О внесении изменений в распоряжение Главы администрации Ульяновской области от 18.03.2005 № 253-р

Внести в распоряжение Главы администрации Ульяновской области от 18.03.2005 № 253-р «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, проживающих на территории Ульяновской области» следующие изменения:

1) пункт 3 признать утратившим силу;

2) в пункте 5 слова «исполняющего обязанности заместителя Главы
администрации области Тихонова И.В.» заменить словами «заместителя Председателя Правительства Ульяновской области Большакова А.М.»;

3) в Правилах обязательного медицинского страхования граждан
Российской Федерации, проживающих на территории Ульяновской области:

а) в пункте 1.3 раздела 1:

абзац первый изложить в следующей редакции:

«1.3. Гражданам Российской Федерации в соответствии с законодательством гарантируются предоставление медицинской и лекарственной помощи и её оплата через систему обязательного медицинского страхования в объёме и на условиях действующей на территории Ульяновской области территориальной программы обязательного медицинского страхования.»;

абзац второй изложить в следующей редакции:

«В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования предоставляется дополнительная бесплатная медицинская помощь, включающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федерального закона «О государственной социальной помощи.»;

б) пункт 2.3 раздела 2 изложить в следующей редакции:

«2.3. Страхователями для работающих граждан являются организации, физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, частные нотариусы, адвокаты, физические лица, заключившие трудовые договоры с работниками, а также выплачивающие по договорам гражданско-правового характера вознаграждения, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации начисляются налоги в части, подлежащей зачислению в фонды обязательного медицинского страхования.»;

в) в разделе 4:

пункт 4.2  изложить в следующей редакции:

«4.2. Договор ТФОМС со страховой медицинской организацией заключается на основе Типового договора ТФОМС со страховой медицинской организацией и регулирует взаимоотношения ТФОМС и страховой медицинской организации.

ТФОМС не имеет права отказать страховой медицинской организации (её филиалу) в заключении договора при наличии у последней заключённых договоров обязательного медицинского страхования со страхователями, договоров на оказание лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг), обеспечивающих реализацию Территориальной программы ОМС в полном объёме.»;

абзац первый пункта 4.6 после слов «по нормативам, установленным ТФОМС»  дополнить словами «, с учётом рекомендаций ФОМС»;

г) пункт 5.4  раздела 5 изложить в следующей редакции:

«5.4. Медицинские учреждения ведут учёт медицинской помощи,
оказанной застрахованным, в том числе учёт рецептов, выписанных отдельным категориям граждан, имеющих право на государственную социальную помощь по обеспечению лекарственными средствами в соответствии со стандартами медицинской помощи, и представляют ТФОМС и страховым медицинским
организациям необходимые сведения.».

Исполняющий обязанности
Губернатора области
В.П. Козин