказания.

8.4. При оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утверждённом законодательством, и на выбор врача с учётом согласия врача.

8.5. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях объём диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с утверждёнными стандартами и порядками оказания медицинской помощи, при необходимости приглашаются консультанты и организуется консилиум врачей, в том числе по требованию больного или его законного представителя.

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путём подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Порядок выбора гражданином врача устанавливается руководителем медицинской организации. Срок рассмотрения заявления гражданина – не более трёх рабочих дней. Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Территориальной программы осуществляется в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Порядок замены лечащего врача осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 407н «Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (её подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача».

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту  работы или учёбы в определённых организациях, с учётом права выбора медицинской организации и лечащего врача.

Распределение населения по участкам осуществляется руководителями  медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения её доступности и соблюдения иных прав граждан.

Порядки организации приёма, вызова врача на дом, активных патронажей на дому, в том числе для граждан, выбравших медицинскую организацию для оказания амбулаторной медицинской помощи и проживающих вне зоны обслуживания данной медицинской организации, утверждаются приказами медицинской организации, которые размещаются на информационных стендах и интернет-сайте медицинской организации.

Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста.

Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации Территориальной программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач в соответствии с законодательством Российской Федерации обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учётом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Территориальной программой.

8.6. Медицинская помощь в медицинских организациях, находящихсяна территории Ульяновской области, во внеочередном порядке предоставляется следующим льготным категориям граждан:

1) инвалидам войны;

2) участникам Великой Отечественной войны;

3) ветеранам боевых действий;

4) военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащим, награждённым орденами или медалями СССР
за службу в указанный период;

5) лицам, награждённым знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

6) лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;

7) членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;

8) Героям Советского Союза, Российской Федерации, полным кавалерам ордена Славы;

9) Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы;

10) гражданам, получившим или перенёсшим лучевую болезнь, инвалидам вследствие Чернобыльской катастрофы и приравненным к ним категориям граждан;

11) бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны;

12) лицам, награждённым знаком «Почётный донор России»;

13) реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий;

14) ветеранам труда, ветеранам военной службы, ветеранам государственной службы по достижении ими возраста, дающего право на пенсию по старости;

15) лицам, проработавшим в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награждённым орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны (труженики тыла);

16) детям-инвалидам;

17) детям первого года жизни.

8.7. Право на внеочередной приём врачами, а также соответствующим средним медицинским персоналом медицинских организаций, подведом-ственных уполномоченному органу, в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара предоставляется:

1) семьям, в которых в результате многоплодных родов родилось двое
детей;

2) многодетным семьям;

3) гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим на территории Ульяновской области, родившимся в период с 1 января 1932 года по 31 декабря 1945 года.

8.8. Основанием для оказания медицинской помощи в медицинских организациях вне очереди является принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с законодательством предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи, подтверждённое соответствующим документом.

Информация о категориях граждан, которым в соответствии с законодательством предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи, должна быть размещена на официальных сайтах медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», на стендах и в иных общедоступных местах.

8.9. Перечень лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, представлен в приложении № 6 к Территориальной программе.

8.10. При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи и скорой специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях обеспечение граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, включёнными в утверждённый распоряжением Правительства Российской Федерации от 22.10.2016 № 2229-р перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и её компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, осуществляется бесплатно для пациента.

Обеспечение донорской кровью и её компонентами осуществляется в соответствии с Правилами осуществления безвозмездной передачи донорской крови и (или) её компонентов организациями, входящими в службу крови, утверждёнными постановлением Правительства Российской Федерации
от 12.04.2013 № 332 «Об утверждении Правил осуществления безвозмездной передачи донорской крови и (или) её компонентов организациями, входящими в службу крови».

Обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми для оказания стационарной, скорой и неотложной медицинской помощи, осуществляется согласно утверждённым в установленном порядке стандартам медицинской помощи и перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

При оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы в случаях типичного течения болезни назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания согласно утверждённым в установленном порядке стандартам медицинской помощи.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии, создаваемой в соответствии со статьёй 48 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – врачебная комиссия). Решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии, используется ответственными лицами при осуществлении процедуры закупки.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утверждается Правительством Российской Федерации.

Порядок назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, а также формы рецептурных бланков на них, порядок оформления указанных бланков, их учёт и хранение регламентируются приказами Министерства здравоохранения
Российской Федерации.

Бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется в соответствии с законодательством.

Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания, в том числе за счёт средств областного бюджета Ульяновской области, осуществляется аптечными организациями по рецептам, выписанным врачом (фельдшером), имеющим на это право, при обращении отдельных категорий граждан, проживающих на территории Ульяновской области, в медицинские организации.

8.11. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы, представлен в приложении № 7 к Территориальной программе.

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе Территориальной программы ОМС, представлен в приложении № 8 к Территориальной программе.

8.12. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

При оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара осуществляются:

обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, перевязочными средствами для лечения основного и сопутствующих заболеваний в соответствии с законодательством;

обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием;

определение лечащим врачом объёма диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента в соответствии с утверждёнными стандартами и порядками оказания медицинской помощи.  Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, при необходимости приглашает для консультаций врачей-специалистов  и созывает консилиум врачей, в том числе по требованию пациента или его законного представителя;

предоставление возможности одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи права на бесплатное совместное нахождение с ребёнком в медицинской организации при оказании ему
медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребёнка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребёнком до достижения им возраста четырёх лет, а с ребёнком старше данного возраста – при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

8.13. Размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям осуществляется лечащим врачом в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Размещение пациентов производится в палаты на два и более места. Пациенты, имеющие медицинские и (или) эпидемиологические показания, установленные в соответствии с приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 535н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)», размещаются в маломестных палатах (боксах) с соблюдением санитарно-эпидемиоло-гических правил и нормативов, утверждённых постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

8.14. Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновлённых (удочерённых), принятых под опеку (попечительство), в приёмную или патронажную семью, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, пребывающих в стационарных учреждениях (далее также – дети-сироты), проводится ежегодно в целях своевременного выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья.

В случае выявления у детей-сирот заболевания по результатам проведённого медицинского обследования, диспансеризации, при наличии медицинских показаний к оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи или специализированной, в том числе высокотехнологичной,  медицинской помощи лечащий врач (врач-специалист по специальности, предусмотренной номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям») медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь и (или) первичную специализированную медико-санитарную помощь, в том числе проводящей диспансеризацию детей-сирот, направляет детей-сирот для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в иные медицинские организации, в том числе в медицинские организации других субъектов Российской Федерации, в соответствии с законодательством.

Предоставление специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям-сиротам.

8.15. Транспортные услуги и услуги сопровождения медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, оказываются по решению врачебной комиссии бесплатно.

8.16. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определённых групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Диспансеризация населения проводится медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы в части оказания первичной медико-санитарной помощи, независимо от организационно-правовой формы и форм собственности при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности в соответствии с работами (услугами), необходимыми для проведения диспансеризации, включая все этапы её проведения.

Диспансеризация гражданина осуществляется в медицинской организации, выбранной им для получения первичной врачебной или доврачебной медико-санитарной помощи в соответствии с порядком выбора гражданином медицинской организации, установленным законодательством.

Диспансеризация определённых категорий населения Ульяновской области проводится в объёмах и в сроки, регламентированные приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Диспансеризация взрослого населения проводится один раз в 3 года. Первая диспансеризация проводится гражданину в календарный год, в котором ему исполняется 21 год, последующие – с трёхлетним интервалом на протяжении всей жизни. Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны, супруги погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, лица, награждённые знаком «Жителю блокадного Ленинграда», обучающиеся в образовательных организациях независимо от возраста проходят диспансеризацию ежегодно.

Диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в медицинских организациях в условиях  круглосуточного стационара, детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновлённых (удочерённых), принятых под опеку (попечительство) в приёмную или патронатную семью, несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные организациии в период обучения в них, проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ по педиатрии или общей врачебной практике, неврологии, офтальмологии, травматологии и ортопедии, детской хирургии, стоматологии, урологии-андрологии, эндокринологии, оториноларингологии, акушерству-гинекологии, лабораторной диагностике, клинической лабораторной диагностике, ультразвуковой диагностике, рентгенологии.

Диспансеризация проводится медицинскими организациями в объёме, предусмотренном перечнем осмотров и исследований, утверждённым приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.10.2017 № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения», в рамках Территориальной программы.

Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объём диспансеризации, в соответствии со статьёй 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Перечень выполняемых при проведении диспансеризации исследований  и осмотров врачами или фельдшером/акушеркой меняется в зависимости от возраста и пола гражданина.

Ответственность за организацию и проведение диспансеризации населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации, возлагается на её руководителя и на отделение (кабинет) медицинской профилактики (в том числе входящий в состав центра здоровья).

8.17. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы, установлены приложением № 9 к Территориальной программе.

8.18. В целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи определены сроки ожидания медицинской помощи:

1) сроки ожидания приёма врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента
в медицинскую организацию;

2) сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

3) сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

4) сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;

5) сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – 14 календарных дней со дня назначения;

6) сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).

8.19. Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента её вызова.

8.20. В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведётся лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учётом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

8.21. При формировании Территориальной программы учтены:

1) порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской
помощи;

2) особенности половозрастного состава населения Ульяновской области;

3) уровень и структура заболеваемости населения Ульяновской области, основанные на данных медицинской статистики;

4) климатические и географические особенности региона и транспортная доступность медицинских организаций;

5) сбалансированность объёма медицинской помощи и её финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в сфере ОМС.

 

9. Критерии качества и доступности медицинской помощи

 

Критерии качества медицинской помощи представлены в таблице 2.

 

Таблица 2

 

Показатели

Единица измерения

2018 год

2019 год

2020 год

 

1	2	3	4	5
Критерии качества медицинской помощи
Удовлетворённость населения медицинской помощью, в том числе:	Проценты от числа опрошенных	50,1	50,1	50,1
городского населения		48	48	48
сельского населения		54,1	54,1	54,1
Смертность населения в трудоспособном возрасте	Число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек соответствующего возраста	472,2	452,8	433,3
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте	Проценты	39,0	39,0	39,0
Материнская смертность	Число умерших на 100 тыс. человек, родившихся живыми	18,0	18,0	18,0
Младенческая смертность, в том числе:	Число умерших на 1000 человек, родившихся живыми	5,1	4,9	4,8
в городской местности		4,9	4,7	4,5
в сельской местности		5,2	5,1	5,0
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	Проценты	9,0	9,0	9,0
Смертность детей в возрасте 0-4 лет	Число умерших на 100 тыс. населения соответствующего возраста	150	140	135
Смертность населения, в том числе городского и сельского населения	Число умерших на 1000 населения	13,8	13,5	13,4
Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет	Проценты	8,0	8,0	8,0
Смертность детей в возрасте 0-17 лет	Число умерших на 100 тыс. населения соответствующего возраста	93,0	93,0	93,0
Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет	Проценты	15,0	14,5	14,5
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года	Проценты	7,0	7,0	7,0
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста	Проценты	4,1	4,1	4,1
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учёте с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учёте	Проценты	54,0	55,0	55,0
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года	Проценты	55,5	55,5	55,6
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачествеными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение	Проценты	26,0	28,0	28,0
Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека	Проценты	60,0	70,0	90,0
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулёза в общем количестве выявленных случаев туберкулёза в течение года	Проценты	1,0	0,9	0,9
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	Проценты	37,0	37,0	37,0
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к её проведению	Проценты	18,0	18,0	18,0
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению	Проценты	20,0	23,0	25,0
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведён тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	Проценты	1,3	1,5	1,5
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	Проценты	34,2	34,4	34,4
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания	Проценты	3,0	3,5	3,5
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры	Проценты	5,0	5,1	5,1
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы	Число случаев	10	10	10
Критерии доступности медицинской помощи представлены в таблице 3. Таблица 3
Критерии доступности медицинской помощи
Обеспеченность населения врачами, всего, в том числе:	Количество врачей на 10 тыс. населения	36,4	38,3	40,2
городского населения		46,2	48,1	49,1
сельского населения		19,6	21,0	21,4
Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, всего, в том числе:	Количество врачей на 10 тыс. населения	20,3	20,6	21,0
городского населения		23,8	24,1	24,6
сельского населения		14,4	14,5	14,6
Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, всего, в том числе:	Количество врачей на 10 тыс. населения	13,6	13,8	13,8
городского населения		18,9	19,1	19,1
сельского населения		4,7	4,8	4,8
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, всего населения, в том числе:	Количество среднего медицинского персонала на 10 тыс. населения	111,5	113,4	116,3
городского населения		130,7	132,5	135,2
сельского населения		78,2	79,7	79,9
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, всего населения, в том числе:	Количество среднего медицинского персонала на 10 тыс. населения	50,5	50,5	50,5
городского населения		53,8	53,8	53,8
сельского населения		45,0	45,0	45,0
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях, всего, в том числе:	Количество среднего медицинского персонала на 10 тыс. населения	47,9	47,9	47,9
городского населения		62,5	62,5	62,5
сельского населения		23,8	23,8	23,8
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу	Проценты	7,9	7,9	7,9
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу	Проценты	2,5	2,5	2,5
Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации	Проценты	63,0	63,0	63,0
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, всего, в том числе:	Проценты	32,0	32,0	32,0
городских жителей		29,0	29,0	29,0
сельских жителей		36,0	36,0	36,0
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, всего, в том числе:	Проценты	97,0	98,0	99,0
городских жителей		97,9	98,9	99,9
сельских жителей		95,0	97,0	98,0
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС	Проценты	9,3	9,4	9,5
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	Число лиц на 1000 сельского населения	250,0	260,0	260,0
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	Проценты	0,9	0,6	0,4
Доля фельдшерско-акушерских пунктов, требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов	Проценты	15,0	13,5	12,9
Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению	Проценты	55	60	65
Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием	Проценты	30,0	30,1	30,2

 

 

__________________

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 

к Территориальной программе

 

 

 

 

УТВЕРЖДЁННАЯ СТОИМОСТЬ

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2019 год по условиям её оказания

 

Виды и условия оказания медицинской помощи	№ строки	Единица измерения	Объём медицинской помощи в расчёте на 1 жителя (норматив объёмов предоставления медицинской помощи в расчёте на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объёма медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объёма предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области (далее – Территориальная программа)		Стоимость Территориальной программы по источникам её финансового обеспечения
					руб.		тыс. руб.		% к итогу
					за счёт средств областного бюджета Ульяновской области	за счёт средств обязательного медицин-ского страхова-ния	за счёт средств областного бюджета Ульяновской области	за счёт средств обязательного медицинского страхования

 

1			2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Медицинская помощь, предостав-ляемая за счёт средств областного бюджета Ульяновской области, в том числе*:			01		X	X	2841,54	X	3517977,61	X	19,3
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включённая в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе:			02	вызов	0,0146	2717,37	39,69	X	49143,57	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			03	вызов	0,0123	2430,88	2,99	X	3702,23	X	X
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях,  в том числе:			04	посещение с профи-лакти-ческими и иными целями	0,73	363,59	265,42	X	328602,34	X	X
			05	обращение	0,144	1054,38	151,83	X	187974,74	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			06	посещение с профи-лакти-ческими и иными целями	0,0107	479,30	5,13	X	6349,29	X	X
			07	обращение	0,002	1350,51	2,70	X	3343,86	X	X
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			08	случай госпитализации	0,0146	73281,70	1069,94	X	1324639,97	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			09	случай госпитализации	0,0003	32454,89	9,73	X	12040,76	X	X
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:			10	случай лечения	0,004	13045,50	52,18	X	64601.32	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			11	случай лечения	0,0001	19489,91	1,95	X	2416,75	X	X
5. Паллиативная медицинская помощь			12	койко-день	0,092	1415,51	130,23	X	161227,82	X	X
6. Иные государственные и муници-пальные услуги (работы)			13	-			1099,94	X	1361787,85	X	X
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях на территории Ульяновской области**			14	случай госпитализации			32,31	X	40000,0	X	X
II. Средства областного бюджета Ульяновской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования ***, в том числе на приобретение:			15	X	X	X	0	X	0	X	0
- санитарного транспорта			16	-	X	X		X		X
- компьютерного томографа			17	-	X	X		X		X
- магнитно-резонансного томографа			18	-	X	X		X		X
- иного медицинского оборудования			19	-	X	X		X		X
III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы обяза-тельного медицинского страхования:			20		X	X	X	11792,81		14668108,5	79,9
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)			21	вызов	0,3	2340,88	X	702,26	X	873489,1	X
- в амбулаторных условиях	сумма строк	29.1+34.1	22.1	посещение с профилактической и иными целями	2,88	479,30	X	1380,40	X	1716960,9	X
		29.2+34.2	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	608,39	X	340,70	X	423764,2	X
		29.3+34.3	22.3	обращение	1,77	1350,51	X	2390,41	X	2973234,3	X
- специализированная в стационар-ных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:			23	случай госпитализации	0,17443	32454,89	X	5661,11	X	7041386,6	X
медицинская реабилитация в стацио-нарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1	случай госпитализации	0,004	34656,60	X	138,63	X	172426,0	X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)**			23.2	случай госпитализации			X		X		X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)			24	случай лечения	0,062	19489,91	X	1208,37	X	1502997,9	X
- паллиативная медицинская помощь**** (равно строке 37)			25	койко-день			X		X		X
- затраты на ведение дела СМО*****			26		X	X	X	109,56	X	136275,5	X
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования  застрахованным лицам			27		X	X	X	11683,25	X	14531833,0	79,5
- скорая медицинская помощь			28	вызов	0,3	2340,88	X	702,26	X	873489,1	X
- в амбулаторных условиях			29.1	посещение с профилактической и иными целями	2,88	479,30	X	1380,40	X	1716960,9	X
			29.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	608,39	X	340,70	X	423764,2	X
			29.3	обращение	1,77	1350,51	X	2390,41	X	2973234,3	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,  в том числе:			30	случай госпитализации	0,17443	32454,89	X	5661,11	X	7041386,6	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			30.1	случай госпитализации	0,004	34656,60	X	138,63	X	172426,0	X
высокотехнологичная медицинская помощь			30.2	случай госпитализации	X	X	X	X	X	X	X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			31	случай лечения	0,062	19489,91	X	1208,37	X	1502997,9	X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:			32		X	X	X		X
- скорая медицинская помощь			33	вызов			X		X		X
- в амбулаторных условиях			34.1	посещение с профи-лакти-ческими и иными целями			X		X		X
			34.2	посещение по неотложной медицинской помощи			X		X		X
			34.3	обращение			X		X		X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			35	случай госпитализации			X		X		X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			35.1	койко-день			X		X		X
высокотехнологичная медицинская помощь			35.2	случай госпитализации			X		X		X
- медицинская помощь в условиях  дневного стационара			36	пациенто- день			X		X		X
- паллиативная медицинская помощь			37	койко-день			X		X		X
ИТОГО****** (сумма строк 01 + 15 + 20)			38		X	X	2841,54	11792,81	3517977,61	14668108,5	100,0

 

*Без учёта объёма расходов областного бюджета Ульяновской области на содержание медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (расходы, не включённые в структуру тарифа на оплату медицинской помощи).

** Объёмы высокотехнологичной медицинской помощи не включают случаи направления пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные медицинские организации в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждённого настоящим постановлением.

***Указывается объём расходов областного бюджета Ульяновской области на содержание медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на расходы в части, не покрываемой Территориальной программой обязательного медицинского страхования.

****В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу обязательного медицинского страхования в части, не покрываемой базовой программой обязательного медицинского страхования, за счёт платежа Ульяновской области, уплачиваемого в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ульяновской области.

*****Затраты на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию страховых медицинских организаций.

****** Расчёт проведён с учётом прогнозной численности населения Ульяновской области (1238053 человека) и численности застрахованного населения по состоянию на 01.01.2018 (1243818 застрахованных).

 

________________

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 

к Территориальной программе

 

 

 

 

УТВЕРЖДЁННАЯ СТОИМОСТЬ

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2020 год по условиям её оказания

 

Виды и условия оказания медицинской помощи	№ строки	Единица измерения	Объём медицинской помощи в расчёте на 1 жителя (норматив объёмов предоставления медицинской помощи в расчёте на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объёма медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объёма предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области (далее – Территориальная программа)		Стоимость Территориальной программы по источникам её финансового обеспечения
					руб.		тыс. руб.		% к итогу
					за счёт средств областного бюджета Ульяновской области	за счёт средств обязательного медицинского страхования	за счёт средств областного бюджета Ульяновской области	за счёт средств обязательного медицинского страхования

 

1			2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Медицинская помощь, предостав-ляемая за счёт средств областного бюджета Ульяновской области, в том числе*:			01		X	X	2547,86	X	3132554,41	X	16,7
1. Скорая, в том числе скорая специали-зированная медицинская помощь, не включённая в Территориальную про-грамму обязательного медицинского страхования, в том числе:			02	вызов	0,0146	1682,90	25,24	X	31035,97	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			03	вызов	0,0070	2434,59	17,04	X	20954,52	X	X
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях,  в том числе:			04	посещение с профилактическими и иными целями	0,73	307,80	224,69	X	276257,04	X	X
			05	обращение	0,144	893,04	128,60	X	158109,38	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			06	посещение с профилактическими и иными целями	0,0107	505,16	5,41	X	6645,38	X	X
			07	обращение	0,002	1397,81	2,80	X	3437,21	X	X
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			08	случай госпитализации	0,0146	67574,99	986,57	X	1212971,02	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			09	случай госпитализации	0,0003	35367,95	10,61	X	13050,77	X	X
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:			10	случай лечения	0,004	20761,45	83,05	X	102104,82	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			11	случай лечения	0,0001	20332,48	2,03	X	2500,90	X	X
5. Паллиативная медицинская помощь			12	койко-день	0,092	1235,57	113,67	X	139757,43	X	X
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13	-			953,51	X	1172318,75	X	X
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях на территории Ульяновской области**			14	случай госпитализации			32,53	X	40000,00	X	X
II. Средства областного бюджета Ульяновской области на приобретение медицинского оборудования для меди-цинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования***, в том числе на приобретение:			15	X	X	X	0	X	0	X	0
- санитарного транспорта			16	-	X	X		X		X
- компьютерного томографа			17	-	X	X		X		X
- магнитно-резонансного томографа			18	-	X	X		X		X
- иного медицинского оборудования			19	-	X	X		X		X
III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования:			20		X	X	X	12568,33	X	15632715,8	83,3
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)			21	вызов	0,29	2434,59	X	706,03	X	878174,9	X
- в амбулаторных условиях	сумма строк	посещение с профилактической и иными целями	22.1	посещение с профилактической и иными целями	2,9	505,16	X	1464,95	X	1822131,8	X
		посещение по неотложной медицинской помощи	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,54	622,83	X	336,33	X	418328,5	X
		обращение	22.3	обращение	1,77	1397,81	X	2474,13	X	3077370,2	X
- специализированная в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:			23	случай госпитализации	0,17557	35367,95	X	6209,55	X	7723551,5	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1	случай госпитализации	0,005	34928,1	X	174,64	X	217221,0	X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)**			23.2	случай госпитализации			X		X		X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)			24	случай лечения	0,062	20332,48	X	1260,61	X	1567973,9	X
- паллиативная медицинская помощь**** (равно строке 37)			25	койко-день			X		X		X
- затраты на ведение дела СМО*****			26		X	X	X	116,73	X	145185,0	X
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам			27		X	X	X	12451,6	X	15487530,8	82,5
- скорая медицинская помощь			28	вызов	0,29	2434,59	X	706,03	X	878174,9	X
- в амбулаторных условиях			29.1	посещение с профилактической и иными целями	2,9	505,16	X	1464,95	X	1822131,8	X
			29.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,54	622,83	X	336,33	X	418328,5	X
			29.3	обращение	1,77	1397,81	X	2474,13	X	3077370,2	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,  в том числе:			30	случай госпитализации	0,17557	35367,95	X	6209,55	X	7723551,5	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			30.1	случай госпитализации	0,005	34928,1	X	174,64	X	217221,0	X
высокотехнологичная медицинская помощь			30.2	случай госпитализации			X		X		X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			31	случай  лечения	0,062	20332,48	X	1260,61	X	1567973,9	X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:			32		X	X	X		X
- скорая медицинская помощь			33	вызов			X		X		X
- в амбулаторных условиях			34.1	посещение с профилактической и иными целями			X		X		X
			34.2	посещение по неотложной медицинской помощи			X		X		X
			34.3	обращение			X		X		X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			35	случай госпитализации			X		X		X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			35.1	койко-день			X		X		X
высокотехнологичная медицинская помощь			35.2	случай госпитализации			X		X		X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			36	пациенто-день			X		X		X
- паллиативная медицинская помощь			37	койко-день			X		X		X
ИТОГО****** (сумма строк 01 + 15 + 20)			38		X	X	2547,86	12568,33	3132554,41	15632715,8	100,0

 

*Без учёта объёма расходов областного бюджета Ульяновской области на содержание медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (расходы, не включённые в структуру тарифа на оплату медицинской помощи).

** Объёмы высокотехнологичной медицинской помощи не включают случаи направления пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные медицинские организации в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждённого настоящим постановлением.

***Указывается объём расходов областного бюджета Ульяновской области на содержание медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на расходы в части, не покрываемой Территориальной программой обязательного медицинского страхования.

****В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу обязательного медицинского страхования в части, не покрываемой базовой программой обязательного медицинского страхования, за счёт платежа Ульяновской области, уплачиваемого в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

*****Затраты на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию страховых медицинских организаций.

****** Расчёт проведён с учётом прогнозной численности населения Ульяновской области (1229483 человека) и численности застрахованного населения по состоянию на 01.01.2018 (1243818 застрахованных).

 

_________________

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 

к Территориальной программе

 

 

 

 

УТВЕРЖДЁННАЯ СТОИМОСТЬ

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2021 год по условиям её оказания

 

Виды и условия оказания медицинской помощи	№ строки	Единица измерения	Объём медицинской помощи в расчёте на 1 жителя (норматив объёмов предоставления медицинской помощи в расчёте на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объёма медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объёма предостале-ния медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области (далее – Территориальная программа)		Стоимость Территориальной программы по источникам её финансового обеспечения
					руб.		тыс. руб.		% к итогу
					за счёт средств областного бюдже-та Улья-новской области	за счёт средств обязательного медицинского страхования	за счёт средств областного бюджета Ульяновской области	за счёт средств обязательного медицинского страхования

 

1			2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счёт средств областного бюджета Ульяновской области, в том числе*:			01		X	X	2519,75	X	3075436,91	X	15,7
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включённая в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе:			02	вызов	0,0146	1741,64	25,43	X	31035,97	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			03	вызов	0,0070	2540,40	17,78	X	21707,72	X	X
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:			04	посещение с профилактическими и иными целями	0,73	295,31	215,58	X	263121,93	X	X
			05	обращение	0,144	856,82	123,38	X	150591,79	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			06	посещение с профилактическими и иными целями	0,0107	524,49	5,61	X	6849,84	X	X
			07	обращение	0,002	1454,66	2,91	X	3550,83	X	X
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			08	случай госпитализации	0,0146	65987,80	963,43	X	1175902,62	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			09	случай госпитализации	0,0003	37909,76	11,37	X	13874,97	X	X
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:			10	случай лечения	0,004	21047,65	84,19	X	102754,62	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			11	случай лечения	0,0001	21368,96	2,14	X	2607,01	X	X
5. Паллиативная медицинская помощь			12	койко-день	0,092	1244,21	114,47	X	139711,23	X	X
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13	-			960,50	X	1172318,75	X	X
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях на территории Ульяновской области**			14	случай госпитализации			32,77	X	40000,0	X	X
II. Средства областного бюджета Ульяновской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования***, в том числе на приобретение:			15	X	X	X	0	X	0	X	0
- санитарного транспорта			16	-	X	X		X		X
- компьютерного томографа			17	-	X	X		X		X
- магнитно-резонансного томографа			18	-	X	X		X		X
- иного медицинского оборудования			19	-	X	X		X		X
III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования:			20		X	X	X	13322,13	X	16570308,9	84,3
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)			21	вызов	0,29	2540,40	X	736,72	X	916340,9	X
- в амбулаторных условиях	сумма строк	количество посещений с профилактической и иными целями	22.1	посещение с профилактической и иными целями	2,92	524,49	X	1531,52	X	1904927,9	X
		количество посещений по неотложной медицинской помощи	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,54	656,88	X	354,71	X	441199,9	X
		количество обращений	22.3	обращение	1,77	1454,66	X	2574,74	X	3202513,5	X
- специализированная в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:			23	случай госпита-лизации	0,17610	37909,76	X	6675,91	X	8303614,5	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1	случай госпита-лизации	0,005	35342,5	X	176,71	X	219798,2	X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)**			23.2	случай госпитализации			X		X		X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)			24	случай лечения	0,62	21368,96	X	1324,87	X	1647903,7	X
- паллиативная медицинская помощь**** (равно строке 37)			25	койко-день			X		X		X
- затраты на ведение дела СМО*****			26		X	X	X	123,66	X	153808,5	X
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам			27		X	X	X	13198,47	X	16416500,4	83,6
- скорая медицинская помощь			28	вызов	0,29	2540,40	X	736,72	X	916340,9	X
- в амбулаторных условиях			29.1	посещение с профилактической и иными целями	2,92	524,49	X	1531,52	X	1904927,9	X
			29.2	посещение по неот-ложной медицин-ской помощи	0,54	656,88	X	354,71	X	441199,9	X
			29.3	обращение	1,77	1454,66	X	2574,74	X	3202513,5	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			30	случай госпитализации	0,17610	37909,76	X	6675,91	X	8303614,5	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			30.1	случай госпитализации	0,005	35342,5	X	176,71	X	219798,2	X
высокотехнологичная медицинская помощь			30.2	случай госпитализации			X		X		X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			31	случай лечения	0,062	21368,96	X	1324,87	X	1647903,7	X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:			32		X	X	X		X
- скорая медицинская помощь			33	вызов			X		X		X
- в амбулаторных условиях			34.1	посещение с профилактическими и иными целями			X		X		X
			34.2	посещение по неотложной медицинской помощи			X		X		X
			34.3	обращение			X		X		X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			35	случай госпитализации			X		X		X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			35.1	койко-день			X		X		X
высокотехнологичная медицинская помощь			35.2	случай госпитализации			X		X		X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			36	пациенто- день			X		X		X
- паллиативная медицинская помощь			37	койко-день			X		X		X
ИТОГО****** (сумма строк 01 + 15 + 20)			38		X	X	2519,75	13322,13	3075436,91	16570308,9	100,0

 

*Без учёта объёма расходов областного бюджета Ульяновской области на содержание медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (расходы, не включённые в структуру тарифа на оплату медицинской помощи).

** Объёмы высокотехнологичной медицинской помощи не включают случаи направления пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные медицинские организации в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждённого настоящим постановлением.

***Указывается объём расходов областного бюджета Ульяновской области на содержание медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на расходы в части, не покрываемой Территориальной программой обязательного медицинского страхования.

****В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу обязательного медицинского страхования в части, не покрываемой базовой программой обязательного медицинского страхования, за счёт платежа Ульяновской области, уплачиваемого в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

*****Затраты на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию страховых медицинских организаций.

****** Расчёт проведён с учётом  прогнозной численности населения Ульяновской области (1220534 человека) и численности застрахованного населения по состоянию на 01.01.2018 (1243818 застрахованных).

 

_________________

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5
к Территориальной программе

 

 

 

СТОИМОСТЬ

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов по источникам финансового обеспечения

 

Источники финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее – Территориальная программа)	№ строки	2019 год		Плановый период
		утверждённая стоимость Территориальной программы		2020 год		2021 год
				стоимость Территориальной программы		стоимость Территориальной программы
		всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахо-ванное лицо) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахо-ванное лицо) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахо-ванное лицо) в год (руб.)

 

1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость Территориальной программы, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	181860,86,11	14634,35	18765270,21	15116,19	19645745,81	15841,88
I. Средства областного бюджета Ульяновской области*	02	3517977,61	2841,54	3132554,41	2547,86	3075436,91	2519,75
II. Стоимость Территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего** (сумма строк 04 + 08)	03	14668108,50	11792,81	15632715,8	12568,33	16570308,90	13322,13
1. Стоимость Территориальной программы обязательного медицинского страхования за счёт средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05 + 06  + 07) в том числе:	04	14668108,50	11792,81	15632715,80	12568,33	16570308,9	13322,13
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС**	05	14515302,5	11669,96	15471290,60	12438,55	16396614,8	13182,49
1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета Ульяновской области на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования	06	45000,00	36,18	45000,00	36,18	45000,00	36,18
1.3. Прочие поступления	07	107806,00	86,67	116425,2	93,60	128694,10	103,46
2. Межбюджетные трансферты областного бюджета Ульяновской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, из них:	08
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета Ульяновской области в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета Ульяновской области в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включённых в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10

__________________

* Без учёта бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан  государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевых программ, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

** Без учёта расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом
о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные расходы» и на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

 

 

Справочно	2018 год		2019 год		2020 год
	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)
1	2	3	4	5	6	7
Расходы на обеспечение выполнения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций	74807,1	60,14	75439,4	60,65	76510,8	61,51
Расходы на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	87191,6	70,1	245902,8	197,7	357473,3	287,4

 

 

____________________

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 6 

к Территориальной программе

 

 

 

 

 

№ п/п

Международное непатентованное название лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания и медицинских изделий

Формы лекарственных препаратов

 

1	2		3
I. Антихолинэстеразные средства
1.	Галантамин		капсулы пролонгированного действия; таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
2.	Пиридостигмина бромид		таблетки
II. Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия
3.	Морфин		капсулы пролонгированного действия; раствор для инъекций; раствор для подкожного введения; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
4.	Налоксон+Оксикодон		таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые плёночной оболочкой
5.	Пропионилфенил-этоксиэтилпиперидин		таблетки защёчные
6.	Трамадол		капли для приёма внутрь; капсулы; раствор для инъекций; суппозитории ректальные; таблетки; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
7.	Тримеперидин		раствор для инъекций; таблетки
8.	Фентанил		таблетки подъязычные; трансдермальная терапевтическая система
III. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
9.	Ацетилсалициловая кислота		таблетки; таблетки, покрытые кишечнорас-творимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой плёночной оболочкой
10.	Диклофенак		капли глазные; капсулы; капсулы кишечно-растворимые; капсулы с модифицирован-ным высвобождением; раствор для внутри-мышечного введения; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой плёночной оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгиро-ванного действия, покрытые плёночной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением
11.	Ибупрофен		гель для наружного применения; гранулы для приготовления раствора для приёма внутрь; капсулы; крем для наружного применения; мазь для наружного применения; раствор для внутривенного введения; суппозитории ректальные; суппозитории ректальные (для детей); суспензия для приёма внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонги-рованного действия, покрытые оболочкой
12.	Кетопрофен		капсулы пролонгированного действия; капсулы с модифицированным высвобож-дением; суппозитории ректальные; суппозитории ректальные (для детей); таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки с модифицированным высвобождением
13.	Кеторолак		таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
14.	Лорноксикам		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
15.	Парацетамол		гранулы для приготовления суспензии для приёма внутрь; сироп; сироп (для детей); суппозитории ректальные; суппозитории ректальные (для детей); суспензия для приёма внутрь; суспензия для приёма внутрь (для детей); таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
IV. Средства для лечения подагры
16.	Аллопуринол		таблетки
V. Прочие противовоспалительные средства
17.	Пеницилламин		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
18.	Сульфасалазин		таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
VI. Средства для лечения аллергических реакций
19.	Лоратадин		сироп; суспензия для приёма внутрь; таблетки
20.	Хлоропирамин		таблетки
21.	Цетиризин		капли для приёма внутрь; раствор для приёма внутрь; сироп; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
VII. Противосудорожные средства
22.	Амисульприд		таблетки; таблетки, покрытые  плёночной оболочкой
23.	Бензобарбитал		таблетки
24.	Вальпроевая кислота		гранулы пролонгированного действия; капли для приёма внутрь; капсулы кишечнорастворимые; раствор для приёма внутрь; сироп; сироп (для детей); таблетки; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой; таблетки с пролон-гированным высвобождением, покрытые плёночной оболочкой
25.	Карбамазепин		сироп; таблетки; таблетки пролонгирован-ного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
26.	Клоназепам		таблетки
27.	Ламотриджин		таблетки, таблетки жевательные/раствори-мые, таблетки диспергируемые
28.	Леветирацетам		таблетки, покрытые плёночной оболочкой, раствор для приёма  внутрь
29.	Окскарбазепин		суспензия для приёма внутрь; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
30.	Оланзапин		таблетки; таблетки диспергируемые; таблетки для рассасывания; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
31.	Топирамат		капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
32.	Фенобарбитал		таблетки; таблетки (для детей)
33.	Этосуксимид		капсулы
VIII. Средства для лечения паркинсонизма
34.	Амантадин		капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
35.	Бипериден		таблетки
36.	Бромокриптин		таблетки
37.	Лакосамид		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
38.	Леводопа + Карбидопа		таблетки
39.	Леводопа + Бенсеразид		капсулы; капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки; таблетки дис-пергируемые
40.	Пирибедил		таблетки с контролируемым высвобож-дением, покрытые оболочкой
41.	Тригексифенидил		таблетки
IX. Анксиолитики
42.	Бромдигидрохлорфенилбензодиазе-пин		таблетки
43.	Гидроксизин		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
44.	Диазепам		таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
Х. Антипсихотические средства
45.	Галоперидол		капли для приёма внутрь; раствор для внутримышечного введения (масляный); таблетки
46.	Кветиапин		таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
47.	Клозапин		таблетки
48.	Левомепромазин		таблетки, покрытые оболочкой
49.	Перфеназин		таблетки, покрытые оболочкой
50.	Сульпирид		капсулы; раствор для приёма внутрь; таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
51.	Тиоридазин		таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
52.	Трифлуоперазин		таблетки, покрытые оболочкой
53.	Флупентиксол		раствор для внутримышечного введения (масляный); таблетки, покрытые оболочкой
54.	Хлорпромазин		драже; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
55.	Хлорпротиксен		таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
XI. Антидепрессанты и средства нормотимического действия
56.	Амитриптилин		капсулы пролонгированного действия; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
57.	Имипрамин		драже; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
58.	Кломипрамин		таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
59.	Лития карбонат		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
60.	Пароксетин		капли для приёма внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
61.	Пипофезин		таблетки; таблетки с модифицированным высвобождением
62.	Сертралин		таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
63.	Флувоксамин		таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
64.	Флуоксетин		капсулы; таблетки
ХII. Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
65.	Баклофен		таблетки
66.	Бетагистин		капли для приёма внутрь; капсулы; таблетки
67.	Винпоцетин		таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
68.	Пирацетам		капсулы; раствор для приёма внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
69.	Тизанидин		капсулы с модифицированным высвобож-дением; таблетки
ХIII. Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибиотики
70.		Азитромицин	капсулы; порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь; порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь (для детей); порошок для приготовления суспензии пролонгирован-ного действия для приёма внутрь; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
71.	Амоксициллин		гранулы для приготовления суспензии для приёма внутрь; капсулы; порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь; таблетки; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
72.	Амоксициллин + Клавулановая кислота		порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые плёночной оболочкой
73.	Джозамицин		таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
74.	Доксициклин		капсулы; таблетки; таблетки дисперги-руемые
75.	Кларитромицин		гранулы для приготовления суспензии для приёма внутрь; капсулы; порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролон-гированного действия, покрытые плёночной оболочкой
76.	Линезолид		таблетки, покрытые  плёночной оболочкой
77.	Рифамицин		капли ушные
78.	Тетрациклин		мазь глазная
79.	Тобрамицин		раствор для ингаляций
Синтетические антибактериальные средства
80.	Ко-тримоксазол		суспензия для приёма внутрь; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
81.	Офлоксацин		капли глазные; капли глазные и ушные; мазь глазная; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
82.	Ципрофлоксацин		капли глазные, капли ушные; мазь глазная; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
XIV. Противовирусные средства
83.	Ацикловир		крем для местного и наружного применения; крем для наружного применения; мазь глазная; мазь для местного и наружного применения; мазь для наружного применения; таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
84.	Кагоцел		таблетки
85.	Умифеновир		капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
86.	Энтекавир		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
ХV. Противогрибковые средства
87.	Клотримазол		гель вагинальный; суппозитории вагинальные; таблетки вагинальные
88.	Нистатин		таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
89.	Флуконазол		капсулы; порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь; таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
ХVI. Противопаразитарные средства
90.	Мебендазол		таблетки
91.	Метронидазол		таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
ХVII. Противоопухолевые, иммуномодулирующие и сопутствующие средства
92.	Азатиоприн		таблетки
93.	Анастразол		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
94.	Бусульфан		таблетки, покрытые оболочкой
95.	Дазатиниб		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
96.	Добрафениб		капсулы
97.	Интерферон альфа-2а		раствор для подкожного введения
98.	Интерферон альфа-2b		лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения; раствор для инъекций
99.	Кальция фолинат		капсулы
100.	Летрозол		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
101.	Ломустин		капсулы
102.	Лефлуномид		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
103.	Медроксипрогестерон		суспензия для внутримышечного введения; таблетки
104.	Мелфалан		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
105.	Меркаптопурин		таблетки
106.	Метотрексат		таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой, раствор для инъекций
107.	Нилотиниб		капсулы
108.	Ондансетрон		сироп; суппозитории ректальные; таблетки; таблетки лиофилизированные; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
109.	Руксолитиниб		таблетки
110.	Сиролимус		таблетки, покрытые оболочкой
111.	Сунитиниб		капсулы
112.	Такролимус		капсулы, капсулы пролонгированного действия
113.	Тамоксифен		таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
114.	Траметиниб		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
115.	Флутамид		таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
116.	Хлорамбуцил		таблетки, покрытые оболочкой
117.	Циклофосфамид		таблетки, покрытые сахарной оболочкой
118.	Ципротерон		раствор для внутримышечного введения масляный; таблетки
119.	Этопозид		капсулы
ХVIII. Средства для лечения остеопороза
120.	Альфакальцидол		капли для приёма внутрь; капсулы; раствор для приёма внутрь (в масле); таблетки
121.	Колекальциферол		капли для приёма внутрь; раствор для приёма внутрь (масляный)
ХIХ. Средства, влияющие на кроветворение, систему свёртывания
122.	Варфарин		таблетки
123.	Гепарин натрий		раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инъекций
124.	Железа [III] гидроксид полимальтозат		капли для приёма внутрь; раствор для приёма внутрь; сироп; таблетки жевательные
125.	Фолиевая кислота		таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
126.	Эпоэтин альфа		раствор для внутривенного и подкожного введения
127.	Эпоэтин бета		лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения; лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для внутривенного и подкожного введения
ХX. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
128.	Амиодарон		таблетки
129.	Амлодипин		таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
130.	Атенолол		таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
131.	Ацетазоламид		таблетки
132.	Бисопролол		таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
133.	Верапамил		таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки, пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
134.	Гидрохлоротиазид		таблетки
135.	Дигоксин		таблетки; таблетки (для детей)
136.	Изосорбид динитрат		спрей дозированный; спрей подъязычный дозированный; таблетки; таблетки пролонгированного действия
137.	Изосорбид мононитрат		капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы ретард; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки; таблетки пролонгированного действия
138.	Индапамид		капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролон-гированного действия, покрытые плёночной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые плёночной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой
139.	Каптоприл		таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
140.	Карведилол		таблетки, таблетки, покрытые плёночной оболочкой
141.	Лаппаконитина гидробромид		таблетки
142.	Лизиноприл		таблетки
143.	Лозартан		таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
144.	Метилдопа		таблетки
145.	Метопролол		таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой; таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой
146.	Моксонидин		таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
147.	Нитроглицерин		аэрозоль подъязычный дозированный; капсулы подъязычные; капсулы пролонгированного действия; плёнки для наклеивания на десну; спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки сублингвальные
148.	Нифедипин		таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонги-рованного действия, покрытые плёночной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с контролируемым высвобож-дением, покрытые плёночной оболочкой; таблетки с модифицированным, высвобож-дением, покрытые оболочкой
149.	Периндоприл		таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
150.	Пропранолол		таблетки
151.	Соталол		таблетки
152.	Спиронолактон		капсулы; таблетки
153.	Эналаприл		таблетки
XХI. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Средства, используемые для лечения заболеваний, сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке
154.	Висмута трикалиядицитрат		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
155.	Метоклопрамид		раствор для приёма внутрь; таблетки
156.	Омепразол		капсулы; капсулы кишечнорастворимые; порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
157.	Ранитидин		таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
158.	Фамотидин		таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
Спазмолитические средства
159.	Дротаверин		таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
160.	Мебеверин		капсулы пролонгированного действия; таблетки, покрытые оболочкой
Слабительные средства
161.	Бисакодил		суппозитории ректальные; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой
162.	Лактулоза		сироп
Антидиарейные средства
163.	Лоперамид		капсулы; таблетки; таблетки для рассасывания; таблетки жевательные
Панкреатические энзимы
164.	Панкреатин		капсулы; капсулы кишечнорастворимые; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой
Средства, используемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
165.	Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды		капсулы
166.	Урсодеоксихолевая кислота		капсулы; суспензия для приёма внутрь; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
Средства для восстановления микрофлоры кишечника
167.	Бифидобактериибифидум		капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для приёма внутрь и местного применения; лиофилизат для приготовления суспензии для приёма внутрь и местного применения; порошок для приёма внутрь; порошок для приёма внутрь и местного применения; суппозитории вагинальные и ректальные; таблетки
XХII. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
168.	Бетаметазон		крем для наружного применения; мазь для наружного применения; суспензия для инъекций
169.	Гидрокортизон		крем для наружного применения; мазь глазная; мазь для наружного применения; раствор для наружного применения; суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения; таблетки; эмульсия для наружного применения
170.	Дексаметазон		таблетки
171.	Десмопрессин		капли назальные; спрей назальный дозированный; таблетки; таблетки подъязычные
172.	Левотироксин натрия		таблетки
173.	Метилпреднизолон		суспензия для инъекций; таблетки
174.	Преднизолон		мазь для наружного применения; таблетки
175.	Соматропин		лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения
176.	Тиамазол		таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
177.	Флудрокортизон		таблетки
Средства для лечения сахарного диабета
178.	Алоглиптин		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
179.	Вилдаглиптин		таблетки
180.	Глибенкламид		таблетки
181.	Гликлазид		таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки с модифицированным высвобождением
182.	Глимепирид		таблетки
183.	Инсулин аспарт		раствор для подкожного и внутривенного введения
184.	Инсулин аспарт двухфазный		суспензия для подкожного введения
185.	Инсулин гларгин		раствор для подкожного введения
186.	Инсулин глулизин		раствор для подкожного введения
187.	Инсулин двухфазный (человеческий генноинженерный)		суспензия для подкожного введения
188.	Инсулин детемир		раствор для подкожного введения
189.	Инсулин-изофан (человеческий генноинженерный)		суспензия для подкожного введения
190.	Инсулинлизпро двухфазный		суспензия для подкожного введения
191.	Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)		раствор для инъекций
192.	Инсулин лизпро		раствор для внутривенного и подкожного введения
193.	Лираглутид		раствор для подкожного введения
194.	Метформин		таблетки; таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
195.	Репаглинид		таблетки
196.	Росиглитазон		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
197.	Эксенатид		раствор для подкожного введения
ХХIII. Средства для лечения аденомы простаты
198.	Доксазозин		таблетки; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
199.	Тамсулозин		капсулы кишечнорасторимые пролонгированного действия; капсулы пролонгированного действия; капсулы с модифицированным высвобождением; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые плёночной оболочкой
200.	Финастерид		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
ХХIV. Средства, влияющие на органы дыхания
201.	Амброксол		капсулы пролонгированного действия; пастилки; раствор для приёма внутрь; раствор для приёма внутрь и ингаляций; сироп; таблетки; таблетки диспергируемые; таблетки для рассасывания; таблетки шипучие
202.	Аминофиллин		таблетки
203.	Ацетилцистеин		гранулы для приготовления сиропа; гранулы для приготовления раствора для приёма внутрь; порошок для приготовления раствора для приёма внутрь; раствор для инъекций и ингаляций; раствор для приёма внутрь; сироп; таблетки; таблетки шипучие
204.	Беклометазон		аэрозоль для ингаляций дозированный; аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом; аэрозоль назальный дозированный; спрей назальный дозированный; суспензия для ингаляций
205.	Будесонид		аэрозоль для ингаляций дозированный; капли назальные; капсулы; капсулы кишечнорастворимые; порошок для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций; спрей назальный дозирован-ный; суспензия для ингаляций дозированная
206.	Ипратропия бромид		аэрозоль для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций
207.	Ипратропия бромид + Фенотерол		аэрозоль для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций
208.	Салметерол + Флутиказон		аэрозоль для ингаляций дозированный; порошок для ингаляций дозированный
209.	Сальбутамол		аэрозоль для ингаляций дозированный; аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом; капсулы для ингаляций; порошок для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
210.	Тиотропия бромид		капсулы с порошком для ингаляций; раствор для ингаляций
211.	Фенспирид		сироп; таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые плёночной оболочкой
212.	Флутиказон		аэрозоль для ингаляций дозированный
213.	Формотерол		аэрозоль для ингаляций дозированный; капсулы с порошком для ингаляций; порошок для ингаляций дозированный
214.	Формотерол + Будесонид		капсул с порошком для ингаляций набор; порошок для ингаляций дозированный
XХV. Средства, применяемые в офтальмологии
215.	Гипромеллоза		капли глазные
216.	Дорзоламид		капли глазные
217.	Бутиламиногидрокси-пропоксифеноксиметил-метилоксадиазол		капли глазные
218.	Тимолол		капли глазные; гель глазной
XXVI. Витамины и минералы
219.	Калия йодид		таблетки; таблетки жевательные; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
220.	Калия и магния аспарагинат		таблетки; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
XXVII. Прочие средства
221.	Этилметилгидроксипиридинасукци-нат		капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
XXVIII. Средства, применяемые по решению врачебной комиссии, утверждённому главным врачом лечебно-профилактического учреждения
222.	Абатацепт		раствор для подкожного введения
223.	Агалсидаза бета		лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
224.	Агалсидаза альфа		концентрат для приготовления раствора для инфузий
225.	Адалимумаб		раствор для подкожного введения
226.	Адеметионин		таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой плёночной оболочкой
227.	Албендазол		таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки жевательные
228.	Аспарагиназа		лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
229.	Аторвастатин		капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
230.	Бевацизумаб		концентрат для приготовления раствора для инфузий
231.	Бикалутамид		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
232.	Бозентан		таблетки, покрытые плёночной оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой
233.	Ботулинический токсин  типа А		лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения
234.	Гидроксихлорохин		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
235.	Бусерелин		лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия
236.	Валганцикловир		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
237.	Вандетаниб		таблетки, покрытые  плёночной оболочкой
238.	Винорелбин		капсулы; концентрат для приготовления раствора для инфузий
239.	Ганцикловир		лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
240.	Гефитиниб		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
241.	Гидроксикарбамид		капсулы
242.	Гозерелин		капсула для подкожного введения пролонгированного действия
243.	Голимумаб		раствор для подкожного введения
244.	Гонадотропин хорионический		лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения
245.	Дакарбазин		лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
246.	Даназол		капсулы
247.	Золедроновая кислота		концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; раствор для инфузий
248.	Зуклопентиксол		раствор для внутримышечного введения (масляный); таблетки, покрытые плёночной оболочкой
249.	Идурсульфаза		концентрат для приготовления раствора для инфузий
250.	Иматиниб		капсулы; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
251.	Иммуноглобулин человека нормальный		лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий
252.	Инсулин деглудек		раствор для подкожного введения
253.	Инсулин деглудек + инсулин аспарт		раствор для подкожного введения
254.	Инфликсимаб		лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
255.	Капецитабин		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
256.	Клопидогрел		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
257.	Комплекс ботулинический токсин типа  А-гемагглютинин		лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
258.	Левофлоксацин		капли глазные; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
259.	Мацитентан		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
260.	Микофенолата мофетил		капсулы, таблетки, покрытые плёночной оболочкой
261.	Моксифлоксацин		капли глазные; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
262.	Нитизинон		капсулы
263.	Октреотид		лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; микросферы для приготовления суспензии для внутримышечного введения; микросферы для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инфузий и подкожного введения
264.	Паклитаксел		концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления суспензии для инфузий
265.	Пэгинтерферон альфа-2a		раствор для подкожного введения
266.	Пэгинтерферон альфа-2b		лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
267.	Прамипексол		таблетки; таблетки пролонгированного действия
268.	Ралтитрексид		лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
269.	Ривароксабан		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
270.	Рисперидон		порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; раствор для приёма внутрь; таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта; таблетки для рассасывания; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
271.	Ритуксимаб		концентрат для приготовления раствора для инфузий
272.	Ромиплостим		порошок для приготовления раствора для подкожного введения
273.	Симвастатин		таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые плёночной оболочкой
274.	Силденафил		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
275.	Темозоломид		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
276.	Терифлуномид		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
277.	Тиоктовая кислота		капсулы; таблетки, покрытые оболочкой
278.	Тофацитиниб		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
279.	Тоцилизумаб		концентрат для приготовления раствора для инфузий
280.	Транексамовая кислота		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
281.	Трастузумаб		лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, раствор для подкожного введения
282.	Третиноин		капсулы
283.	Трипторелин		лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения пролонгированного действия; раствор для подкожного введения
284.	Флуфеназин		раствор для внутримышечного введения (масляный)
285.	Церебролизин		раствор для инъекций
286.	Цертолизумаба пэгол		раствор для подкожного введения
287.	Циклоспорин		капсулы, капсулы мягкие
288.	Эверолимус		таблетки; таблетки диспергируемые
289.	Экулизумаб		концентрат для приготовления раствора для инфузий
290.	Эноксапарин натрий		раствор для инъекций; раствор для подкожного введения
291.	Эрлотиниб		таблетки, покрытые плёночной оболочкой
292.	Этанерцепт		лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения
XXIX. Изделия медицинского назначения для больных сахарным диабетом
293.	Иглы инсулиновые
294.	Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови
295.	Шприцы инсулиновые
XXX. Специализированные продукты лечебного питания
296.	Специализированные продукты лечебного питания без фенилаланина для больных, страдающих фенилкетонурией, согласно возрастным нормам
297.	Специализированные продукты лечебного питания без лактозы и галактозы для больных, страдающих галактоземией, согласно возрастным нормам
298.	Специализированные продукты лечебного питания без глютена для больных, страдающих целиакией, согласно возрастным нормам
299.	Специализированные продукты лечебного питания для больных, страдающих тирозинемией, согласно возрастным нормам

 

Перечни групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, специализированные продукты лечебного питания и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Порядок организации обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями при амбулаторном лечении граждан, имеющих право на вышеуказанную льготу, утверждён постановлением Правительства Ульяновской области от 15.11.2010 № 387-П «О некоторых мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» на территории Ульяновской области».

  

_______________

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 7 

к Территориальной программе

 

 

 

ПЕРЕЧЕНЬ

мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2019 год

 

1. Повышение уровня информированности населения о вопросах профилактики и ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний:

выступления в средствах массовой информации, прокат видеоматериалов по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни;

проведение лекций в организованных коллективах по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний;

распространение печатных информационных материалов (плакатов, буклетов, брошюр, памяток, листовок) по вопросам профилактики хрони-ческих неинфекционных заболеваний в помещениях образовательных
и медицинских организаций, а также организаций, осуществляющих торговую деятельность).

2. Реализация мероприятий по своевременному выявлению, коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний у населения Ульяновской области и формирования здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака:

в рамках деятельности центров здоровья, в том числе выездных акций центров здоровья;

в рамках планового обследования населения Ульяновской области в медицинских организациях при проведении диспансеризации взрослого и детского населения, проведении профилактического медицинского осмотра, проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

3. Реализация мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний.
4. Проведение образовательных мероприятий (научно-практических конференций, семинаров, дней специалистов) для медицинских работников по вопросам профилактики и ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний.
5. Проведение мероприятий в «школах» сохранения репродуктивного здоровья, «школах» здорового образа жизни, «школах» для больных с артериальной гипертонией, «школах» для больных сахарным диабетом и «астма-школах».
6. Проведение эпидемиологических исследований распространённости неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития у различных групп населения Ульяновской области.
7. Проведение иммунизации населения в рамках национального календаря прививок и по эпидемиологическим показаниям.

 

________________

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 8

к Территориальной программе

 

 

 

 

ПЕРЕЧЕНЬ

медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2019 год, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования

 

№ п/п

Наименование медицинской организации

Осуществлющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

 

1	2	3
1.	Государственное учреждение здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница	+
2.	Государственное учреждение здравоохранения «Ульяновская областная детская клиническая больница имени политического и общественного деятеля Ю.Ф.Горячева»	+
3.	Государственное учреждение здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России Е.М.Чучкалова»	+
4.	Государственное учреждение здравоохранения «Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов войн»	+
5.	Государственное учреждение здравоохранения «Ульяновский областной клинический медицинский центр оказания помощи лицам, пострадавшим от радиационного воздействия и профессиональной патологии, имени Героя Российской Федерации Максимчука В.М.»	+
6.	Государственное учреждение здравоохранения «Областная детская инфекционная больница»	+
7.	Государственное учреждение здравоохранения «Детская специализированная психоневрологическая больница № 1»	+
8.	Государственное учреждение здравоохранения «Областной клинический онкологический диспансер»	+
9.	Государственное учреждение здравоохранения «Областной кардиологический диспансер»	+
10.	Государственное учреждение здравоохранения «Областной клинический кожно-венерологический диспансер»	+
11.	Государственное учреждение здравоохранения «Центр медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни»*	+
12.	Государственное учреждение здравоохранения «Центральная городская клиническая больница г. Ульяновска»	+
13.	Государственное учреждение здравоохранения «Центральная клиническая медико-санитарная часть имени заслуженного врача России В.А.Егорова»	+
14.	Государственное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 1» (Перинатальный центр)	+
15.	Государственное учреждение здравоохранения «Городская больница № 2»	+
16.	Государственное учреждение здравоохранения Городская больница № 3	+
17.	Государственное учреждение здравоохранения «Детская городская клиническая больница города Ульяновска»	+
18.	Государственное учреждение здравоохранения Городская поликлиника № 1 им. С.М.Кирова	+
19.	Государственное учреждение здравоохранения Городская поликлиника № 3	+
20.	Государственное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 4»	+
21.	Государственное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 5»	+
22.	Государственное учреждение здравоохранения Городская поликлиника № 6	+
23.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Стоматологическая поликлиника города Ульяновска»	+
24.	Государственное учреждение здравоохранения «Клиническая станция скорой медицинской помощи г. Ульяновска»	+
25.	Государственное учреждение здравоохранения «Новоульяновская городская больница им. А.Ф.Альберт»	+
26.	Государственное учреждение здравоохранения «Базарносызганская  районная больница»	+
27.	Государственное учреждение здравоохранения «Барышская  районная больница»	+
28.	Государственное учреждение здравоохранения Вешкаймская  районная больница	+
29.	Государственное учреждение здравоохранения «Инзенская  районная больница»	+
30.	Государственное учреждение здравоохранения Карсунская  районная больница	+
31.	Государственное учреждение здравоохранения «Кузоватовская  районная больница»	+
32.	Государственное учреждение здравоохранения «Майнская  районная больница»	+
33.	Государственное учреждение здравоохранения Мулловская участковая больница	+
34.	Государственное учреждение здравоохранения Ново-Майнская городская больница	+
35.	Государственное учреждение здравоохранения Никольская участковая больница	+
36.	Государственное учреждение здравоохранения Зерносовхозская участковая больница	+
37.	Государственное учреждение здравоохранения Рязановская участковая больница	+
38.	Государственное учреждение здравоохранения Тиинская участковая больница	+
39.	Государственное учреждение здравоохранения Старосахчинская участковая больница	+
40.	Государственное учреждение здравоохранения «Николаевская  районная больница»	+
41.	Государственное учреждение здравоохранения «Новомалыклинская районная больница»	+
42.	Государственное учреждение здравоохранения «Новоспасская  районная больница»	+
43.	Государственное учреждение здравоохранения «Павловская районная больница имени заслуженного врача России А.И.Марьина»	+
44.	Государственное учреждение здравоохранения Радищевская  районная больница	+
45.	Государственное учреждение здравоохранения «Сенгилеевская  районная больница»	+
46.	Государственное учреждение здравоохранения «Старокулаткинская районная больница»	+
47.	Государственное учреждение здравоохранения «Старомайнская  районная больница»	+
48.	Государственное учреждение здравоохранения Сурская  районная больница	+
49.	Государственное учреждение здравоохранения «Тереньгульская  районная больница»	+
50.	Государственное учреждение здравоохранения «Ульяновская  районная больница»	+
51.	Государственное учреждение здравоохранения Большенагаткинская районная больница	+
52.	Государственное учреждение здравоохранения «Чердаклинская районная больница»	+
53.	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 172 Федерального медико-биологического агентства»	+
54.	Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая больница на станции Ульяновск» открытого акционерного общества «Российские железные дороги»	+
55.	Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ульяновский институт гражданской авиации имени Главного маршала авиации Б.П.Бугаева»	+
56.	Федеральное казённое учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Ульяновской области»	+
57.	Филиал № 4 федерального государственного казённого учреждения «428 военный госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации	+
58.	Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»	+
59.	Федеральное государственное унитарное предприятие «Московское протезно-ортопедическое предприятие» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации	+
60.	Общество с ограниченной ответственностью «Академия женского здоровья и репродукции человека»	+
61.	Общество с ограниченной ответственностью «ВРТ»	+
62.	Общество с ограниченной ответственностью «Альянс Клиник»	+
63.	Общество с ограниченной ответственностью «Альянс Клиник плюс»	+
64.	Общество с ограниченной ответственностью «Альянс Клиник Свияга»	+
65.	Общество с ограниченной ответственностью «Ситилаб-Альянс»	+
66.	Общество с ограниченной ответственностью «Ситилаб»	+
67.	Общество с ограниченной ответственностью «ФРЕЗЕНИУС НЕФРОКЕА»	+
68.	Общество с ограниченной ответственностью «Нефролайн – ДМГ»	+
69.	Общество с ограниченной ответственностью «АВИТУМ»	+
70.	Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования «Нефросовет»	+
71.	Общество с ограниченной ответственностью «Проекты в сфере здравоохранения»	+
72.	Общество с ограниченной ответственностью «ВМ ДИАГНОСТИК»	+
73.	Общество с ограниченной ответственностью «ВМ КЛИНИК»	+
74.	Общество с ограниченной ответственностью «Прозрение»	+
75.	Общество с ограниченной ответственностью «ОФТАЛЬМО-ЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА «ПРОЗРЕНИЕ 73»	+
76.	Общество с ограниченной ответственностью «ЛАУС ДЕО»	+
77.	Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр «Академия»	+
78.	Общество с ограниченной ответственностью «Академия МРТ»	+
79.	Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр ВЕРБРИ+»	+
80.	Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем – Ульяновск»	+
81.	Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский Диагностический Центр Здоровье – Ульяновск»	+
82.	Общество с ограниченной ответственностью «ТОМОГРАФ»	+
83.	Общество с ограниченной ответственностью «Медозон»	+
84.	Общество с ограниченной ответственностью «Панацея»	+
85.	Общество с ограниченной ответственностью «Мед-Профи»	+
86.	Общество с ограниченной ответственностью «Консилиум»	+
87.	Общество с ограниченной ответственностью «Аникс-Фарм»	+
88.	Общество с ограниченной ответственностью «Академия Здоровья»	+
89.	Общество с ограниченной ответственностью «Династия»	+
90.	Общество с ограниченной ответственностью «Премьер-Дент»	+
91.	Общество с ограниченной ответственностью «АртДент»	+
92.	Общество с ограниченной ответственностью «Стоматология Белый носорог»	+
93.	Общество с ограниченной ответственностью «Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр»	+
94.	Общество с ограниченной ответственностью «М-ЛАЙН»	+
95.	Государственное учреждение здравоохранения «Областной врачебно-физкультурный диспансер»
96.	Государственное казённое учреждение здравоохранения «Ульяновская областная клиническая психиатрическая больница имени В.А.Копосова»
97.	Государственное казённое учреждение здравоохранения «Ульяновская областная клиническая наркологическая больница»
98.	Государственное учреждение здравоохранения «Детская специализированная психоневрологическая больница № 2»
99.	Государственное казённое учреждение здравоохранения «Областной противотуберкулёзный диспансер»
100.	Государственное казённое учреждение здравоохранения Ульяновский областной «ХОСПИС»
101.	Государственное учреждение здравоохранения «Областной центр профилактики и борьбы со СПИД»
102.	Государственное учреждение здравоохранения «Ульяновский областной медицинский информационно-аналитический центр»
103.	Государственное учреждение здравоохранения «Ульяновская областная станция переливания крови»
104.	Государственное казённое учреждение здравоохранения «Ульяновское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»
105.	Государственное учреждение здравоохранения «Ульяновский территориальный центр медицины катастроф»
106.	Государственное казённое учреждение здравоохранения «Областной медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»
107.	Государственное учреждение здравоохранения «Детский противотуберкулёзный санаторий «Белое озеро»
108.	Государственное учреждение здравоохранения «Костно-туберкулёзный санаторий «Сосновка»
109.	Государственное учреждение здравоохранения «Областной противотуберкулёзный санаторий имени врача А.А.Тамарова»
110.	Государственное казённое учреждение здравоохранения «Областной специализированный дом ребёнка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики»
111.	Государственное казённое учреждение здравоохранения «Ульяновская областная дезинфекционная станция»
Итого медицинских организаций, участвующих в Территориальной программе		111
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС		94

* Медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования.

**В части финансирования медицинских услуг, оказываемых центром здоровья, осуществляющим свою деятельность на базе государственного учреждения здравоохранения «Областной врачебно-физкультурный диспансер».

 

 

_____________________

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 9

к Территориальной программе

 

 

 

ПОРЯДОК

и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием
гражданам медицинской помощи в экстренной форме

 

1. При оказании первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, первичной медицинской помощи в стационарных условиях, специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, специализированной медицинской помощи в стационарных условиях застрахованным по обязательному медицинскому страхованию (далее – ОМС) лицам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу ОМС) (далее – медицинская помощь в экстренной форме), медицинскими организациями государственной и частной систем здравоохранения финансирование осуществляется за счёт средств ОМС при условии включения таких медицинских организаций в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, по тарифам на оплату медицинской помощи в пределах объёмов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС.
2. При оказании не застрахованным по ОМС лицам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, подведомственными исполнительному органу государственной власти Ульяновской области, уполномоченному в сфере охраны здоровья (далее – уполномоченный орган, подведомственные медицинские организации соответственно), возмещение произведённых расходов осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее – государственное задание, соглашение, субсидии соответственно), заключаемыми между уполномоченным органом и подведомственными медицинскими организациями.
3. Перечисление субсидий осуществляется уполномоченным органом
   на основании соглашения и графика перечисления субсидий, являющегося неотъемлемым приложением к соглашению. Перечисление субсидий в течение финансового года осуществляется помесячно с разбивкой суммы, предусмотренной на текущий месяц, на четыре срока.
4. Размер возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, определяется в соответствии с порядками определения расчётно-нормативных затрат на оказание государственных услуг (выполнение работ) и нормативных затрат на содержание имущества подведомственных медицинских организаций, утверждаемыми уполномоченным органом по согласованию с Министерством финансов Ульяновской области, на основании методических рекомендаций по определению нормативных затрат на оказание соответствующих государственных услуг (выполнение работ) и нормативных затрат на содержание имущества, утверждаемых Министерством финансов Ульяновской области.
5. Форма соглашения и график перечисления субсидий, сроки и порядок перечисления субсидий из областного бюджета Ульяновской области на выполнение государственного задания по предоставлению медицинской помощи
   в экстренной форме утверждены приказом Министерства финансов Ульяновской области от 10.04.2017 № 22-пр «Об утверждении примерной формы соглашения о предоставлении субсидии из областного бюджета Ульяновской области государственному бюджетному или государственному автономному учреждению Ульяновской области на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)».
6. Расходы, связанные с оказанием гражданам медицинской помощи
   в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы ОМС, подлежат возмещению на договорной основе.

 

 

_________________